四、技術(shù)干預(yù)

技術(shù)干預(yù)主要有虛擬現(xiàn)實和人工智能兩種。虛擬現(xiàn)實（Virtual Reality）是一種通過計算機技術(shù)和感官控制設(shè)備讓用戶感受到身臨其境的沉浸式體驗的方法。人工智能（Artificial Intelligence）指通過模擬人類智能和學(xué)習(xí)能力，進行智能決策并完成任務(wù)的計算機技術(shù)?？梢岳锰摂M現(xiàn)實、人工智能等技術(shù)手段讓自閉癥兒童進行目光注視和目光跟隨的模擬和練習(xí)。

運用虛擬現(xiàn)實來干預(yù)患兒的目光交流，可以通過構(gòu)建虛擬三維環(huán)境和人物角色幫助其進行練習(xí)。例如通過交互式游戲或模擬場景練習(xí)目光注視和目光跟隨等，提升孩子的社交技能；還可以通過虛擬現(xiàn)實模擬社交場景，讓孩子在虛擬現(xiàn)實中體驗和感受真實社交場景中的情境和情感，指導(dǎo)其練習(xí)目光交流。

此外，運用人工智能技術(shù)干預(yù)自閉癥兒童的目光交流可以通過計算機視覺和自然語言處理技術(shù)，模擬人類智能，對孩子的目光交流進行認知和分析，并根據(jù)分析結(jié)果提供個別化的干預(yù)服務(wù)。例如使用人工智能技術(shù)通過語音識別和語音合成來與孩子進行交流互動，為其提供激勵和指導(dǎo)，幫助其練習(xí)目光交流，同時對其交流行為進行評估和分析，并進行個別化的干預(yù)和調(diào)整。

五、綜合干預(yù)法

綜合干預(yù)法是指利用不同的干預(yù)策略進行綜合干預(yù)，以提高干預(yù)效果，包括語言治療、視頻示范、認知訓(xùn)練、游戲化訓(xùn)練、社交故事等，也包括其他個別化的干預(yù)方式。例如使用社交故事和視頻示范改善自閉癥兒童的目光接觸，首先是社交故事干預(yù)，然后是視頻示范干預(yù)。社交故事文本由一個成年人拍攝和講述，視頻示范由兩個成年人使用目光接觸交流5分鐘。之后，被試回答了問題，并參與了一個時長5分鐘的互動環(huán)節(jié)，研究者計算了被試每隔10秒進行眼神交流的百分比，結(jié)果發(fā)現(xiàn)從基線開始（66%到干預(yù)97%），被試的目光接觸得到了顯著改善。大量循證實踐發(fā)現(xiàn)，不同干預(yù)方式的結(jié)合可以有針對性地干預(yù)自閉癥兒童的目光交流問題，提高干預(yù)效果。

由上可知，針對不同自閉癥兒童的差異，干預(yù)方式應(yīng)該因人而異，制定個別化的干預(yù)方案，因為年齡、障礙程度、家庭環(huán)境、父母的干預(yù)意識，以及是否有癲癇等共患癥，均會影響對孩子目光交流的干預(yù)效果。

以上就是自閉癥兒童目光交流的干預(yù)方式，由99自閉癥網(wǎng)為您整理。

自閉癥兒童目光交流的干預(yù)方式包括以下幾種：

一、直接訓(xùn)練法

目前較為普遍的干預(yù)方式多以康復(fù)師對自閉癥兒童真實直接的訓(xùn)練為主，以強化其正常社交行為，即直接訓(xùn)練法?？祻?fù)師可以通過游戲、動作和提示等方式直接教授孩子如何進行目光注視和目光跟隨。直接訓(xùn)練法可用于干預(yù)患兒社交方面的困難，如口頭語言交流、身體語言交流、目光交流等。例如對孩子缺乏目光注視和目光跟隨的問題，可以使用直接訓(xùn)練法，通過錄像或圖像來展示支持目光注視和目光跟隨的相關(guān)活動，如觀看電影、玩游戲等。在訓(xùn)練過程中，還可以針對患兒的不同需求，進行個別化的訓(xùn)練。

二、行為療法

行為療法是一種通過改變環(huán)境或行為方式來對自閉癥兒童進行干預(yù)的方法，包括受限重復(fù)行為和社會交流等?；趹?yīng)用行為分析的理論及原則，通過把孩子感興趣的食物和玩具等作為獎勵或懲罰的方式，逐步增加或降低孩子的目光注視和目光跟隨行為。在干預(yù)目光交流方面，行為療法包括運用正反饋和負反饋以及逐步接近目標等方法。例如運用正反饋和負反饋，當患兒開始進行目光注視和目光跟隨時，應(yīng)及時進行相應(yīng)的獎勵或懲罰，以此增強或削弱關(guān)聯(lián)行為。此外，有研究發(fā)現(xiàn)，行為塑造法對改善孩子的目光接觸也有積極作用。

三、社交模型法

社交模型法是一種教授自閉癥兒童開展目光交流的方法。在訓(xùn)練過程中，可以要求孩子模仿他人的目光交流行為，例如觀看別人的面部表情和積極的目光交流等。讓患兒與正常同伴進行互動，在模仿和積極參與交流的過程中，幫助其建立正確的目光注視和目光跟隨行為。例如當孩子在與別人交流時，引導(dǎo)其通過觀察模擬他人的目光交流行為，理解別人的意圖和情感，并嘗試學(xué)習(xí)和模仿，以改善其社交技能。

以上就是自閉癥兒童目光交流的干預(yù)方式，我們將在下一篇文章中繼續(xù)為您分享相關(guān)內(nèi)容。

五、參與時跟隨孩子的引導(dǎo)

傾聽孩子是學(xué)習(xí)的關(guān)鍵策略。對于那些還不能積極交流或沒有交流技巧的自閉癥兒童，我們希望遵循四種策略，讓孩子感覺到父母就在當下，專注并準備好在互動中接受孩子想要與他們分享的任何內(nèi)容。這些策略是表現(xiàn)出興趣、描述、幫助和模仿，旨在建立與孩子的關(guān)系，鼓勵他們提出想法、表現(xiàn)出社交興趣，而不僅僅是回應(yīng)我們的想法。

表現(xiàn)出興趣對自閉癥兒童產(chǎn)生的干擾是最少的，也是一個好的開始，特別是對于那些可能會退出活動或當父母試圖參與時感到不安的孩子。父母要離孩子足夠近，讓孩子接受他們的存在，但又要足夠遠，這樣孩子就不會退出活動，與孩子面對面（對回避型的孩子來說是側(cè)身坐著，表明目前還沒有太多互動）觀察他們的行為，做出鼓勵的姿勢（點頭、微笑）和簡單的描述，大聲說出孩子的表情來表明父母的存在，并對孩子的關(guān)注點表現(xiàn)出興趣。這種策略是點頭、微笑和注視，這向孩子傳達的信息是：父母是感興趣的、專注的觀察者，面部表情是友好和善的，而不是想要改變孩子的注意力，讓他們做別的事情。

描述就像播放體育節(jié)目或描述孩子此刻所做的事情（用簡短的句子）。它讓父母有話可說，有事可做，配合孩子的動作和他們的情緒、精力和活力。描述捕捉了孩子的情緒基調(diào)和活動節(jié)奏，并且與父母的描述及其影響具有同步性，所以這種互惠性活動是另一種陪伴孩子的方式，告訴孩子我們處于同一節(jié)奏。

幫助孩子（尤其是在他們需要幫助之前）是一種參與互動的方式，讓自閉癥兒童更容易實現(xiàn)自己的目標。幫助孩子得到下一個玩具或完成更具挑戰(zhàn)性的任務(wù)，可以讓父母開始在互動中扮演稍微積極的角色，而不會使孩子感到心煩或沮喪。提供幫助不是要求孩子展示某種行為，而是讓孩子更容易達到目標。

模仿孩子是四種策略中最具“干擾性”的一種策略，但對于那些已經(jīng)完成了以上策略的父母、以及在活動中樂于接受父母充當幫手的孩子來說，這是下一種要嘗試的策略。模仿是指拿起和孩子同樣的物品，做相同的動作，然后把物品交給孩子。父母還可以模仿孩子的動作、聲音、面部表情或其他線索。

這四種策略并不主導(dǎo)活動，而是告訴自閉癥兒童，父母關(guān)注著他們以及他們正在做的事情，因此孩子對父母更加關(guān)注，對父母的存在感到更加自在。

老師要參考本步驟的思路和提示，幫助父母做好與孩子練習(xí)的準備。一次只幫助父母實施一種策略，而不是同時練習(xí)四種策略。在該步驟上為父母和孩子進行不止一次的教練課程，他們會從更多的練習(xí)和幫助中受益。

以上就是提高自閉癥兒童互動中注意力的五個步驟，由99自閉癥網(wǎng)為您整理。

三、消除干擾

我們要能夠意識到干擾因素并管理它們，這些干擾因素可能會轉(zhuǎn)移自閉癥兒童對人、有趣的活動氛圍以及在互動中學(xué)習(xí)的注意力。干擾物可能是某些玩具或材料、每次都很多次擺弄的某個東西、孩子過長時間拿著的一個物品、手機或平板電腦等電子產(chǎn)品、背景噪音、甚至是特定互動場景中的人數(shù)。一旦我們知道了可能會使孩子分心的因素，就可以討論這些問題的解決方法，從而最大限度地增加孩子對父母的注意力。

老師要參考此步驟的活動思路，幫助父母識別真正或潛在的干擾因素（如果他們不確定），同時分享一些管理工具。以提問或陳述的形式分享對自閉癥兒童早期活動的觀察結(jié)果，幫助父母進行反思。

如果這樣做有助于父母制定計劃，請引導(dǎo)他們回答下列問題：

“當您嘗試與孩子一起玩彩泥時，讓您印象深刻的事是什么？您是如何逐漸將孩子的注意力從桌子上的彩泥盒轉(zhuǎn)移到危手中拿著的彩泥？”

“我注意到您和您的妻子不會同時參與輪流?！?/p>

四、確定孩子的社交舒適區(qū)

關(guān)注自閉癥兒童對他人靠近或身體接近時的反應(yīng)，有助于評估他們在互動和學(xué)習(xí)方面的社交舒適區(qū)。當大人靠近時，孩子身體向外傾斜或后退幾步表明他們對這樣的空間距離感到不舒服?？聪蛞粋€大人，觀察活動中發(fā)生的動作，甚至嘴角上揚示以微笑，表明孩子對此人以及他們之間的距離感到自在。我們要讀懂孩子的信號，尤其是非語言反應(yīng)（他們的肢體語言、面部表情、動作）來了解他們的舒適度并在必要時做出調(diào)整。

在今天或之前的活動中，您從孩子身上觀察到了哪些提示社交舒適區(qū)的信號？不舒服的社交距離信號呢？為了改變這種體驗，我們應(yīng)該如何應(yīng)對？

老師要為這一步提供活動思路，幫助父母分享自閉癥兒童表現(xiàn)出舒服和不舒服的反應(yīng)的例子，以及思考如何應(yīng)對這些反應(yīng)?？紤]以提問或陳述的形式分享對孩子早期活動的觀察結(jié)果，幫助父母進行反思。

如果這樣做有助于父母制定計劃，請引導(dǎo)父母回答下列問題：

“您如何描述孩子在聽這首歌時的舒適度？”

“當您一邊唱歌一邊走近孩子時，他/她有什么反應(yīng)？”

“您還可以與孩子有哪些相對位置？”

提高自閉癥兒童互動中注意力的五個步驟是哪些呢？

老師可以確定并描述父母今天的學(xué)習(xí)步驟，幫助父母選擇可以與孩子一起練習(xí)這些步驟的活動，在下次教練課理之前，幫助父母規(guī)劃如何繼續(xù)練習(xí)已確定的學(xué)習(xí)目標并解決相關(guān)問題。老師要記住父母已經(jīng)在使用的那些親子技能。還要記住，在現(xiàn)有的課程中有多少步驟需要更多的練習(xí)才能完成，以免父母感到困惑或不知所措。

提高自閉癥兒童互動中注意力的五個步驟如下：

一、確定孩子注意力的焦點

當父母知道孩子喜歡哪些材料、活動、游戲、動作、音效或有其他興趣時，可以制造更吸引孩子的機會，可以增強他們主動參與互動的動機。孩子是通過看、聽和做來學(xué)習(xí)的，如果沒有活動或互動，這一切都不可能發(fā)生。此外，積極參與活動的孩子通常希望這種互動能夠繼續(xù)下去，這意味著更多的學(xué)習(xí)機會，更長的活動持續(xù)時間。讓我們一起來觀察或討論一下孩子喜歡什么。

老師可以分享一些親子互動活動的思路，并與父母一起反思自閉癥兒童的行為。孩子會走向、看向或接觸哪些材料？孩子如何操作或玩這些材料？孩子會說什么或發(fā)出什么聲音嗎？鼓勵父母先分享他們所觀察到的內(nèi)容，然后再分享自己的建議。

二、進入狀態(tài)，確定位置

如果不關(guān)注他人在活動中的聲音、面部表情和動作，自閉癥兒童在互動中的學(xué)習(xí)之路就無法走得更遠。我們想讓孩子盡可能容易地關(guān)注到他人，就需要找到使大人成為孩子關(guān)注點的位置，也就是說找出孩子會看著大人的情形（他們的眼睛和面部表情、他們看的地方、他們說話時的嘴部運動、他們拿玩具或物品時的動作），同時找到能激發(fā)孩子需求的活動，適合孩子坐好的位置。

當自閉癥兒童與父母一起看書時，是否需要坐在豆袋椅上以更好地支撐其背部和雙腳？如果孩子很難長時間坐著，那么讓孩子倚靠著桌子怎么樣？玩社交游戲或唱歌時是否可以躺在地上呢？用體育游戲來喚醒一個被動、安靜的孩子，或用感官活動來讓一個精力充沛的孩子平靜下來怎么樣？為了增加孩子對父母的注意力，讓我們一起來頭腦風暴一下吧。

老師要參考此步驟的活動思路，幫助父母決定與自閉癥兒童嘗試哪些位置?？紤]一下在步驟1中從孩子身上觀察到的情況，幫助父母頭腦風暴，確定思路。先不要分享自己的想法。

自閉癥孩子在干預(yù)訓(xùn)練中不理人怎么辦？

家長想教孩子，應(yīng)先與孩子建立信任關(guān)系，參與孩子的游戲或?qū)W習(xí)中，可以從以下四個方面做起：

一、關(guān)注孩子的能力：

每個孩子的語言、認知及生活自理能力發(fā)展各不相同，家長和老師需要仔細觀察孩子的各項能力發(fā)展，如果發(fā)現(xiàn)孩子有需求，應(yīng)該及時給予幫助而不是“袖手旁觀”；發(fā)現(xiàn)孩子一旦成功完成任務(wù)，應(yīng)該及時給予表揚，強化、穩(wěn)定正確反應(yīng)或行為。

二、要從家庭生活中的小事做起：

家長可以引導(dǎo)自閉癥孩子多參加各種家庭活動，提高孩子的生活自理能力，減少依賴。例如，自己吃飯和喝水、進門脫鞋放進鞋柜、散步自己走、收拾自己的玩具，以及自己擦嘴巴等。

三、給予指令要簡單清晰：

溝通以及傾聽的技巧很重要，要注意自閉癥孩子的理解能力，給予孩子的指令要清晰、不含糊，讓孩子不猜疑地做到任務(wù)要求。

四、幫助要及時：

在孩子還沒有掌握技能或技能不穩(wěn)定的時候，及時地從旁協(xié)助，輔助是非常重要的，輔助包括示范、手勢、眼神、位置等。例如當孩子不會做某個動作時，大人就手把手地教；教孩子認識“杯子”，發(fā)指令“拿杯子”，大人可以用示范的方法展示拿杯子這動作，要他模仿。另外，改變物體的位置也是一種很有效的輔助方式。如把杯子放在孩子容易拿到的地方，待他能力提高后再將位置還原。

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如何改善自閉癥孩子目光對視短暫的問題呢？

對于普通孩子來說，眼神交流是互動溝通中一件很自然的事情，但對于“星星的孩子”來說，因語言理解、表達及社交落后，導(dǎo)致在目光接觸以及共同注意等方面的能力薄弱，他們無法更好地進行模仿、觀察和學(xué)習(xí)，容易錯過非語言的信息，注意力不集中等。

如何改善自閉癥孩子目光對視短暫的問題呢？下面分享一些可以在家中進行目光交流的小游戲：

一、吹泡泡：

大部分孩子都喜歡玩吹泡泡游戲，對訓(xùn)練對視和追視有很好的效果。起初我們可以先吹出泡泡吸引孩子注意力，然后停住等待孩子反應(yīng)，只要孩子有看我們，有目光對視，就立刻吹出泡泡來滿足孩子。強調(diào)在孩子看到我們的那一刻，就強化孩子看我們的行為，利用強化物吸引孩子的注意力之后，可以給予語言指令，例如“看我吹泡泡”。

二、躲貓貓：

家長和自閉癥孩子面對面，用手遮住自己或孩子的臉，然后突然打開，在露出臉的那一刻，我們可以捕捉孩子的眼神。

三、指認五官：

家長與孩子面對面坐下來，讓孩子指指家長的鼻子、眼睛、嘴巴、耳朵；反過來，也可以讓孩子發(fā)令，家長來指孩子的。五官都是長在臉上的，練的次數(shù)多了，孩子也就慢慢習(xí)慣注視別人了。

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獲取注意力是自閉癥兒童康復(fù)訓(xùn)練的前提，具體如下：

一、為什么獲取注意力對學(xué)習(xí)如此重要？

觀察他人的行為（動作、姿勢、面部表情）并傾聽與這些行為相關(guān)的語言，是幼兒了解周圍世界人和物的方式。幼兒依靠這種接觸來發(fā)展技能和語言，從而跨越一個個發(fā)展里程碑。事實上，他們生來就會運用大腦對人進行觀察、傾聽和回應(yīng)，這些互動就像其他連接反應(yīng)一樣，具有生物學(xué)必需性，就像在饑餓、疲勞或恐懼時會哭一樣。因此，觀察學(xué)習(xí)非常重要，但不只是關(guān)注所處的環(huán)境，更要關(guān)注他人。

二、為什么這對自閉癥兒童來說如此重要？

自閉癥兒童可能不像其他兒童那樣對觀察、傾聽和與人互動產(chǎn)生強烈興趣，相反，與跟人互動相比，他們可能會覺得和物品玩更容易或更有趣，因為物品是簡單的。雖然操作物品的方式多種多樣，但依然是有限的，并且不同的操作通?？梢灶A(yù)期到相同的結(jié)果。但與人交往則完全相反，不僅涉及更多的技能（觀察、聆聽、理解、說、動作或移動），并且兩者同時發(fā)生，即使成人也無法預(yù)測或了解在每次互動中會發(fā)生什么。

當自閉癥兒童關(guān)注物品的時間比和人互動多時，他們就會錯過與人相處時的學(xué)習(xí)機會。錯過了觀察他人（身體動作、肢體語言、面部表情、姿勢和語言），聆聽他人的機會，這些都是學(xué)習(xí)的方式。隨著時間的推移，這些錯過的機會不斷累積，進而減緩了他們的學(xué)習(xí)速度，降低了技能發(fā)展的潛能。幫助兒童關(guān)注他人的面孔、聲音和行為是自閉癥兒童從互動中大量獲得社交學(xué)習(xí)的首要、也是最重要的手段。這是我們一起討論的第一個教練指導(dǎo)主題。

老師可以舉一些孩子與父母互動中或父母分享的故事中觀察到的社交行為、語言和情緒的例子，強調(diào)為什么更多地關(guān)注他人等同于更多的學(xué)習(xí)，會促進更多的發(fā)展機會。

以上就是自閉癥兒童康復(fù)訓(xùn)練的前提：獲取注意力，由99自閉癥網(wǎng)為您整理。

自閉癥兒童的共同關(guān)注特點和訓(xùn)練方法如下：

一、什么是共同關(guān)注

共同關(guān)注又稱共同注意，是指通過與他人進行眼神接觸、目光追隨、手勢和指向的方式，分享所看到的物體或事件的活動和能力。共同關(guān)注被認為是幼兒早期的交流形式之一，它是兒童早期社會認知發(fā)展中的一種協(xié)調(diào)性注意能力。

共同關(guān)注一般分為兩種類型：一是響應(yīng)性共同關(guān)注，指個體對他人發(fā)起的眼睛注視或手指指示做出回應(yīng)。例如：媽媽指著樹上的小鳥讓孩子看，孩子看到小鳥，高興地說：“鳥，鳥！”孩子的行為就是響應(yīng)性共同關(guān)注。二是主動性共同關(guān)注，指個體主動通過眼神交替、手勢等行為引發(fā)他人對其感興趣的物體或人的關(guān)注。同樣是上面的例子，媽媽指著小鳥讓孩子看小鳥，媽媽的行為就是主動性共同關(guān)注。

二、自閉癥共同關(guān)注的特點

自閉癥兒童往往更關(guān)注他們自己喜歡的事物，對其他人或外面世界的關(guān)注較少?；純簩Νh(huán)境的辨識，往往只注意其中某個方面，或是只注意事物的某一個方面。共同關(guān)注的缺失限制了孩子的學(xué)習(xí)模仿能力、社交技能等，并在學(xué)習(xí)中出現(xiàn)注意力不集中等情況。

三、如何訓(xùn)練自閉癥兒童的關(guān)注能力

1、分析孩子注意力不集中的原因，往往是因為其注意力會受到指令以外的刺激而轉(zhuǎn)移，或者說要求他完成的活動任務(wù)他不感興趣，吸引不了他的注意力。所以訓(xùn)練注意力集中首先訓(xùn)練孩子對指令有持續(xù)的反應(yīng)開始。

2、減少學(xué)習(xí)環(huán)境中的其他刺激，尤其是將孩子特別感興趣的物件置于自閉癥兒童的視線范圍之外。

3、選擇自閉癥兒童感興趣的物品，或是選擇在色彩、聲響上能吸引自閉癥兒童注意的教具。

4、交替教學(xué)內(nèi)容，逐步提升教學(xué)內(nèi)容的難度。調(diào)整教學(xué)內(nèi)容會讓孩子接觸更多的教學(xué)材料，對于不同材質(zhì)的教具、玩具更能提升孩子的興趣，提高孩子的注意力。逐步提升教學(xué)的難度，可以讓孩子的學(xué)習(xí)更有效果，也能學(xué)習(xí)到更多的內(nèi)容。

5、加強教學(xué)動作“必須眼睛看著才能完成”的活動。如：拼圖、套盒、插棍等，促進孩子集中注意力。

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關(guān)注同伴是自閉癥兒童社交訓(xùn)練的重要內(nèi)容，具體如下：

一、訓(xùn)練目標：

可以關(guān)注同伴，學(xué)習(xí)與同伴有目光對視，在與同伴一起玩的游戲中獲取快樂。

二、訓(xùn)練材料：

自閉癥兒童喜歡的游戲和活動、同齡的小朋友一個（最好是普通孩子）作為同伴。

三、操作方法：

訓(xùn)練人員選擇一個孩子熟悉并且非常喜歡玩的游戲，如“拉個圓圈走走”，加入一個同齡的同伴（普通孩子）一起玩。在玩的過程中，請同伴作為游戲的引領(lǐng)者，大家一起唱：“拉個圓圈走走，拉個圓圈走走，走走走走走走走走，看誰先拍手（由普通孩子說出，并主導(dǎo)動作的變化）?！?/p>

普通孩子同時做出拍手的動作示范，訓(xùn)練人員引導(dǎo)自閉癥兒童關(guān)注同伴，并做出相應(yīng)的動作模仿。當同伴不斷變換各種不同的動作時，訓(xùn)練人員觀察到孩子的注意力維持在同伴身上時，立即給予口語表揚，說：“你一直在看著小朋友，加油啊!”當孩子能力不斷提升時，訓(xùn)練人員可以指導(dǎo)普通孩子只做出不同的動作變換，不發(fā)出語言提示。

訓(xùn)練人員不斷鼓勵自閉癥兒童注視同伴的動作變化進行模仿和跟隨、并根據(jù)孩子的表現(xiàn)及時給予口頭表揚。在這樣的游戲里，訓(xùn)練人員可以作為孩子的影子，在孩子遇到困難和出現(xiàn)不足時，給予及時的幫助和引導(dǎo)，如果孩子可以跟隨得很好，就不做任何干擾，直至孩子在與同伴一起游戲時， 可以獨立參與或發(fā)起互動。

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