自閉癥是父母的原因造成的嗎？一種“心因性理論”是這樣看的。

“心因性理論”這一給自閉癥家庭帶來不幸的說法是如何發(fā)端的呢？有兩個因素為這一理論的發(fā)展創(chuàng)造了條件。

第一個因素，1943年人們首次對自閉癥進行描述時，心因性理論在幫助人們理解精神障礙方面正有著較大影響。該理論認為，輕度和重度精神障礙患者的臨床癥狀，是其內(nèi)部心理沖突的外在表現(xiàn)。這種內(nèi)部沖突源于早期經(jīng)驗，尤其是與父母的關(guān)系。當無法用生理原因解釋孩子的行為障礙時，專家們通常會從早期社會經(jīng)驗中尋找原因。由于父母，尤其是母親，是孩子早期社會經(jīng)驗的主要控制者，因此父母要為這種障礙負責(zé)。

第二個因素，早期對自閉癥兒童父母的評價中，肯納描述說：冷漠、冷淡、強迫、有知識、輕浮、缺乏幽默感、與世隔絕、感情上分裂。在養(yǎng)育孩子過程中，父母的強迫性使孩子變得機械刻板，在與孩子交流過程中，不能正確表達關(guān)愛與感情。這種社會環(huán)境不利于正常親子依戀關(guān)系的發(fā)展。早期依戀關(guān)系對孩子的成長及各領(lǐng)域發(fā)展極為重要，這種明顯的依戀缺乏會導(dǎo)致廣泛而嚴重的自閉癥，也就不足為奇了。

不過，肯納并不認為父母是誘發(fā)自閉癥的唯一原因。他認為，這種障礙很可能是由生物學(xué)基因傾向與父母提供的不良社會環(huán)境“相得益彰”的結(jié)果。他認為，人們夸大了家庭氛圍對這種具有隔絕性傾向的障礙的影響。

遺憾的是，很多精神病學(xué)家和精神分析學(xué)家不愿意讓父母擺脫這個“原罪”。他們采用了肯納對于自閉癥兒童父母人格的描述，并將其與這種障礙綁定在一起。于是，許多認定自閉癥與家庭環(huán)境相關(guān)的理論出現(xiàn)了。他們總結(jié)出了某些影響自閉癥發(fā)展的因素：父母的拒絕、不足的刺激、不當?shù)慕涣鞣绞?、家庭的壓力還有孩子對父母異常人格特征的反應(yīng)，等等。最后提出的因素對這些理論影響最大。

很多精神分析學(xué)家認為自閉癥是最接近正常發(fā)展的，患者只是專注于內(nèi)在刺激，缺乏與社會和物理環(huán)境之間的正常關(guān)系。母親的養(yǎng)育本來可以實現(xiàn)從早期的蒙味階段過渡到與外部世界的正常聯(lián)系。如果沒有順利完成這一飛躍，就要歸咎于母親養(yǎng)育的不足或偏差。

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