孤獨癥初期篩選工具有哪些？

診斷孤獨癥并不簡單，因為目前沒有醫(yī)學(xué)方法可以測試到孤獨癥的存在。有時可以在孩子16-20個月（或更早）的時候發(fā)現(xiàn)其異常。在孩子2歲時，可以由有經(jīng)驗的醫(yī)生診斷，但很多孩子在2歲以后才被診斷為孤獨癥。在發(fā)現(xiàn)孩子某些方面發(fā)育異常時，可以利用一些現(xiàn)有的孤獨癥初期篩選工具來進一步判斷孩子的情況。這些工具是用來檢測孩子是否有發(fā)展方面的異常，即檢測孩子在一定年齡的時候是不是可以做到其他孩子都可以做到的事情。

需要注意的是，篩選測試的結(jié)果只會提供關(guān)于孩子不同發(fā)展區(qū)域的有限信息，有些兒童在被篩選出有可能患孤獨癥后，經(jīng)過綜合評估，最終并沒有被診斷為孤獨癥。因此，在診斷孤獨癥方面進行初步篩選只是一個開始。正確對待篩選結(jié)果的方式是：家長和醫(yī)生根據(jù)測試的結(jié)果，一起商討是否有向?qū)＜疫M一步咨詢的必要，以便進行更加全面和準確的綜合性評估。

孤獨癥初期篩選工具有哪些？主要包括以下幾種：

一、孤獨癥兒童一覽表修正版（MCHAT）

此工具由美國兒童協(xié)會推薦，建議所有兒童在18個月和24個月時都使用這個工具篩查，以測試兒童是否有患孤獨癥的傾向，也適合16-30個月的孩子使用。此表格包括23個關(guān)于幼兒行為的問題。

二、孤獨癥行為一覽表（ABC）

此表格可以由孩子的家長或老師來填寫，共有57個問題，適合3歲以上的兒童使用。此工具檢測以下五個區(qū)域：感覺方面、與他人的關(guān)聯(lián)、身體與物品的使用、語言、社交與自理能力。

三、兒童孤獨癥等級量表（CARS）

此量表適合2歲以上的孩子使用，其內(nèi)容涉及15個領(lǐng)域的15個問題，表格填寫簡單，需要家長填寫的時間較短。根據(jù)最后所得的分數(shù)，接受篩選的兒童可以被分為三種情況：不是孤獨癥、稍有或有中等程度孤獨癥、嚴重孤獨癥。

四、孤獨癥兒童篩查評估工具（STAT）

此篩評工具適用于2-3歲的兒童，共有12個項目。與其他篩選工具不同的是，此評估包括互動游戲，因此需要評估人員對孤獨癥有一定的了解。此篩選評估大約20分鐘可以完成。評估活動包括模仿、游戲、提出要求以及指揮注意力。

五、社交溝通調(diào)查表（SCQ）

這個調(diào)查表之前叫“孤獨癥篩查問卷”（ASQ），由家長來填寫，適用于4歲以上的孩子。與其他的篩查工具相同，此問卷填寫簡單，包括了40個問題，主要評估孩子在社交技能與溝通技能方面的情況。

如果借助上述工具發(fā)現(xiàn)孩子有孤獨癥傾向，那就需要進行綜合診斷，以便排除孩子患有其他發(fā)有障礙的可能，并全面完整地了解孩子的發(fā)育情況。孤獨癥綜合性評估一般在醫(yī)院進行，可以參加此類評估的專業(yè)人士包括兒科醫(yī)生、兒童精神病學(xué)家、心理學(xué)家、語言障礙學(xué)家等。由這些專業(yè)人士組成的團隊，會運用專業(yè)知識和診斷經(jīng)驗來評估每個孩子，給出全面的綜合性孤獨癥評估報告。

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