孤獨(dú)癥孩子看牙一直是個(gè)難題。深圳市的徐女士(化名)多次帶30歲的孤獨(dú)癥女兒詩詩(化名)去醫(yī)院看牙都無功而返。
詩詩平時(shí)很乖,有一定生活自理能力,能自己刷牙、洗澡,還會(huì)買菜、做飯,生病懂得問媽媽找醫(yī)生,但看牙路上卻很麻煩。多年前,詩詩就有幾顆大牙齲壞。徐女士曾帶她到多家醫(yī)院去看牙,她也能躺上牙椅,但由于孤獨(dú)癥,加上緊張的心理,無法配合醫(yī)生完成治療。
無奈之下,徐女士只能向牙醫(yī)朋友請教口腔知識(shí),買來補(bǔ)牙材料和工具,自己給女兒補(bǔ)牙,在短期內(nèi)緩解了詩詩的牙痛癥狀。但最近一兩個(gè)月,詩詩的后牙又出現(xiàn)了疼痛,而且不斷加重。她告訴媽媽“牙疼疼、要鉆鉆”,讓媽媽找醫(yī)生給她看牙。
徐女士通過深圳市自閉癥研究會(huì)了解到,南方醫(yī)科大學(xué)深圳口腔醫(yī)院(坪山)有全麻下口腔舒適化治療技術(shù),已經(jīng)為上百位特殊群體治好牙齒,通過特殊群體就診的綠色通道,她帶著孩子來到醫(yī)院兒童口腔科。
為什么30歲的詩詩就診兒童口腔科?兒童口腔科主任徐穩(wěn)安博士介紹,該科對于特殊患者具有豐富的溝通和治療經(jīng)驗(yàn)。對于孤獨(dú)癥患者,要以更多的耐心和愛心去溝通,這是兒童口腔科醫(yī)生擅長的,但成熟恒牙、年輕恒牙和乳牙的治療方法有很大差異??紤]患者已成年,牙齒情況異常復(fù)雜,需要依托醫(yī)院多學(xué)科診療(MDT)制度,統(tǒng)籌多個(gè)專業(yè)科室各展所長,高質(zhì)量協(xié)作完成治療,一次性搞定所有問題。
入院后,詩詩在醫(yī)生的安撫下,第一次順利完成了拍片檢查和口腔數(shù)字化掃描。全景片顯示:她的牙周狀況不理想,需洗牙;十多顆牙齒有不同程度齲壞,需補(bǔ)牙;其中三顆大牙齲壞嚴(yán)重,每個(gè)牙齒有3-4個(gè)根管,其中多個(gè)根管幾乎完全鈣化,需做根管治療;下方兩顆智齒水平阻生,需拔除。
于是,由兒童口腔科牽頭,邀請牙體牙髓病科、口腔頜面外科、麻醉科、口腔數(shù)字化中心等專家會(huì)診討論方案,共同參與全麻下口腔舒適化治療手術(shù)。
孤獨(dú)癥患者對口腔治療非常敏感,容易產(chǎn)生害怕、焦慮情緒。因此,治療團(tuán)隊(duì)必須具備足夠的耐心和理解,還要有專業(yè)的行為誘導(dǎo)技巧和高超的溝通技巧,讓患者在心理和生理上都達(dá)到舒適放松的狀態(tài),減少焦慮和不適感,從而配合麻醉和治療。
在南方醫(yī)科大學(xué)深圳口腔醫(yī)院(坪山)依托醫(yī)生首診負(fù)責(zé)制度,以及良好協(xié)同的多學(xué)科診療MDT制度,一站式解決問題。醫(yī)生提醒,牙齒問題非常專業(yè),即便是專業(yè)正規(guī)牙醫(yī),也有自己各自擅長的領(lǐng)域和方向。家長還是要帶孤獨(dú)癥孩子去正規(guī)醫(yī)院解決口腔問題。
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