自閉癥兒童常見(jiàn)的行為異常共患病(二)
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自閉癥共患病之三:言語(yǔ)和語(yǔ)言發(fā)育障礙
言語(yǔ)和語(yǔ)言發(fā)育障礙是許多自閉癥兒童就診的主要原因。自閉癥兒童的言語(yǔ)和語(yǔ)言發(fā)育差異較大,多數(shù)患兒語(yǔ)言發(fā)育落后,常常是因?yàn)?-3歲時(shí)仍不說(shuō)話,就診檢査過(guò)程中被發(fā)現(xiàn)患有自閉癥。嚴(yán)重者可以完全沒(méi)有口語(yǔ),約有近1/3的患兒出現(xiàn)語(yǔ)言發(fā)育停滯或倒退現(xiàn)象。部分患兒雖有完整的語(yǔ)言結(jié)構(gòu),但在實(shí)際交流上有缺陷,表現(xiàn)為無(wú)意義或重復(fù)刻板語(yǔ)言、語(yǔ)言理解能力落后、語(yǔ)言表達(dá)困難構(gòu)音困難以及語(yǔ)調(diào)異常,或有鸚鵡學(xué)舌等模仿性語(yǔ)言。也有少數(shù)患兒語(yǔ)言過(guò)多,但缺乏與人互動(dòng)式交流,講話不分場(chǎng)合,語(yǔ)言流暢度異常、語(yǔ)法錯(cuò)誤、答非所問(wèn)等,使人難以理解與溝通。
自閉癥共患病之四:飲食行為問(wèn)題
正常學(xué)齡前兒童中飲食行為問(wèn)題的發(fā)生率大約為40%,而這一數(shù)字在自閉癥兒童的發(fā)生率則更高,有喂養(yǎng)或飲食行為問(wèn)題的發(fā)生率約為70%。問(wèn)題較為嚴(yán)重者為36%。其原因與患兒的感覺(jué)過(guò)敏、口腔功能發(fā)育落后、辨別力及認(rèn)知能力差,以及刻板固執(zhí)的行為等有關(guān)。
自閉癥兒童的飲食行為問(wèn)題主要表現(xiàn)有挑食、偏食,挑食程度從輕度到重度(僅吃2種或3種食物),抗拒新品種食物或一些特定食物,不會(huì)使用餐具。部分患兒對(duì)食物的選擇性不僅依賴于食物的外觀、顏色、味道、氣味及質(zhì)地,還包括品牌、包裝及溫度等。還有一些患兒偏好挑餐具的形狀和顏色,每餐只吃某種食物,吃飯時(shí)走來(lái)走去,吃食物不咀嚼,長(zhǎng)時(shí)間把食物包在嘴里不咽,吃得慢,亂扔食物,尖叫等。相反,一些患兒總是狼吞虎咽的把食物塞進(jìn)嘴里。飲食行為問(wèn)題也是導(dǎo)致自閉癥兒童營(yíng)養(yǎng)障礙與腸道菌群異常的主要原因。
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