五、效果評(píng)估
執(zhí)行治療之后要做的工作就是評(píng)估治療效果。這一階段的任務(wù)是評(píng)估自閉癥兒童完成治療程序后是否發(fā)生了積極改變,是否實(shí)現(xiàn)了治療目標(biāo)。檢查患兒的改變是思維和信念改變的結(jié)果、偶然原因還是環(huán)境改變的結(jié)果。
六、準(zhǔn)備結(jié)束
最后階段是做好結(jié)束治療的準(zhǔn)備。這一階段的任務(wù)是在治療目標(biāo)實(shí)現(xiàn)以后,使自閉癥兒童意識(shí)到有許多問(wèn)題可能會(huì)復(fù)發(fā),并使其知道一旦出現(xiàn)問(wèn)題行為復(fù)發(fā),應(yīng)如何應(yīng)對(duì)。
同時(shí),治療師應(yīng)和患兒討論,如果將來(lái)需要幫助,患兒應(yīng)有的信念是什么,使其避免出現(xiàn)“我就應(yīng)該被治愈”或“我如果再回來(lái)求助的話,治療師會(huì)認(rèn)為我是個(gè)失敗者”等不合理信念。
當(dāng)然,理性情緒行為療法往往不是一勞永逸地直線形進(jìn)行的,而是呈螺旋形波浪式前進(jìn)的,不合理信念與不健康的負(fù)性情緒往往不會(huì)一次就改變,而會(huì)經(jīng)常復(fù)發(fā)。因此,治療的準(zhǔn)備結(jié)束階段需要幫助自閉癥兒童學(xué)會(huì)自己處理故態(tài)復(fù)萌的情況。艾里斯提出的有效的處理故態(tài)復(fù)萌的方法有以下幾種:
1、接受自己故態(tài)復(fù)萌,而且將之視為正?,F(xiàn)象,把它當(dāng)成人性弱點(diǎn)的一部分。不用覺(jué)得可恥,不必認(rèn)為再度接受治療是一種失敗。
2、一旦故態(tài)復(fù)萌,就把自我挫敗的行為看成不好的、不喜歡的行為,但是不必因此瞧不起自己,避免評(píng)價(jià)自己的人格。不管退步的程度有多糟,你都可以接受自己的不幸,但同時(shí)相信自己完全可能再進(jìn)步。
3、回顧ABC理論,了解自己為何回到起點(diǎn)或掉入原有的窠臼。
4、一旦覺(jué)察到引起困擾的不合理信念,就運(yùn)用原來(lái)的技巧進(jìn)行辯駁。
5、持續(xù)不斷地尋找不合理信念而且堅(jiān)持不懈地辯論,直到合理信念和健康的負(fù)性情緒占了上風(fēng)。
6、不要欺騙自己,不要以為只要改變了語(yǔ)言就可以轉(zhuǎn)變你的思維,要不斷地實(shí)踐、實(shí)踐,再實(shí)踐,使自己在真實(shí)的生活中能夠自然地堅(jiān)持合理信念。
7、輕率地說(shuō)服自己相信有效的哲學(xué)觀或理性信念,作用往往不大,也不能持久,必須堅(jiān)持不斷地說(shuō)服自己,才能使自己堅(jiān)信合理信念。
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]]>影響自閉癥兒童求助的主要阻抗來(lái)源于自閉癥兒童的一些不良傾向:
1、保持原有的不良思維、情感和行為模式的傾向,很難改掉這些習(xí)慣或改變這些自我挫敗的行為;
2、屈服于原有的生理、情緒、思維的內(nèi)在慣性的傾向;
3、目光短淺、飲鴆止渴的享樂(lè)主義傾向而不追求長(zhǎng)遠(yuǎn)的享樂(lè);
4、需要物質(zhì)刺激的強(qiáng)烈愿望,盡管這些物質(zhì)有害于健康(如吸毒或賭博);
5、過(guò)度受暗示、容易受欺騙、過(guò)度順從的傾向;
6、過(guò)度警覺(jué)或容易驚恐的傾向;
7、偏好夸張;
8、容易走極端、全有或全無(wú)式思維;
9、一廂情愿空想的習(xí)慣;
10、拖延和回避的習(xí)慣;
11、經(jīng)常不能拒絕個(gè)性的改變;
12、經(jīng)常用過(guò)度概括化的思維或其他邏輯錯(cuò)誤的思維;
13、有一種不加思考或過(guò)度輕率的習(xí)慣;
14、經(jīng)常因?yàn)槔_而自我貶低、自我指責(zé);
15、僵化、絕對(duì)、形而上學(xué)的思考習(xí)慣。
在介紹理性情緒行為療法的基本知識(shí)、基本過(guò)程和治療的意義之后,自閉癥治療師還要與患兒簽署治療契約。簽署治療契約時(shí),治療師應(yīng)該向患兒進(jìn)一步明確治療目標(biāo)、治療方法、治療頻率、治療時(shí)間、收費(fèi)形式、各自的責(zé)任和義務(wù)、保密原則及保密例外等。治療契約應(yīng)一式兩份,分別保存。簽署治療契約后,雙方就正式建立了治療關(guān)系,但是治療關(guān)系還需要在之后的治療過(guò)程中不斷加強(qiáng)。
四、執(zhí)行治療
執(zhí)行治療階段的主要任務(wù)是對(duì)目標(biāo)行為進(jìn)行分析,找出不合理信念,改變不合理信念,布置認(rèn)知或行為治療作業(yè)等。具體的自閉癥治療程序如下:
1、了解上次的家庭作業(yè)完成情況,了解上次治療之后發(fā)生的積極變化和對(duì)上次治療的回顧,如果沒(méi)有完成作業(yè),需要討論有什么困難或阻礙。
2、明確本次治療的目標(biāo)行為。
3、評(píng)估誘發(fā)事件。發(fā)生了什么,最后一次出現(xiàn)是什么時(shí)候,自閉癥兒童是如何評(píng)論的,結(jié)果是什么。
4、評(píng)估事件導(dǎo)致的情緒與行為結(jié)果。注意哪些情緒是患兒不想要的,強(qiáng)度如何,有何自我挫敗的行為,強(qiáng)度如何。
5、尋找并評(píng)估任何可能的繼發(fā)性情緒問(wèn)題,因?yàn)橛羞@樣的問(wèn)題而產(chǎn)生的不健康的負(fù)性情緒(如羞恥或悲哀)有哪些。
6、尋找引發(fā)不良反應(yīng)的不合理信念。
7、將不合理信念和不健康的負(fù)性情感相聯(lián)系,將合理信念與健康的負(fù)性情感相聯(lián)系。
8、對(duì)治療目標(biāo)進(jìn)行澄清并達(dá)成一致,自閉癥兒童下次遇到類似的誘發(fā)事件,希望產(chǎn)生怎樣的反應(yīng)(包括情緒與行為)。
9、利用認(rèn)知技術(shù)、情緒與行為技術(shù)和不合理信念進(jìn)行辯論,用合理信念取代不合理信念。
10、鼓勵(lì)患兒把合理信念應(yīng)用到生活中去,布置認(rèn)知與行為家庭作業(yè),并討論完成作業(yè)時(shí)可能會(huì)遇到的困難和阻礙。
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]]>三、準(zhǔn)備治療
準(zhǔn)備治療階段的任務(wù)主要是商定治療目標(biāo),評(píng)估改變動(dòng)機(jī),介紹理性情緒行為療法的基本知識(shí)和治療程序,討論這種治療方法的意義,簽署治療契約。
商定治療目標(biāo)是理性情緒行為療法的重要環(huán)節(jié),決定了自閉癥治療的方向和時(shí)長(zhǎng)。理性情緒行為療法的首要目標(biāo)是幫助個(gè)體轉(zhuǎn)變不合理信念,緩解不健康的情緒,以及減少功能失調(diào)的行為。艾里斯認(rèn)為理性情緒行為療法還應(yīng)追求一個(gè)目標(biāo),即幫助患者更積極、更全面地體驗(yàn)快樂(lè),實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值,成為心理健康的人。心理健康的人應(yīng)該具有以下特征。
1、自我興趣:能夠做到不自欺欺人,不為面子犧牲自己的利益,在一般情況下自我利益優(yōu)先等。
2、社會(huì)興趣:愿意和別人愉快相處,能夠建立親密關(guān)系,能夠做到“你好,我也好”,做到公正公平地對(duì)待別人,積極參與合作等。
3、自我指導(dǎo):對(duì)自己的生活負(fù)責(zé),喜歡獨(dú)立完成工作,希望得到他人的認(rèn)同和肯定,但不是非得到不可。
4、容忍錯(cuò)誤:心理健康的人能夠接受這樣的觀點(diǎn),即所有人都會(huì)犯錯(cuò)誤,都會(huì)不現(xiàn)實(shí)地要求完美,但是,我們不能從人格上批評(píng)別人的錯(cuò)誤行為。當(dāng)不喜歡別人的時(shí)候,我們不能說(shuō)不喜歡他整個(gè)人,而是不喜歡他的錯(cuò)誤行為。
5、忍受模糊和不確定性:心理健康的人認(rèn)為這個(gè)世界充滿了偶然性和不確定性,沒(méi)有絕對(duì)的必須和100%的肯定。面對(duì)這個(gè)世界,心理健康的人會(huì)積極探索、認(rèn)真學(xué)習(xí)、努力進(jìn)取。
6、富于彈性:心理健康的人的頭腦是開(kāi)放的,追求變化的,能夠用靈活的、多元的觀點(diǎn)看待人們的想法和世界上的事物。他們可以堅(jiān)持自己的觀點(diǎn),同時(shí)也用開(kāi)放的心態(tài)對(duì)待新的不支持的證據(jù),能夠愉快地接受改變。
7、科學(xué)思維:心理健康的人能相對(duì)客觀、理性、辯證、科學(xué)地看待事物和分析問(wèn)題,用科學(xué)的方法建立假說(shuō)、尋找證據(jù)、驗(yàn)證假說(shuō),并不斷修正假說(shuō)??茖W(xué)方法應(yīng)該是靈活的、開(kāi)放的、促進(jìn)改變的,而不是僵化的、封閉的、故步自封的。
8、承擔(dān)義務(wù):心理健康的人有興趣專注于自身以外有益于社會(huì)的事務(wù)。
9、敢于冒險(xiǎn):心理健康的人有勇氣做一些有一定困難、可能會(huì)失敗、打破常規(guī)的事情。
10、自我接受:心理健康的人能夠愉快地接納自己。他們接納自己不是因?yàn)樽约簝?yōu)秀,僅僅因?yàn)樗麄兪谴嬖诘?、具有發(fā)展?jié)摿Φ?,他們只?duì)自己的行為和情緒表現(xiàn)做評(píng)價(jià),而不評(píng)價(jià)自己的整體和本質(zhì)。
11、長(zhǎng)遠(yuǎn)的享樂(lè)主義:心理健康的人不但追求近期快樂(lè),而且追求遠(yuǎn)期快樂(lè),但不會(huì)飲鴆止渴。
12、非完美主義和非空想主義:心理健康的人能接受不完美的現(xiàn)實(shí)和不完美的自己,但也會(huì)努力追求完美。他們不相信百分之百的幸福、快樂(lè),也不相信誰(shuí)能夠一點(diǎn)也不焦慮、抑郁、自卑或完全沒(méi)有敵意。
13、對(duì)自己的情緒困擾負(fù)責(zé):心理健康的人會(huì)對(duì)自己的情緒困擾負(fù)責(zé)而不是責(zé)備他人或環(huán)境。
除了商定治療目標(biāo)之外,評(píng)估自閉癥兒童的改變動(dòng)機(jī)也很重要。有些患兒雖然來(lái)求助,但是并沒(méi)有很強(qiáng)的改變動(dòng)機(jī),只是希望治療師幫他們解決一切困擾,自己并沒(méi)有改變的愿望。因此,治療師需要對(duì)這些患兒進(jìn)行分析,看看他們的阻抗來(lái)自哪里。
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]]>自閉癥兒童理性情緒行為療法的基本過(guò)程是怎樣的呢?
要改善不良情緒與行為,就需勸導(dǎo)干預(yù)(D)非理性信念,代之以理性信念。干預(yù)產(chǎn)生效果(E)時(shí),患兒會(huì)產(chǎn)生正向情緒與行為,困擾減輕或消除,產(chǎn)生愉悅、充實(shí)的感覺(jué)(F)。這就是理性情緒行為療法的基本過(guò)程,一般用ABCDEF來(lái)概括。
具體來(lái)說(shuō),自閉癥兒童理性情緒行為療法包括動(dòng)員、評(píng)估、準(zhǔn)備治療、執(zhí)行治療、效果評(píng)估和準(zhǔn)備結(jié)束六個(gè)基本操作環(huán)節(jié)。
一、動(dòng)員
理性情緒行為療法的第一階段是動(dòng)員自閉癥兒童,主要任務(wù)是了解自閉癥兒童的問(wèn)題,并激發(fā)其對(duì)改變的積極信念,使其確信理性情緒行為療法可以給他提供有效的幫助。為了深入理解患者的問(wèn)題,治療師需要清晰地把握:①患者提出的困惑是什么;②有什么事發(fā)生;③在這件事中,患者的推論、情緒、行為和生理反應(yīng)分別是什么;④患者對(duì)這件事的評(píng)價(jià)是什么。分析這件事引發(fā)困惑的主要原因:是患者存在不合理的自我期待,還是對(duì)他人或外在條件有過(guò)高的期望。
在動(dòng)員階段,要了解自閉癥兒童的問(wèn)題并建立積極的治療關(guān)系。為此,治療師必須使用傾聽(tīng)、同感、溫暖、積極關(guān)注和尊重等基本咨詢技術(shù)。最重要的是,治療師要表現(xiàn)出對(duì)患兒的無(wú)條件接納,示范如何對(duì)待自己和別人。另外,治療師可以用通俗的語(yǔ)言介紹理性情緒行為療法的理念以及ABC理論,使患者意識(shí)到每個(gè)人都具有改變自己的本能,都有理性的信念,改變是可能的,使患者相信理性情緒行為療法可以幫助他實(shí)現(xiàn)目標(biāo)。
二、評(píng)估
評(píng)估(問(wèn)題、人際關(guān)系和環(huán)境)旨在了解自閉癥兒童對(duì)自身問(wèn)題的認(rèn)知,明確其相關(guān)的臨床問(wèn)題及過(guò)往治療經(jīng)歷,獲取其個(gè)人成長(zhǎng)史和人際背景,評(píng)估問(wèn)題的嚴(yán)重程度,關(guān)注其個(gè)性因素,檢查其是否存在繼發(fā)問(wèn)題,以及是否存在非心理原因,如軀體疾病、藥物使用、物質(zhì)濫用、生活方式、環(huán)境因素等。
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]]>認(rèn)知行為療法是自閉癥兒童的面部表情干預(yù)方式之一。
研究發(fā)現(xiàn),正常兒童精確識(shí)別和解釋面部表情的能力與年齡和智商成正比,自閉癥兒童的情緒識(shí)別能力與其認(rèn)知水平有較大關(guān)系,而且患者對(duì)情緒表情的認(rèn)知存在困難。如此看來(lái),通過(guò)提高患兒的認(rèn)知來(lái)促進(jìn)其面部表情的發(fā)展亦是一條重要的干預(yù)路徑,即運(yùn)用認(rèn)知行為療法。
認(rèn)知行為療法是心理治療中常用的方法之一,它強(qiáng)調(diào)個(gè)體思維、情感和行為之間的關(guān)系,主要目的是通過(guò)教授個(gè)體關(guān)于個(gè)人內(nèi)部和外部世界的認(rèn)知、演繹,開(kāi)發(fā)積極、功能性的行為反應(yīng),幫助個(gè)體緩解并解決負(fù)面情緒、社會(huì)交往及其他問(wèn)題。
在自閉癥兒童的教育康復(fù)中,認(rèn)知行為療法可以輔助孩子了解自己面臨的社交場(chǎng)合或沖突的性質(zhì)、處理方式和正確的思考方式,并改變負(fù)面的自我評(píng)價(jià)和社交焦慮的思維模式,逐漸提高社交技能和自我管理能力,改善情感和行為表現(xiàn)。對(duì)自閉癥兒童的認(rèn)知、表達(dá)和控制能力進(jìn)行輔助與訓(xùn)練,可以促進(jìn)患兒對(duì)面部表情的準(zhǔn)確理解、表達(dá)和呈現(xiàn)。
運(yùn)用認(rèn)知行為療法對(duì)自閉癥兒童面部表情進(jìn)行干預(yù)一般可采用“認(rèn)知重構(gòu)”的方式。例如,首先通過(guò)游戲或者其他方式讓患兒學(xué)會(huì)識(shí)別與表達(dá)高興、難過(guò)、驚訝、害怕等不同的情感,之后將這些情感表情裝入小球(或其他物品),讓其自由選擇一個(gè)小球(或物品),展現(xiàn)其所代表的情感。在此過(guò)程中,讓孩子學(xué)習(xí)如何分辨和掌握不同的表情線索并給予適當(dāng)?shù)姆答?,引?dǎo)他們思考感受和情感的表達(dá),逐漸提高其面部表情識(shí)別能力與表達(dá)能力。
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]]>運(yùn)用視頻或移動(dòng)應(yīng)用等自我療法,可以幫助自閉癥兒童認(rèn)識(shí)和改善自己的肢體動(dòng)作。
例如通過(guò)平板電腦和智能手機(jī)等自助工具,患兒可以學(xué)習(xí)肢體語(yǔ)言和動(dòng)作技能,增強(qiáng)對(duì)自身的認(rèn)識(shí)和理解,提高自我控制和管理能力,或者使用虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù),讓孩子在虛擬環(huán)境中學(xué)習(xí)和實(shí)踐肢體動(dòng)作表現(xiàn),提高身體意識(shí)和肢體控制能力。
下面是運(yùn)用移動(dòng)應(yīng)用幫助自閉癥兒童認(rèn)識(shí)和改善肢體動(dòng)作表現(xiàn)的案例:
一、背景信息
10歲的自閉癥男孩小彬,在認(rèn)識(shí)和改善自己的肢體動(dòng)作表現(xiàn)方面存在困難,尤其是在特殊教育學(xué)校里,例如體育老師要求慢跑,而他則像脫韁的野馬一樣奔跑。康復(fù)師在校內(nèi)對(duì)他實(shí)施干預(yù)訓(xùn)練的時(shí)候,總會(huì)因?yàn)樗c人相處會(huì)產(chǎn)生焦慮而收效甚微。為了幫助他改善這些問(wèn)題,康復(fù)團(tuán)隊(duì)專門為其制定了個(gè)別化干預(yù)方案。
二、干預(yù)步驟
1、選擇適合的移動(dòng)應(yīng)用:
選擇一款適合小彬的移動(dòng)應(yīng)用,例如打開(kāi)手機(jī)應(yīng)用有童聲式的歡迎聲,圖像多以卡通形象為主。這些設(shè)計(jì)均有利于小彬接受相關(guān)信息,從而幫助他認(rèn)識(shí)和改善自己的肢體動(dòng)作表現(xiàn)。另外,這些移動(dòng)應(yīng)用程序中通常包含肢體動(dòng)作指導(dǎo)、同伴示范和具體游戲等功能。
2、肢體動(dòng)作指導(dǎo):
使用移動(dòng)應(yīng)用中的肢體動(dòng)作指導(dǎo)功能,為小彬提供具體的動(dòng)作指導(dǎo)和同伴示范。例如教授他正確的手臂舒展與揮動(dòng)、腿部蹬踏及運(yùn)動(dòng)、身體平衡動(dòng)作等,這有助于小彬認(rèn)識(shí)和改善自己的肢體動(dòng)作表現(xiàn)。同時(shí),這些移動(dòng)應(yīng)用具有不同形象版本的動(dòng)作指導(dǎo)和同伴示范,例如有卡通人物、仿真人物、真人秀等,還有小學(xué)生、中學(xué)生及成人等年齡層的示范人物。
3、游戲和挑戰(zhàn):
利用移動(dòng)應(yīng)用中的游戲、關(guān)卡和挑戰(zhàn)功能,自閉癥康復(fù)師鼓勵(lì)小彬積極參與肢體動(dòng)作練習(xí)。例如設(shè)計(jì)站立、跳躍、伸展、投擲、跑跳等游戲,以及平衡球挑戰(zhàn)等,這些游戲和挑戰(zhàn)可以最大限度地激發(fā)小彬的參與興趣,為其提供認(rèn)識(shí)和改善自己肢體動(dòng)作的機(jī)會(huì)。
4、視頻錄制和回放:
使用移動(dòng)應(yīng)用中的視頻錄制和回放功能,幫助小彬觀察自己的肢體動(dòng)作表現(xiàn)。當(dāng)他獨(dú)立使用移動(dòng)應(yīng)用的時(shí)候,他可以錄制自己進(jìn)行肢體動(dòng)作練習(xí)的視頻,并與應(yīng)用中的示范視頻進(jìn)行比較,這有助于他認(rèn)識(shí)自己的肢體動(dòng)作表現(xiàn),并通過(guò)觀察和比較來(lái)改善自己的動(dòng)作技巧。移動(dòng)應(yīng)用中的語(yǔ)音提示和畫面提示均是必要的功能。
5、進(jìn)度追蹤和獎(jiǎng)勵(lì)系統(tǒng):
移動(dòng)應(yīng)用提供的進(jìn)度追蹤和獎(jiǎng)勵(lì)系統(tǒng),能夠幫助小彬跟蹤自己的肢體動(dòng)作改進(jìn)情況,并通過(guò)聲像播放及代幣積累等方式激勵(lì)他繼續(xù)努力。在使用移動(dòng)應(yīng)用的過(guò)程中,小彬可以通過(guò)完成指定的肢體動(dòng)作練習(xí),達(dá)到特定的階段性目標(biāo)或動(dòng)作任務(wù)目標(biāo)來(lái)獲得一定的獎(jiǎng)勵(lì)和認(rèn)可。
6、家庭支持和參與:
鼓勵(lì)小彬的家人或照料者參與干預(yù)過(guò)程,使用移動(dòng)應(yīng)用與他一起進(jìn)行肢體動(dòng)作練習(xí),增強(qiáng)親子關(guān)系及家庭融入感。此外,家人可以用彼此熟悉的語(yǔ)言交流方式及習(xí)慣等,幫助小彬理解移動(dòng)應(yīng)用中的指導(dǎo)和示范,為其提供親情支持和正向鼓勵(lì)。
7、定期評(píng)估和調(diào)整:
自閉癥康復(fù)團(tuán)隊(duì)需要定期評(píng)估小彬的肢體動(dòng)作表現(xiàn),并根據(jù)需要調(diào)整、更新和優(yōu)化干預(yù)方案,甚至可以與移動(dòng)應(yīng)用的開(kāi)發(fā)者或?qū)I(yè)人士進(jìn)行溝通,以獲取更多的應(yīng)用指導(dǎo)和實(shí)踐建議,為小彬的其他發(fā)展領(lǐng)域及目標(biāo)提供有價(jià)值的發(fā)現(xiàn)。
三、干預(yù)結(jié)果
通過(guò)個(gè)別化干預(yù),小彬在使用移動(dòng)應(yīng)用進(jìn)行肢體動(dòng)作訓(xùn)練半年之后,他的自我肢體動(dòng)作認(rèn)識(shí)以及改善自己肢體動(dòng)作的表現(xiàn)能力均有了顯著提高。移動(dòng)應(yīng)用提供了一種極為便捷和個(gè)別化的訓(xùn)練方式,減少了小彬與人相處時(shí)的焦慮不安,也幫助小彬更好地認(rèn)識(shí)和改善了自己的肢體動(dòng)作,提高了肢體協(xié)調(diào)性和生活質(zhì)量。
如何運(yùn)用移動(dòng)應(yīng)用幫助自閉癥兒童認(rèn)識(shí)和改善肢體動(dòng)作?以上就是99自閉癥網(wǎng)為您整理的答案。
]]>生物反饋技術(shù)是自閉癥兒童的面部表情干預(yù)方式之一。
認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)、對(duì)自閉癥兒童“杏仁核”“梭狀回”與情緒調(diào)節(jié)關(guān)系的研究是生物反饋技術(shù)的應(yīng)用基礎(chǔ)。生物反饋技術(shù)指通過(guò)獲取人體生理功能的信號(hào),將這些信號(hào)轉(zhuǎn)換為某種形式的反饋,以幫助個(gè)體了解和控制自己的生理和心理功能。通過(guò)生物反饋技術(shù)的訓(xùn)練,個(gè)體可以獲得更多的自主控制能力,從而提高自身的生理和心理健康水平。
運(yùn)用在自閉癥兒童教育和康復(fù)中的生物反饋技術(shù)主要有以下幾種:
1、腦功能生物反饋技術(shù),即用電極記錄腦波信號(hào),通過(guò)可視化的方式展示患者特定的大腦活動(dòng)數(shù)據(jù),幫助其了解自身情緒。常見(jiàn)的腦功能生物反饋技術(shù)有神經(jīng)反饋和腦機(jī)接口等。
2、肌電生物反饋技術(shù),即通過(guò)電極監(jiān)測(cè)肌肉的收縮程度和放松程度,以及身體姿態(tài)等信號(hào),生成相應(yīng)的反饋,幫助自閉癥兒童調(diào)節(jié)肌肉張力和放松程度,提高日常動(dòng)作的協(xié)調(diào)性和順暢程度。
3、心率變異性生物反饋技術(shù),即通過(guò)獲取心電圖信息,生成患兒心率和呼吸頻率變異性的反饋信號(hào),幫助其減少身體緊張和壓力,提高心理的穩(wěn)定性和情緒能力。
4、使用電生理測(cè)量?jī)x技術(shù)、面部表情錄制等攝像系統(tǒng)技術(shù)對(duì)患者的面部表情進(jìn)行實(shí)時(shí)反饋,引導(dǎo)他們理解和控制面部肌肉和表情,提高其面部表情表達(dá)能力。
綜合來(lái)看,生物反饋技術(shù)可以提高自閉癥兒童的自我調(diào)節(jié)能力,幫助其認(rèn)識(shí)自己的生理和心理狀態(tài),如情緒和壓力等,從而更好地發(fā)展。
運(yùn)用生物反饋技術(shù)干預(yù)患兒的面部表情可以作為輔助手段,例如運(yùn)用以面部電極為主要裝置的技術(shù),獲取患兒面部肌肉的運(yùn)動(dòng)信號(hào),并進(jìn)行處理和分析,然后讓孩子觀察自己的情緒和行為,思考面部表情的變化與情感的關(guān)聯(lián),降低其面部表情與情感的不匹配程度。
以上就是自閉癥兒童的面部表情干預(yù)方式:生物反饋技術(shù),由99自閉癥網(wǎng)為您整理。
]]>運(yùn)用認(rèn)知行為療法可以幫助自閉癥兒童了解肢體動(dòng)作行為的意義和社會(huì)交往的關(guān)系,提高自我管理能力。
例如使用模仿和角色扮演等社交技能訓(xùn)練,加強(qiáng)孩子的交流和肢體語(yǔ)言技能。通過(guò)動(dòng)作標(biāo)記和情境復(fù)述等方式,幫助孩子了解肢體動(dòng)作的語(yǔ)義和情感意義。下面是一個(gè)案例:
一、背景信息
12歲的自閉癥男孩小軍在理解肢體動(dòng)作行為的意義和與社會(huì)交往的關(guān)系方面存在困難。例如無(wú)法理解他人的肢體語(yǔ)言和面部表情,特別是他人面部的高級(jí)表情,難以進(jìn)行有效的社交互動(dòng),沒(méi)有屬于自己的人際關(guān)系。為了幫助他改善這些問(wèn)題,治療師制定了個(gè)別化干預(yù)方案。
二、干預(yù)步驟
1、評(píng)估:對(duì)小軍進(jìn)行關(guān)于認(rèn)知和社交能力領(lǐng)域的針對(duì)性評(píng)估,發(fā)現(xiàn)他在理解肢體動(dòng)作行為和社會(huì)交往方面存在困難。
2、教育和認(rèn)知重建:通過(guò)教育和認(rèn)知重建,幫助小軍了解肢體動(dòng)作行為的意義和與社會(huì)交往的關(guān)系。例如自閉癥治療師使用圖片、視頻和故事情境的搭建與角色扮演等方式,向小軍展示不同的肢體動(dòng)作和面部表情,并解釋其所代表的情緒情感和社會(huì)性意義。
3、觀察和模仿:治療師引導(dǎo)小軍主動(dòng)觀察他人的肢體動(dòng)作和面部表情,同時(shí)鼓勵(lì)他模仿這些肢體動(dòng)作和面部表情并反復(fù)練習(xí)。通過(guò)模仿他人的肢體動(dòng)作,小軍可以更好地理解這些動(dòng)作的含義和與社會(huì)交往的關(guān)系。此外,治療師還在康復(fù)室設(shè)置了一面鏡子,用于小軍觀察自己模仿練習(xí)時(shí)的肢體動(dòng)作和面部表情,以提升模仿質(zhì)量,為小軍動(dòng)作和表情的泛化打下能力基礎(chǔ)。
4、角色扮演:自閉癥治療師設(shè)計(jì)角色扮演活動(dòng),讓小軍扮演不同的角色,并通過(guò)模仿與展示肢體動(dòng)作和表情來(lái)傳達(dá)特定的情感和意義,以提高小軍對(duì)肢體動(dòng)作行為的理解、掌握和運(yùn)用能力。
5、社交技巧訓(xùn)練:結(jié)合認(rèn)知行為療法,進(jìn)行社交技巧訓(xùn)練。例如教授小軍如何通過(guò)肢體動(dòng)作和表情來(lái)表達(dá)自己的情感和意愿,并解讀他人的肢體語(yǔ)言和表情。
6、反饋和強(qiáng)化:給予小軍積極的反饋和強(qiáng)化,鼓勵(lì)他在社會(huì)交往中運(yùn)用學(xué)到的肢體動(dòng)作,增強(qiáng)自信和行動(dòng)力,改善他在社交互動(dòng)中的表現(xiàn)。
7、家庭支持和延續(xù);鼓勵(lì)小軍在家中繼續(xù)進(jìn)行認(rèn)知行為療法的練習(xí)和應(yīng)用,康復(fù)團(tuán)隊(duì)通過(guò)定期入戶提供家庭支持和指導(dǎo)的方式將家庭干預(yù)納入整體干預(yù)計(jì)劃,以確保個(gè)別化干預(yù)方案實(shí)施效果的延續(xù)和鞏固。
8、定期評(píng)估和調(diào)整;康復(fù)團(tuán)隊(duì)通過(guò)協(xié)作,定期對(duì)小軍的認(rèn)知和社交能力進(jìn)行評(píng)估,并根據(jù)需要進(jìn)行調(diào)整、更新和優(yōu)化。
三、干預(yù)效果
通過(guò)自閉癥干預(yù),小軍在接受超過(guò)半年的認(rèn)知行為療法訓(xùn)練后,他的理解肢體動(dòng)作的能力、理解面部表情的能力,以及社會(huì)交往的技巧等都有了顯著的改善。他能夠更好地理解他人的肢體語(yǔ)言和面部表情,有效地運(yùn)用肢體動(dòng)作來(lái)表達(dá)自己的態(tài)度、情感、想法和意愿,社交互動(dòng)能力和生活幸福感得到了顯著提升。
如何運(yùn)用認(rèn)知行為療法幫助自閉癥兒童了解肢體動(dòng)作和社交?以上就是99自閉癥網(wǎng)為您整理的答案。
]]>如何通過(guò)認(rèn)知行為療法改變自閉癥兒童的語(yǔ)言交流不適應(yīng)行為,提高其社交能力和語(yǔ)言表達(dá)能力呢?下面是一個(gè)案例:
一、干預(yù)步驟
1、個(gè)體評(píng)估和目標(biāo)制定
⑴?與自閉癥兒童及其家人、教師和康復(fù)師一起,了解他的障礙特質(zhì)、特殊需求和發(fā)展目標(biāo),明確針對(duì)性的干預(yù)目標(biāo)。
⑵?確定孩子感興趣的主題或事物,以便根據(jù)其興趣點(diǎn)和參與度設(shè)計(jì)相關(guān)的語(yǔ)言交流活動(dòng)。
2、認(rèn)知重構(gòu)
⑴?與自閉癥兒童一起探討其對(duì)社會(huì)交往的負(fù)面觀念和自我評(píng)價(jià),幫助其認(rèn)識(shí)到這些觀念的不準(zhǔn)確性和限制性。
⑵?幫助孩子識(shí)別和挑戰(zhàn)消極的自我對(duì)話,引導(dǎo)其學(xué)會(huì)積極、實(shí)用的思維方式。
⑶?鼓勵(lì)孩子認(rèn)識(shí)自己的價(jià)值和能力,培養(yǎng)自信。
3、社交技巧訓(xùn)練
⑴?提供社交技巧訓(xùn)練,包括非言語(yǔ)交流、表達(dá)感受、傾聽(tīng)他人等。
⑵?運(yùn)用角色扮演、情景模擬等活動(dòng),讓自閉癥兒童練習(xí)與他人進(jìn)行對(duì)話和交流,增加其社交經(jīng)驗(yàn)和自信。
⑶?引導(dǎo)孩子學(xué)習(xí)如何主動(dòng)與他人建立聯(lián)系,提出問(wèn)題、回答問(wèn)題、參與對(duì)話、表明態(tài)度,以及發(fā)表想法、態(tài)度與觀點(diǎn)。
4、情緒管理
⑴?教授自閉癥兒童一定的情緒管理技巧,幫助其識(shí)別和表達(dá)情緒,并有效應(yīng)對(duì)情緒困擾。
⑵?引導(dǎo)孩子學(xué)習(xí)放松技巧,如深呼吸、肌肉放松等,以減輕焦慮和壓力。
⑶?提高孩子對(duì)高級(jí)情緒情感的識(shí)別與表達(dá)能力。
5、實(shí)踐和應(yīng)用
⑴?在日常生活中,鼓勵(lì)孩子主動(dòng)發(fā)起對(duì)話,表達(dá)自己的想法與觀點(diǎn),主動(dòng)參與社交,主動(dòng)與他人互動(dòng)和交流。
⑵?提供積極的支持和正向反饋,幫助自閉癥兒童應(yīng)用所學(xué)的社交技巧和認(rèn)知策略。
⑶?鼓勵(lì)孩子尋找興趣相投的社交群體,參加相關(guān)活動(dòng),擴(kuò)展社交網(wǎng)絡(luò),建立適切的人際關(guān)系。
6、結(jié)果評(píng)估和調(diào)整
⑴?定期評(píng)估自閉癥兒童在語(yǔ)言交流和社交能力方面的進(jìn)步。
⑵?根據(jù)評(píng)估結(jié)果,調(diào)整并更新干預(yù)策略和訓(xùn)練內(nèi)容,以符合患兒的個(gè)體需求,進(jìn)一步提高干預(yù)效果。
二、干預(yù)效果
通過(guò)實(shí)施認(rèn)知行為療法,自閉癥兒童在以下方面得到了改善:
1、語(yǔ)言表達(dá)能力:通過(guò)反復(fù)練習(xí)和堅(jiān)持訓(xùn)練,患兒逐漸提高了語(yǔ)言表達(dá)的流暢性和準(zhǔn)確性,能在日常對(duì)話交流中有互動(dòng)回合。
2、社交能力:通過(guò)學(xué)習(xí)社交技巧和認(rèn)知策略,患兒增加了與他人的交流和互動(dòng),建立了更多的人際關(guān)系,擴(kuò)大了自己的社交網(wǎng)絡(luò)。
以上就是通過(guò)認(rèn)知行為療法改善自閉癥兒童語(yǔ)言交流不適應(yīng)行為的案例,由99自閉癥網(wǎng)為您整理。
]]>如何運(yùn)用認(rèn)知行為療法改變自閉癥兒童社交場(chǎng)合中過(guò)度擁抱行為呢?具體如下:
一、干預(yù)目標(biāo):
幫助自閉癥兒童改變?cè)谏缃粓?chǎng)合中過(guò)度擁抱的行為,提高他們的社交適應(yīng)能力和與他人的互動(dòng)效果。
二、干預(yù)步驟
1、評(píng)估:先進(jìn)行一次全面評(píng)估,了解自閉癥兒童目前的擁抱行為和基本的社交能力,可通過(guò)實(shí)地觀察和與他及其家人的訪談來(lái)完成。
2、教育:向患兒和家人提供關(guān)于適當(dāng)?shù)纳缃唤佑|行為的教育教學(xué),解釋擁抱行為的社交規(guī)則和限制條件,讓他們了解過(guò)度擁抱會(huì)讓他人感到不適,以及如何在社交場(chǎng)合中適當(dāng)?shù)嘏c他人接觸。
3、情緒識(shí)別:幫助患兒學(xué)習(xí)如何識(shí)別他人的情緒和身體語(yǔ)言,使用圖片、視頻或角色扮演等方式,教授他們?nèi)绾伪鎰e他人的舒適和不舒適信號(hào),以便在社交互動(dòng)中做出適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。
4、角色扮演:提供角色扮演的機(jī)會(huì),讓患兒在模擬的社交情境中練習(xí)適當(dāng)?shù)纳缃唤佑|行為。可以扮演他們實(shí)際生活中可能遇到的不同角色,如家人、朋友、老師、同學(xué)、鄰居、警察等,通過(guò)及時(shí)的反饋和正確的指導(dǎo),幫助他們改進(jìn)和調(diào)整擁抱行為。
5、替代行為:引導(dǎo)自閉癥兒童探索和學(xué)習(xí)其他適當(dāng)?shù)纳缃唤佑|行為來(lái)替代過(guò)度擁抱,如握手、對(duì)視微笑、點(diǎn)頭示意、擁抱肩膀、輕拍背部等。通過(guò)角色扮演和實(shí)際練習(xí),幫助自閉癥兒童熟悉和掌握這些替代行為并靈活運(yùn)用。
6、認(rèn)知重構(gòu):幫助患兒識(shí)別和改變與過(guò)度擁抱行為相關(guān)的不適當(dāng)認(rèn)知,通過(guò)與其一起討論和探索,幫助其認(rèn)識(shí)到過(guò)度擁抱會(huì)導(dǎo)致他人不舒服,并引導(dǎo)其產(chǎn)生更為合理和適當(dāng)?shù)恼J(rèn)知。
7、漸進(jìn)改善:逐步引導(dǎo)患兒在真實(shí)的社交情境中應(yīng)用所學(xué)到的替代行為,開(kāi)始時(shí)可選擇其較為熟悉和舒適的社交場(chǎng)合,然后逐漸增加難度和復(fù)雜性,并提供反饋和鼓勵(lì),幫助他們逐漸改變過(guò)度擁抱行為。
8、家庭支持:鼓勵(lì)患兒的家人或照料者在日常生活中提供支持和鼓勵(lì),幫助他們繼續(xù)練習(xí)和鞏固所學(xué)到的替代行為。家庭成員或照料者有必要與患兒一起進(jìn)行角色扮演和模仿,為其提供反饋和指導(dǎo),也可在家庭支持較好的狀況下,逐漸擴(kuò)大患兒使用手勢(shì)的社交范圍,例如經(jīng)常往來(lái)的鄰居、社區(qū)殘疾人辦公室工作人員、居委會(huì)辦事人員、派出所民警等。
9、定期評(píng)估和調(diào)整:長(zhǎng)期記錄并定期評(píng)估自閉癥兒童的進(jìn)展,同時(shí)根據(jù)需要進(jìn)行調(diào)整和改進(jìn)。根據(jù)患兒的個(gè)體需求和發(fā)展需求,制定科學(xué)的學(xué)習(xí)計(jì)劃表,逐漸增加訓(xùn)練活動(dòng)的難度和復(fù)雜性。
如何運(yùn)用認(rèn)知行為療法改變自閉癥兒童社交場(chǎng)合中過(guò)度擁抱行為?以上就是99自閉癥網(wǎng)為您整理的答案。
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