下面是一則基于語(yǔ)言模型的自閉癥兒童干預(yù)示例：

一、背景信息

6歲的男孩小明被診斷為孤獨(dú)癥，他有嚴(yán)重的語(yǔ)言和社交困難。他經(jīng)?；乇苎凵窠佑|，缺乏說(shuō)話的動(dòng)機(jī)，且對(duì)與他人的情感共鳴和非言語(yǔ)行為缺乏理解。作為干預(yù)措施的一部分，語(yǔ)言模型被康復(fù)師引入小明的干預(yù)體系，希望能夠幫助他提高語(yǔ)言能力和社交互動(dòng)能力。

二、干預(yù)目標(biāo)

通過(guò)使用基于語(yǔ)言模型的干預(yù)方法，提高小明的語(yǔ)言理解力和表達(dá)能力，增強(qiáng)說(shuō)話動(dòng)機(jī)，促進(jìn)與他人的有效溝通和交往。

三、干預(yù)步驟

1、個(gè)體評(píng)估和目標(biāo)制定

⑴?與小明及其家人、教師和自閉癥康復(fù)師一起交流，深度了解小明的障礙特質(zhì)、特殊需求和發(fā)展目標(biāo)，明確針對(duì)性的干預(yù)目標(biāo)。

⑵?確定小明感興趣的主題或領(lǐng)域，以便根據(jù)他的興趣點(diǎn)和參與度設(shè)計(jì)相關(guān)的語(yǔ)言模型活動(dòng)或事件。

2、語(yǔ)言模型的選擇和制定

⑴?使用適合小明年齡段和發(fā)展水平的基于語(yǔ)言模型的軟件或應(yīng)用程序。

⑵?根據(jù)小明的個(gè)體特質(zhì)、需求和目標(biāo)，調(diào)整模型的設(shè)置和參數(shù)。

3、語(yǔ)言模型活動(dòng)的實(shí)施

⑴?與小明一起使用語(yǔ)言模型進(jìn)行交流和語(yǔ)言練習(xí)。

⑵?通過(guò)選擇特定的主題或情境，設(shè)置特定的活動(dòng)或事件，鼓勵(lì)小明使用語(yǔ)言模型與他人互動(dòng)，并且對(duì)話。

⑶?引導(dǎo)小明提出問(wèn)題、回答問(wèn)題、表示需求、表達(dá)感受等，逐漸提高他的語(yǔ)言表達(dá)能力和社交技巧。

⑷?在不同的任務(wù)項(xiàng)目中注重滿(mǎn)足小明的興趣，以激發(fā)他的主動(dòng)參與性和動(dòng)機(jī)，提高語(yǔ)言及對(duì)話的發(fā)生概率。

4、情景模擬和應(yīng)用

⑴?將語(yǔ)言模型從干預(yù)環(huán)境擴(kuò)展到現(xiàn)實(shí)生活中的情景模擬。

⑵?利用榜樣示范、角色扮演、社交游戲等活動(dòng)，讓小明將在干預(yù)中學(xué)到的語(yǔ)言技能應(yīng)用到實(shí)際交流中，提高教學(xué)的泛化效果。

⑶?鼓勵(lì)小明的家人、照料者、同伴及社區(qū)相關(guān)人士等在日?；顒?dòng)中使用語(yǔ)言模型與之展開(kāi)對(duì)話，提高他在社交環(huán)境中的交際能力，擴(kuò)大其相關(guān)能力的應(yīng)用范圍。

5、結(jié)果評(píng)估和調(diào)整

⑴?定期評(píng)估小明在語(yǔ)言理解和表達(dá)、社交等方面的進(jìn)步。

⑵?根據(jù)評(píng)估結(jié)果，調(diào)整自閉癥干預(yù)策略和語(yǔ)言模型的使用方式，以符合小明的個(gè)體需求，進(jìn)一步提高干預(yù)效果，形成長(zhǎng)效發(fā)展模式。

四、干預(yù)效果

通過(guò)實(shí)施基于語(yǔ)言模型的干預(yù)，小明在以下方面有了明顯的改善：

1、語(yǔ)言能力：通過(guò)練習(xí)和模仿語(yǔ)言模型中的對(duì)話，小明主動(dòng)表達(dá)的概率增大，理解和表達(dá)能力也逐漸改善。

2、社會(huì)交往：通過(guò)使用語(yǔ)言模型與他人對(duì)話，小明提高了社交技巧，加強(qiáng)了和他人的交流，并能更好地理解非言語(yǔ)行為，產(chǎn)生了更多、更高級(jí)的情感共鳴。

以上就是基于語(yǔ)言模型的自閉癥兒童干預(yù)示例，由99自閉癥網(wǎng)為您整理。

對(duì)于那些能夠在對(duì)話中發(fā)出聲音或詞語(yǔ)的自閉癥兒童來(lái)說(shuō)，下一步就是在聲音或詞語(yǔ)中加入手勢(shì)。父母通過(guò)培養(yǎng)孩子的肢體語(yǔ)言進(jìn)行交流－通過(guò)眼神、手勢(shì)、面部表情和肢體語(yǔ)言進(jìn)行交流?，F(xiàn)在是時(shí)候給這些手勢(shì)添加聲音了。就像教給孩子其他技能時(shí)的方法一樣，父母向孩子示范或展示如何將聲音、詞語(yǔ)，甚至類(lèi)似語(yǔ)言的聲音（我們稱(chēng)之為“近似語(yǔ)言”）與手勢(shì)結(jié)合起來(lái)。父母可以遵循以下三個(gè)步驟：

1、父母選擇自閉癥兒童經(jīng)常使用的手勢(shì)和聲音、一個(gè)詞或近似詞語(yǔ)，并把它們結(jié)合起來(lái)作為范例。對(duì)于能發(fā)出聲音（不同于詞語(yǔ)或近似詞語(yǔ)）的孩子，父母可以考慮當(dāng)前是否有可選擇詞語(yǔ)的近似聲音，比如“啊”表示“那個(gè)”或“貓”“球”，“嗒”表示“爸爸”或“下”。根據(jù)孩子能夠說(shuō)出的詞語(yǔ)或近似詞語(yǔ)，父母遵循“加一原則”將簡(jiǎn)單的詞與手勢(shì)結(jié)合起來(lái)。

2、父母在自閉癥兒童的手勢(shì)或動(dòng)作上加上聲音或簡(jiǎn)單的詞語(yǔ)。我們之前提到過(guò)，當(dāng)父母與孩子一起玩玩具、進(jìn)行社交游戲、看書(shū)或唱歌時(shí)，他們會(huì)相應(yīng)地發(fā)出動(dòng)物、交通工具或其他有趣的聲音。其他的例子包括：當(dāng)孩子推開(kāi)不想要的東西時(shí)，父母會(huì)說(shuō)“不，不”；當(dāng)孩子不小心弄掉東西的時(shí)候，父母會(huì)說(shuō)“啊哦”；當(dāng)孩子敲擊或撞擊物品和玩具時(shí)發(fā)出響聲，父母說(shuō)“咚咚咚”；當(dāng)孩子玩躲貓貓時(shí)掀開(kāi)遮擋在父母臉上的手時(shí)，父母說(shuō)“喵”；當(dāng)孩子揮手時(shí)，父母會(huì)根據(jù)語(yǔ)境說(shuō)“你好”或“再見(jiàn)”；當(dāng)孩子拿出、舉起或指向一些有趣的東西時(shí)，父母會(huì)說(shuō)“哇”。

父母按照上面的建議，選擇一個(gè)聲音或簡(jiǎn)單的詞語(yǔ)與自閉癥兒童的手勢(shì)配對(duì)，然后配合手勢(shì)示范這個(gè)聲音或詞語(yǔ)，并試著讓孩子模仿。當(dāng)孩子這樣做時(shí)，父母可以繼續(xù)示范聲音或詞語(yǔ)和手勢(shì)，使互動(dòng)繼續(xù)進(jìn)行。當(dāng)孩子沒(méi)有模仿時(shí)，父母鼓勵(lì)孩子用手勢(shì)模仿自己的聲音或語(yǔ)言，或辨別孩子的其他身體語(yǔ)言，并尋找下一個(gè)互動(dòng)機(jī)會(huì)再次嘗試配對(duì)。讓我們回顧上一個(gè)例子中的媽媽和兒子，看看他們是如何完成這一步的。

3、這一步是針對(duì)那些用手勢(shì)和聲音回應(yīng)父母，但還沒(méi)有語(yǔ)言的自閉癥兒童。當(dāng)孩子發(fā)出一個(gè)聲音和手勢(shì)時(shí)，父母要在給予物品或做孩子要求的動(dòng)作時(shí)加上對(duì)應(yīng)的詞語(yǔ)。記住，詞語(yǔ)必須簡(jiǎn)單（名詞或單個(gè)動(dòng)詞），理想情況下，這些詞要包含一些孩子在游戲或常規(guī)活動(dòng)中已經(jīng)能夠發(fā)出和模仿的聲音。

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培養(yǎng)自閉癥兒童的表達(dá)性語(yǔ)言？

父母對(duì)孩子說(shuō)話的方式會(huì)影響孩子的語(yǔ)言發(fā)展。這就是為什么教練指導(dǎo)課程中鼓勵(lì)父母用面對(duì)面的方式和孩子交談，用簡(jiǎn)單的語(yǔ)言講述和孩子在由物品和動(dòng)作構(gòu)成的活動(dòng)中做了什么、看到了什么、經(jīng)歷了什么。如果父母總是用語(yǔ)言指導(dǎo)或糾正孩子則限制了孩子學(xué)習(xí)語(yǔ)言的機(jī)會(huì)，而如果父母在一整天的游戲和非游戲活動(dòng)中與孩子交談則可以幫助孩子掌握更多的詞匯。

對(duì)父母來(lái)說(shuō)，多與自閉癥兒童交談最簡(jiǎn)單的方式就是跟隨孩子的注意力，并描述互動(dòng)中的動(dòng)作或物品。父母可能還記得，在早期的教練課程中，通過(guò)談?wù)摵⒆酉矚g什么、做什么來(lái)吸引他們的注意力和興趣。但是，父母用詞語(yǔ)來(lái)表達(dá)孩子們看、玩、摸或用的東西也有助于孩子將父母的話與正在注意和思考的物品或動(dòng)作聯(lián)系起來(lái)。這是孩子學(xué)習(xí)詞語(yǔ)意義的方式，也是鼓勵(lì)他們表達(dá)這些詞語(yǔ)的方式。父母可以列出一個(gè)想讓孩子學(xué)習(xí)的簡(jiǎn)單詞語(yǔ)表，然后經(jīng)常使用這些詞語(yǔ)，讓孩子能夠通過(guò)到沉浸式接觸和練習(xí)進(jìn)行學(xué)習(xí)。

記住，要命名自閉癥兒童的表達(dá)性語(yǔ)言？遇到的每一個(gè)物品和動(dòng)作，包括孩子喜歡做的感覺(jué)社交常規(guī)，想要的食物、飲料、玩具和人。對(duì)于剛開(kāi)始學(xué)習(xí)語(yǔ)言的孩子，父母可能想要關(guān)注簡(jiǎn)單名詞，如顏色、數(shù)量、形狀，也可能想要關(guān)注字母。

隨著自閉癥兒童不斷地學(xué)習(xí)物品和動(dòng)作的名稱(chēng)，這些概念會(huì)在以后出現(xiàn)，他們的詞匯量也會(huì)增加，并為學(xué)習(xí)高階的概念奠定基礎(chǔ)?，F(xiàn)在，語(yǔ)言初學(xué)者需要通過(guò)學(xué)習(xí)能夠感知到的物品或動(dòng)作的名字來(lái)建立基礎(chǔ)。另一個(gè)需要考慮的問(wèn)題是，當(dāng)父母和孩子說(shuō)話時(shí)，應(yīng)注意語(yǔ)言的復(fù)雜程度。一般來(lái)說(shuō)，父母的語(yǔ)言應(yīng)該只比孩子的語(yǔ)言稍微復(fù)雜一點(diǎn)點(diǎn)。這樣，父母的語(yǔ)言清晰明了，簡(jiǎn)單直接（幫助孩子學(xué)習(xí)詞語(yǔ)的意思），但也具有描述性（幫助孩子增加詞匯量）。

對(duì)于還不會(huì)說(shuō)話或剛剛開(kāi)始使用詞語(yǔ)的自閉癥兒童，父母的語(yǔ)言要非常簡(jiǎn)短，使用包含1-2個(gè)字的詞語(yǔ)來(lái)描述動(dòng)作和物品。對(duì)于會(huì)使用2-3個(gè)字短語(yǔ)的孩子，父母的語(yǔ)言可以增加到4-5個(gè)字。

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如何培養(yǎng)自閉癥兒童的表達(dá)性語(yǔ)言呢？

當(dāng)在游戲或其他常規(guī)中添加有趣的聲音、歌曲或吟唱時(shí)，父母就增加了孩子聽(tīng)見(jiàn)聲音和回應(yīng)聲音的機(jī)會(huì)。主要包括以下幾點(diǎn)建議：

1、在假裝游戲中發(fā)出與玩具、道具或虛擬物品有關(guān)的聲音，比如假裝在烘焙時(shí)定時(shí)器響起的“?！甭暎傺b接電話的“鈴鈴鈴”聲，假裝洗東西或熨燙衣服的“嘶嘶嘶”聲等。

2、為玩具、繪本、歌曲、拼圖或其他涉及列表里的物品，制造出對(duì)應(yīng)的動(dòng)物或交通工具的聲音。

3、發(fā)出像咂舌頭或咂嘴巴這樣的、自閉癥兒童可能會(huì)覺(jué)得有趣的、能加入游戲和常規(guī)的照顧生活（如換尿布、吃飯、洗澡或穿衣服）中的搞怪的聲音。

4、在感覺(jué)社交常規(guī)中為有趣的動(dòng)作配上有節(jié)奏的聲音，比如當(dāng)孩子搖擺、蹦跳或彈跳時(shí)發(fā)出的“喲”或“噢”，或者當(dāng)孩子在“玫瑰花環(huán)”或其他身體游戲中摔倒時(shí)發(fā)出的“哎呀”聲。

5、添加預(yù)告語(yǔ)，如“一，二，三！”或“準(zhǔn)備，開(kāi)始！”來(lái)提示孩子發(fā)出聲音，使其期待充滿(mǎn)樂(lè)趣和動(dòng)作的感覺(jué)社交常規(guī)。

與上一個(gè)步驟一樣，父母要調(diào)整好位置，面對(duì)面地關(guān)注自閉癥兒童并發(fā)出聲音，耐心地等待孩子模仿或回應(yīng)。此外，父母要觀察孩子的反應(yīng)（考慮身體語(yǔ)言）并重復(fù)那些讓孩子微笑、抬頭，或表現(xiàn)出興趣和注意力的聲音。無(wú)論孩子是否回應(yīng)，父母都要在輪到自己時(shí)發(fā)出聲音并做相應(yīng)的動(dòng)作（例如，說(shuō)“叮”并打開(kāi)假想的烤箱，或說(shuō)“嗷……”并將小熊拼圖放入拼圖板中）。孩子反復(fù)聽(tīng)到聲音，并可以預(yù)見(jiàn)伴隨聲音出現(xiàn)的有趣動(dòng)作，會(huì)促進(jìn)他們開(kāi)口發(fā)出聲音。此外，整天聽(tīng)到父母的聲音有助于孩子豐富自己的聲音儲(chǔ)備，并更好地理解這些聲音在動(dòng)作中表示的社交內(nèi)容和意義。

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如何培養(yǎng)自閉癥兒童的表達(dá)性語(yǔ)言呢？

在孩子與父母進(jìn)行互動(dòng)時(shí)，可以加入一些方法，通過(guò)讓孩子反復(fù)發(fā)出動(dòng)物、汽車(chē)、或其他有趣的聲音來(lái)幫助孩子發(fā)出自己的聲音。這些技能為語(yǔ)言的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。

一、建立孩子的語(yǔ)音庫(kù)

所有的孩子都是先學(xué)會(huì)發(fā)元音，如a、o、e，然后再學(xué)會(huì)輔音元音組合，如ba、da或ma。我們希望自閉癥兒童先發(fā)出很多這樣的元音，并經(jīng)常用這些元音來(lái)回應(yīng)父母和他人發(fā)出的類(lèi)似聲音。父母首先要把孩子的聲音當(dāng)作語(yǔ)言來(lái)回應(yīng)。父母可以回答、模仿或說(shuō)一些聽(tīng)起來(lái)像孩子說(shuō)話的聲音。即使孩子是對(duì)自己發(fā)出聲音，父母也可以走過(guò)去重復(fù)他們的聲音。

當(dāng)孩子發(fā)聲時(shí)，父母也要發(fā)聲，這就變成了一個(gè)小對(duì)話，教會(huì)孩子如何“打開(kāi)”和“關(guān)閉”他們的聲音。這些游戲向孩子展示如何控制自己的聲音。如果孩子不再發(fā)出聲音，也沒(méi)關(guān)系。這并不意味著出了什么問(wèn)題，也不意味著孩子不再發(fā)出聲音了。孩子可能已經(jīng)準(zhǔn)備好去做或在思考其他事情。

二、用孩子的聲音開(kāi)發(fā)聲音游戲

一旦父母和自閉癥兒童反復(fù)發(fā)出孩子能夠發(fā)出的聲音，父母就可以開(kāi)發(fā)聲音游戲了。為了保持孩子良好的注意力，無(wú)論在哪，都要和孩子面對(duì)面地進(jìn)行，可能是在吃飯的高腳椅上、在更衣桌旁、在父母的腿上、面向成人、靠在桌子上、在床上、地板上或其他位置和姿勢(shì)。父母看著孩子并發(fā)出一個(gè)孩子能做到的聲音，然后期待地看著孩子等待他重復(fù)。當(dāng)孩子這樣做時(shí)，父母以同樣的聲音回應(yīng)，進(jìn)行一個(gè)對(duì)話。

如果自閉癥兒童發(fā)出的聲音與父母發(fā)出的聲音不同，父母可以通過(guò)重復(fù)原來(lái)的聲音（不是孩子發(fā)出的不同的聲音）來(lái)認(rèn)可孩子的努力，也可以增加孩子嘗試新聲音的機(jī)會(huì)。如果孩子不回應(yīng)任何聲音，也是可以的。有時(shí)，孩子需要多次聽(tīng)（或看）才能模仿，而且父母每次發(fā)出聲音，他們都會(huì)傾聽(tīng)和思考。

父母可以堅(jiān)持并改變音調(diào)、音高或語(yǔ)速，利用歌曲或麥克風(fēng)玩具、卷個(gè)紙筒當(dāng)麥克風(fēng)來(lái)強(qiáng)調(diào)自己的聲音，還可以嘗試嘴部運(yùn)動(dòng)游戲，比如輕拍自閉癥兒童的嘴或用手指撫摸孩子的嘴唇等，看看是否會(huì)促進(jìn)孩子的發(fā)聲回應(yīng)。父母繼續(xù)作為主導(dǎo)者（首先發(fā)出聽(tīng)到的孩子發(fā)出的各種聲音）和跟隨者（當(dāng)孩子第一個(gè)發(fā)出聲音時(shí)模仿）來(lái)練習(xí)這些發(fā)音游戲。父母和孩子在這兩種角色中練習(xí)，有時(shí)作為說(shuō)話者首先發(fā)出聲音，有時(shí)作為傾聽(tīng)者回應(yīng)他人的聲音，教孩子如何開(kāi)始、回答和維持對(duì)話。這是邁向言語(yǔ)的一大步！

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三、少指令，多跟進(jìn)

父母幫助自閉癥兒童回應(yīng)指令、問(wèn)題、點(diǎn)子、評(píng)論或其他語(yǔ)言，讓孩子知道語(yǔ)言是有意義的。這就需要父母承擔(dān)責(zé)任：準(zhǔn)備好要說(shuō)的話和說(shuō)話的時(shí)機(jī)，以確保孩子最終完成所期望的結(jié)果。

當(dāng)父母非常匆忙或自閉癥兒童有困難的時(shí)候，或有其他干擾時(shí)，父母可能需要推遲或非常謹(jǐn)慎挑選要求孩子做的事情。例如，指令可以集中在父母知道孩子可以做或能夠?qū)W習(xí)如何去做的動(dòng)作上，例如坐、站、遞一個(gè)東西、示意物品的去向、叫他的時(shí)候能過(guò)來(lái)、看別人想給他們看的東西、穿衣服、脫衣服，或把東西放下或放在某個(gè)東西上面。父母提出要求并等待孩子的回應(yīng)；如果沒(méi)有，就要引導(dǎo)孩子如何滿(mǎn)足要求，盡快減少對(duì)孩子的輔助，讓孩子有能力獨(dú)立完成動(dòng)作。少一些指令，多一些跟進(jìn)（不能顛倒）將有助于孩子理解父母和其他人的語(yǔ)言。

四、教孩子理解全新的詞和指令

到目前為止，父母的指令已經(jīng)教會(huì)了自閉癥兒童在力所能及的范圍內(nèi)學(xué)習(xí)技能。隨著孩子的這些技能的發(fā)展，父母逐漸加入新的指令，包括希望孩子在活動(dòng)或常規(guī)活動(dòng)中學(xué)會(huì)的其他技能。例如，孩子已經(jīng)能夠獨(dú)立脫下夾克，于是媽媽希望兒子把夾克掛起來(lái)或放在走廊的長(zhǎng)凳上。父母遵循同樣的教學(xué)過(guò)程給孩子指令并幫助他們完成。教學(xué)過(guò)程如下：

1、父母選擇一個(gè)游戲或非游戲活動(dòng)，以及適合孩子的指令。

2、父母會(huì)找出孩子關(guān)心的、與孩子行為相關(guān)的強(qiáng)化物或積極后果（如果可能的話）。

3、父母給孩子指令，等待他們做出反應(yīng)，如果沒(méi)有反應(yīng)，則幫助他們執(zhí)行指令。

4、孩子聽(tīng)從指令后，父母提供強(qiáng)化物。

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二、記住孩子的自然強(qiáng)化物，并用它們來(lái)回應(yīng)孩子的語(yǔ)言行為

當(dāng)父母選擇與自閉癥兒童的目標(biāo)和動(dòng)機(jī)有關(guān)的強(qiáng)化物來(lái)要求他們做事情時(shí)，孩子更有可能做出回應(yīng)并再次做同樣的事情。當(dāng)沒(méi)有伴隨強(qiáng)化物或強(qiáng)化物對(duì)孩子不太重要時(shí)，他們不太可能回應(yīng)并再次做同樣的事情。這一概念可以追溯到前事一行為一后果理論（ABCs），即只有當(dāng)行為得到強(qiáng)化或帶來(lái)積極體驗(yàn)（如喜歡的物品、動(dòng)作或活動(dòng)）時(shí)，學(xué)習(xí)才會(huì)發(fā)生。所以，我們?cè)賮?lái)回顧一下前事－行為一后果理論（ABCs），即父母給孩子一個(gè)要求或指令（前事），等待或鼓勵(lì)孩子做出反應(yīng)（行為），然后伴隨能夠激發(fā)孩子動(dòng)機(jī)的強(qiáng)化物，只要有可能，就會(huì)影響到孩子的行為（后果）。

下面是一些例子。父母說(shuō)：

“坐下”，孩子坐下后開(kāi)始一個(gè)充滿(mǎn)樂(lè)趣的游戲活動(dòng)。

“打開(kāi)”，孩子就會(huì)打開(kāi)容器的蓋子吃麥片。

“過(guò)來(lái)”，孩子走過(guò)去，就能被抱起來(lái)。

“把眼鏡給我”，孩子把眼鏡遞給她爸爸，戴在他臉上。

“讓我看看你的肚子”，孩子掀開(kāi)衣服讓媽媽撓癢癢。

但是，如果父母想不到可以讓自閉癥兒童做什么或能激勵(lì)孩子的強(qiáng)化物，那該怎么辦呢？當(dāng)父母將新技能融入孩子的興趣或愛(ài)好中的嘗試不起作用時(shí)，這就是需要“先/后”原則（“first/then”rule，也被稱(chēng)為普雷馬克原理）幫助孩子學(xué)會(huì)忍耐和配合完成要求或指令。采用這個(gè)原則，父母要思考孩子在完成要求或指令后可以得到的一些回報(bào)物，然后讓孩子體驗(yàn)這段經(jīng)歷。

讓我們來(lái)看一些例子。父母說(shuō)：

“首先（穿好）襪子和鞋子，然后去外面（玩）?！?/p>

“先洗手，再喝果汁。”

“（洗澡的時(shí)候）先洗干凈，然后才有泡泡?！?/p>

怎樣幫助自閉癥兒童理解語(yǔ)言？我們將在下一篇文章中繼續(xù)為您分享。

怎樣幫助自閉癥兒童理解語(yǔ)言？

“星星的孩子”面臨的主要語(yǔ)言困難是難以理解他人的語(yǔ)言。有些孩子似乎能通過(guò)其他技能或能力來(lái)彌補(bǔ)語(yǔ)言能力的不足，使他們理解得比實(shí)際更多，比如環(huán)顧房間，或?qū)⒆⒁饬性谀硞€(gè)特定的物品或線索上，從而根據(jù)過(guò)去的經(jīng)驗(yàn)對(duì)接下來(lái)會(huì)發(fā)生的事情做出準(zhǔn)確的猜測(cè)（例如，孩子們通過(guò)父母拿出孩子的鞋子和襪子或取出車(chē)鑰匙這些線索來(lái)理解他們將要離開(kāi)家，而不是通過(guò)父母說(shuō)的“我們?nèi)ド痰臧伞被蛘摺霸撋宪?chē)了”這些語(yǔ)言進(jìn)行理解）。

其他時(shí)候，自閉癥兒童似乎會(huì)忽略所有的事情，包括語(yǔ)言和線索提示。父母可以練習(xí)本書(shū)中提到的所有語(yǔ)言策略（例如命名活動(dòng)中的物品和動(dòng)作、使用聲音和簡(jiǎn)單的詞語(yǔ)以及提供大量的語(yǔ)言示范），但孩子似乎仍然沒(méi)有“聽(tīng)到”。在這些情況下，患兒可能無(wú)法充分理解在人們說(shuō)話時(shí)傾聽(tīng)或做出回應(yīng)和行動(dòng)的重要性。但是，父母仍然可以教孩子去傾聽(tīng)和回應(yīng)。

一、期待回應(yīng)，就會(huì)得到回應(yīng)

當(dāng)自閉癥兒童忽視人們的語(yǔ)言時(shí)，人們可能并不知道該做什么或如何回應(yīng)。這令人擔(dān)憂，因?yàn)槿藗兛赡軙?huì)慢慢地不再期待孩子會(huì)有回應(yīng)；并且一個(gè)不被期待做出回應(yīng)的孩子也不會(huì)理解說(shuō)話的重要性。因此，人們期望孩子對(duì)聽(tīng)到的語(yǔ)言做出反應(yīng)，同時(shí)孩子也能不斷得到他人的回應(yīng)，這種模式對(duì)孩子的語(yǔ)言發(fā)展至關(guān)重要。要做到這一點(diǎn)，需要用到父母已經(jīng)對(duì)孩子使用的策略。

首先要引起自閉癥兒童的注意（思考一下：與孩子面對(duì)面，排除或控制干擾，在情況允許的條件下用孩子喜歡或感興趣的物品），然后給出簡(jiǎn)單的指令并等待孩子的反應(yīng)。如果孩子沒(méi)有回應(yīng)，父母就迅速提示孩子去做，孩子做完后要及時(shí)給予強(qiáng)化。父母一直在練習(xí)的常規(guī)輪流活動(dòng)，就是已經(jīng)在進(jìn)行中的很好例子。

父母輪流教想讓孩子做的事情（例如，翻轉(zhuǎn)玩具或者觀察并嘗試一個(gè)新的游戲點(diǎn)子）。父母一開(kāi)始會(huì)等待孩子嘗試采取行動(dòng)，或者在“最少到最多的輔助”的教學(xué)策略下幫助孩子完成，然后再按照孩子想要的結(jié)果去做（例如，父母修理孩子給他的玩具或用它創(chuàng)造樂(lè)趣，孩子想要繼續(xù)進(jìn)行一個(gè)新的游戲點(diǎn)子或回到之前的主題）。父母以溫和、輕松的方式，頻繁地提出要求、點(diǎn)子或指令，并通過(guò)孩子對(duì)成人話語(yǔ)的關(guān)注和回應(yīng)來(lái)教孩子理解這些話語(yǔ)的含義。

怎樣幫助自閉癥兒童理解語(yǔ)言？我們將在下一篇文章中繼續(xù)為您分享相關(guān)內(nèi)容。

自閉癥兒童語(yǔ)言接收的訓(xùn)練方法之三，是對(duì)孩子重復(fù)語(yǔ)言。

首先，對(duì)語(yǔ)言理解有困難的自閉癥兒童，可以通過(guò)持續(xù)、重復(fù)的語(yǔ)言訓(xùn)練來(lái)提高他們的語(yǔ)言理解能力?；純旱拇竽X工作方式與普通兒童有所不同，因此他們往往需要花費(fèi)更多的時(shí)間來(lái)理解別人的話。因此，康復(fù)師需要有耐心，反復(fù)為他們解釋同樣的事情，也可以采用一些輔助手段，如手勢(shì)和面部表情。例如，當(dāng)我們感到開(kāi)心時(shí)，我們會(huì)笑，這樣孩子就可以理解開(kāi)心和笑的聯(lián)系。

在教育自閉癥兒童時(shí)，父母需要調(diào)整他們對(duì)教育成果的期待，給予患兒充足的時(shí)間來(lái)理解他人的語(yǔ)言。在向患兒提問(wèn)時(shí)，康復(fù)師除了可以反復(fù)地提出問(wèn)題，讓孩子明白正在被提問(wèn)，還可以示范回答，讓孩子理解在聽(tīng)到這樣的問(wèn)題后應(yīng)該如何回應(yīng)。

其次，與自閉癥兒童交流時(shí)，應(yīng)盡可能以簡(jiǎn)短的話語(yǔ)為主。由于語(yǔ)句越長(zhǎng)、信息量越大，需要的語(yǔ)言理解能力就越強(qiáng)。因此，在和患兒交談時(shí)，康復(fù)師最好使用短小的句子，關(guān)鍵信息盡量簡(jiǎn)明扼要，避免用復(fù)雜的長(zhǎng)句和含糊其詞的表達(dá)。在訓(xùn)練初期，康復(fù)師可以運(yùn)用像“來(lái)”“去”“走”等這樣簡(jiǎn)單的指示語(yǔ)，配合相應(yīng)的手勢(shì)或動(dòng)作做出提示，直到患兒能依照指示執(zhí)行相應(yīng)的動(dòng)作。當(dāng)孩子在提示下漸漸理解語(yǔ)言的意義后，相應(yīng)的提示即可逐漸減少。

最后，與自閉癥兒童進(jìn)行交流時(shí)，需要適當(dāng)減慢說(shuō)話的速度，嘗試模仿他們的說(shuō)話方式?？祻?fù)師可以在想要孩子特別注意的信息處，有意識(shí)地延長(zhǎng)說(shuō)話的時(shí)間，比如說(shuō)“這是非常美味的餅－干”，經(jīng)過(guò)幾次重復(fù)，他們對(duì)“餅干”這個(gè)詞便會(huì)有較為深刻的理解。

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自閉癥兒童語(yǔ)言接收的訓(xùn)練方法之二，是聽(tīng)覺(jué)訓(xùn)練。

一、聲音覺(jué)察訓(xùn)練

大部分自閉癥兒童的聽(tīng)覺(jué)是正常的，但他們?nèi)狈A聽(tīng)的意識(shí)和習(xí)慣，需要有針對(duì)性的訓(xùn)練。在對(duì)患兒進(jìn)行聲音注意訓(xùn)練的基礎(chǔ)上，康復(fù)師需要培養(yǎng)他們對(duì)聲音的覺(jué)察能力，讓他們可以主動(dòng)地感知周?chē)h(huán)境的聲音。

聲音覺(jué)察訓(xùn)練是最基礎(chǔ)的聽(tīng)覺(jué)能力訓(xùn)練。最初的聽(tīng)覺(jué)能力訓(xùn)練可以采用游戲的方式完成?？祻?fù)師通過(guò)各種聲音的刺激，幫助自閉癥兒童建立聽(tīng)到聲音就做出反應(yīng)的條件反射，讓他們懂得用聽(tīng)覺(jué)去認(rèn)識(shí)世界。在患兒聽(tīng)到聲音并完成動(dòng)作的條件反射形成后，康復(fù)師可以逐漸減少對(duì)患兒的提示，訓(xùn)練他們?cè)谧匀画h(huán)境下對(duì)聲音做出反應(yīng)的能力。如果在沒(méi)有提示的狀態(tài)下，患兒一直未能察覺(jué)到聲音或者沒(méi)有反應(yīng)，康復(fù)師可再次提醒他們，如“聽(tīng)，這是什么聲音”，或者將手放在耳旁做出傾聽(tīng)的動(dòng)作。

訓(xùn)練由兩位康復(fù)師協(xié)同完成，其中一位康復(fù)師負(fù)責(zé)發(fā)聲，另一位康復(fù)師負(fù)責(zé)執(zhí)行相應(yīng)的動(dòng)作，對(duì)自閉癥兒童進(jìn)行示范，幫助他們更深入地理解規(guī)則；與此同時(shí)，聲音和動(dòng)作的完成者分工明確，避免引起孩子的誤會(huì)，以為需要在發(fā)聲后才去執(zhí)行動(dòng)作，這樣將無(wú)法實(shí)現(xiàn)讓他們覺(jué)察聲音的目標(biāo)。

二、聲音辨別訓(xùn)練

訓(xùn)練自閉癥兒童對(duì)聲音的感知并非我們的唯一目標(biāo)，我們也需要引導(dǎo)他們區(qū)分各種語(yǔ)音信息，即使他們理解每一種特定聲音所代表的含義。例如，當(dāng)他們聽(tīng)到“蘋(píng)果”這個(gè)詞時(shí)，他們不應(yīng)該指著“香蕉”；又如，當(dāng)我們對(duì)他們說(shuō)“洗澡”時(shí)，他們不應(yīng)該去房間睡覺(jué)等。

遵循從簡(jiǎn)單到復(fù)雜的原則進(jìn)行訓(xùn)練，首先是辨別簡(jiǎn)單詞語(yǔ)?？祻?fù)師將一些物品，如將不同的水果擺在自閉癥兒童面前。一開(kāi)始，物品的數(shù)量最好不要太多，通常設(shè)定為3-5個(gè)。當(dāng)康復(fù)師說(shuō)出“香蕉”這個(gè)詞時(shí)，患兒需指向或拿起香蕉。然后，逐步提升訓(xùn)練難度，康復(fù)師可以增加語(yǔ)言的復(fù)雜程度，改用問(wèn)句，如問(wèn)孩子：“香蕉在哪兒？”隨著訓(xùn)練的深入，康復(fù)師也可以逐漸增加水果的種類(lèi)。

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