自閉癥譜系障礙常常與許多精神障礙共存，專家采用兒童青少年精神病評估父母版（CAPA）對112例自閉癥和其他廣泛性發(fā)育障礙的共患病進行診斷，發(fā)現(xiàn)70.8%至少有1種共患病，52%有2種，38%有3種以上。

對自閉癥常見的共患病進行診斷和研究，有助于針對共患病制定特殊干預(yù)計劃，減少功能損害，改善患兒的生活質(zhì)量。以下是自閉癥常見的共患?。?/p>

1、焦慮障礙：

許多研究報告自閉癥患者共患焦慮障礙很高，在 Simonoff的樣本中，共患焦慮障礙占41.9%，社交焦慮最常見（29.2%），廣泛性焦慮障礙占13.4%，驚恐障礙占10.1%。

表面上看，社交焦慮似乎與自閉癥內(nèi)在的社交冷漠不一致，CAPA要求焦慮至少干擾兩個以上活動，并且無法自控，而不僅僅是回避社交活動，這提示某些自閉癥對交往條件是有要求的。

2、抑郁障礙：

對情感性障礙與自閉癥關(guān)系的關(guān)注已有數(shù)十年， Simonoff報道自閉癥與抑郁障礙共患為1.4%，其中重癥抑郁障礙（MDD）為0.9%，心境惡劣障礙（DD）為0.5%，大煙山研究報道為0.9%/4.6%。自閉癥患者親屬中抑郁癥很常見?；甲蚤]癥的青少年和兒童常見抑郁癥狀，在阿斯伯格綜合征中極為常見，自閉癥的抑郁癥狀隨年齡增長而增高。

3、強迫障礙：

Simonoff報道自閉癥中有8.2%患強迫障礙， Leyfer報道高達37.2%， Green報道為25%。強迫障礙（OCD）和強迫型人格障礙（OCPD）的強迫癥狀與自閉癥和阿斯伯格綜合征的儀式動作和重復(fù)行為有許多相似之處。

DSM-V所描述的OCPD的癥狀與阿斯伯格綜合征描述的臨床表現(xiàn)十分相似。研究顯示，阿斯伯格綜合征與強迫型人格障礙癥狀重疊非常明顯。

4、ADHD：

在自閉癥患者中常見，在 Simonoff的樣本中，共患ADHD者有28.1%；Goldstein報道，根據(jù)DSM-IV中ADHD的診斷標(biāo)準(zhǔn)，在PD中有26%符合混合型的診斷標(biāo)準(zhǔn)，33%符合注意缺陷為主型診斷標(biāo)準(zhǔn)，國內(nèi)報導(dǎo)自閉癥患兒興奮及多動占33.3-84.2%。逐漸增加的證據(jù)表明二者癥狀多有交疊，ADHD癥狀出現(xiàn)在自閉癥和其他兒童青少年精神障礙中，自閉癥的癥狀也出現(xiàn)在很多ADHD個體身上。在DSM-5中，已經(jīng)刪除了DSM-IV ADHD的診斷標(biāo)準(zhǔn)必須排除自閉癥的標(biāo)準(zhǔn)。已有證據(jù)證明中樞興奮劑和托莫西汀對這類患兒有效。

5、學(xué)習(xí)障礙：

Shea＆ Mesiboy（1985）報告高功能自閉癥、阿斯伯格綜合征和某種形式的學(xué)習(xí)障礙的共存，神經(jīng)心理測驗發(fā)現(xiàn)患兒存在“右半球功能缺損”或“非語言型學(xué)習(xí)障礙”。學(xué)習(xí)障礙與高功能自閉癥、阿斯伯格綜合征是否等同、重疊，尚待進一步研究。

6、對立違抗障礙和品行障礙：

自閉癥與對立違抗障礙共患很常見，Simonoff報道為28.1%，Green報道為25%； Simonoff報道品行障礙為3.2%。自閉癥患者在青春期出現(xiàn)對立違抗障礙和品行障礙是管理這些孩子的一大難題。