如何評估高功能自閉癥患者的社交能力呢？

醫(yī)護人員會評估求診者的交友動機、交友能力、維持友誼的能力，以及朋友在其生命中的價值。高功能自閉癥青少年和成人會表現(xiàn)出寂寞和自憐的感覺，因為他們會察覺到自己的朋友數(shù)量少得可憐一一如果不是一個都沒有的話。一位高功能自閉癥患者在記敘自己往事時曾這樣寫道，“跟普通人的想法正好相反，自閉癥患者也會感到孤獨，他們喜愛和人相處。”

診斷評估還會包括高功能自閉癥患者在各種社會情景中的表現(xiàn)，比如，與朋友、父母、兄弟姐妹或同齡孩子一起玩耍的時候，以及處在陌生的社會環(huán)境中，他們的表現(xiàn)如何。進行診斷評估時，要謹(jǐn)記，孩子與同伴一起玩絕對會比和父母或其他成年人（比如做評估的醫(yī)護人員）一起活動時，表現(xiàn)出更明顯的高功能自閉癥特征。醫(yī)護人員需要觀察他們與同伴一起進行的自由活動，或是請老師匯報有關(guān)孩子在社會性游戲中的表現(xiàn)，來補充社會互動技能方面的評估。

此外，必須評估的項目還包括高功能自閉癥患者是否能察覺在不同的社會情景中有不同的社會行為規(guī)范，他們是否能夠辨識個人空間，是否能夠按照當(dāng)時的氣氛以及文化氛圍，靈活修正問候的方式、接觸的方式以及交談的主題。其他必須收集和評估的重要信息還包括：高功能自閉癥患者面臨同伴壓力時的反應(yīng)，獨自游戲的持續(xù)時間和享受程度，他們能否遵守社會規(guī)范，他們的誠實程度，幽默感的表現(xiàn)，他們是否容易遭受捉弄和欺凌，以及遭受捉弄和欺凌后的反應(yīng)。

在評估高功能自閉癥患者社會推理能力的時候，醫(yī)護人員會讓孩子們看一系列的圖片，其中包括單獨活動或參與團體活動的不同場景，以及相應(yīng)的情緒反應(yīng)。比如，有一個孩子因為騎自行車摔下來而哭著：有一個孩子正打算“偷”餅干，旁邊有一個孩子在替他“望風(fēng)”；有個女孩在購物中心走丟了，找不到家人。這些接受診斷評估的孩子們看完圖片后，我會要求他們口頭描述剛才的圖片中到底發(fā)生了什么。

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