北京安定醫(yī)院鄭毅:講話滔滔不絕的孩子也可能有孤獨(dú)癥
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許多家長(zhǎng)朋友有個(gè)誤區(qū),認(rèn)為只有沉默寡言、語(yǔ)言和社交能力低下的孩子才是孤獨(dú)癥,講話滔滔不絕的孩子肯定不會(huì)有孤獨(dú)癥。對(duì)此,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院副院長(zhǎng)、主任醫(yī)師鄭毅給出了一種截然不同的觀點(diǎn)。
趙毅教授指出,“孤獨(dú)癥”這個(gè)詞很容易引起大家的誤解。談到“孤獨(dú)癥”,大家首先想到的就是一個(gè)孩子蹲在角落里,拒絕和人交流。這樣下來(lái),只有不理人的孩子才會(huì)引起家長(zhǎng)關(guān)注,被送去診斷。
然而,很多孤獨(dú)癥患者是高功能的,他可以滔滔不絕講起來(lái)沒(méi)完,但以自我為中心,帶有一定的攻擊性。這種其實(shí)也是孤獨(dú)癥,可家長(zhǎng)意識(shí)不到要把這樣的孩子送去醫(yī)院診斷。
趙毅教授強(qiáng)調(diào),家里有孤獨(dú)癥孩子,父母一定要注意以下幾點(diǎn):
1、最有效的孤獨(dú)癥治療方法就是科學(xué)和持之以恒的康復(fù)訓(xùn)練。除此之外,尚無(wú)良策。
2、訓(xùn)練一定要抓住孤獨(dú)癥的核心目標(biāo)
在運(yùn)用方法的過(guò)程中,不要將手段與目標(biāo)混淆,不要對(duì)訓(xùn)練形式上的效果過(guò)于較真,而忽略了訓(xùn)練背后的意義和目標(biāo)。孤獨(dú)癥孩子最終的訓(xùn)練目標(biāo)是提高社交能力,由此需要很多教育輔助媒介和方法。比如教孩子畫(huà)三角形,不是為了把三角形畫(huà)得多么好,而是為了提高孩子在畫(huà)的過(guò)程中體現(xiàn)的社交能力,家長(zhǎng)要對(duì)孩子的主動(dòng)社交溝通表示肯定。而一些家長(zhǎng)會(huì)混淆目標(biāo)與手段,認(rèn)為孩子就該像正常孩子一樣,把三角形畫(huà)得規(guī)范。
3、孤獨(dú)癥訓(xùn)練需要伴隨終生
很多家長(zhǎng)以為孤獨(dú)癥干預(yù)訓(xùn)練是階段性的,覺(jué)得孩子在治療半年或一兩年后就會(huì)康復(fù),就能去上學(xué)了。而真實(shí)狀況是,孤獨(dú)癥不是治療幾個(gè)療程就會(huì)痊愈的,患者一旦被確診,干預(yù)訓(xùn)練將會(huì)是伴隨終生的。只是因?yàn)槊總€(gè)人情況不一樣,在干預(yù)的強(qiáng)度上會(huì)有輕重之分,但絕不是接受階段性干預(yù)之后就一勞永逸了。
4、孤獨(dú)癥訓(xùn)練要隨時(shí)隨地進(jìn)行
很多家長(zhǎng)沒(méi)有意識(shí)到干預(yù)訓(xùn)練必須隨時(shí)隨地進(jìn)行,要付出很大的耐心與毅力。這些家長(zhǎng)以為只有在康復(fù)機(jī)構(gòu)和特殊學(xué)校中、面對(duì)老師時(shí)才是教育,領(lǐng)回家后就不用訓(xùn)練了,這種觀點(diǎn)是大錯(cuò)特錯(cuò)的!孩子最好的老師就是父母。正確的做法是從孩子醒來(lái)就開(kāi)始訓(xùn)練,無(wú)論是誰(shuí)面對(duì)孩子,都要采取科學(xué)的方法來(lái)進(jìn)行干預(yù),對(duì)孩子的教育要時(shí)時(shí)刻刻、隨時(shí)隨地進(jìn)行。
5、孤獨(dú)癥干預(yù)越早越好,但沒(méi)有“最晚”
孤獨(dú)癥孩子終生都有訓(xùn)練價(jià)值,我們應(yīng)抓緊6歲以前的黃金時(shí)間,這個(gè)年齡段的孩子可塑性很強(qiáng),只要方法得當(dāng),孩子的進(jìn)步會(huì)很大。
6、孤獨(dú)癥干預(yù)的終極目標(biāo)是擁有社會(huì)功能
我們要讓孩子入學(xué),因?yàn)樵趯W(xué)校能學(xué)到許多在家里學(xué)不到的東西,比如獨(dú)立能力、集體觀念、進(jìn)取精神、自我保護(hù)、遵守紀(jì)律等。要盡可能地讓孤獨(dú)癥孩子接受職業(yè)培訓(xùn),融入社會(huì),要培養(yǎng)孩子的勞動(dòng)能力,讓孩子擁有一技之長(zhǎng),這樣才能融入普通人之中。
鄭毅教授介紹,孤獨(dú)癥屬于精神心理障礙,需要去醫(yī)院的精神科或精神病專(zhuān)科醫(yī)院治療。但很多家長(zhǎng)沒(méi)有把孤獨(dú)癥當(dāng)成精神疾病,結(jié)果折騰了一圈還找不到合適的醫(yī)生。由于社會(huì)的不理解,精神病人的病恥感也很?chē)?yán)重,很多人待孩子看病都得偷偷去。
另外,兒童孤獨(dú)癥的癥狀具有一定隱蔽性,早期診斷非常關(guān)鍵。鄭毅教授參與編寫(xiě)、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布的《兒童心理保健技術(shù)規(guī)范》中,列出了兒童心理健康問(wèn)題的預(yù)警征,家長(zhǎng)朋友們可以參考。
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