有些父母會(huì)強(qiáng)烈不認(rèn)同自閉癥診斷結(jié)果和病名，會(huì)表現(xiàn)出生氣或是防衛(wèi)的姿態(tài)。在這種情況下，醫(yī)生只討論或者辯論評(píng)估的準(zhǔn)確與否是沒(méi)有幫助的。更有益的做法是從父母的角度思考，尊重他們的觀點(diǎn)，可以說(shuō)：“我理解你說(shuō)的，我希望你是對(duì)的。但是，從我們的經(jīng)驗(yàn)看……（這種發(fā)展模式的孩子一般都會(huì)落后：這個(gè)年齡的兒童如果在這三個(gè)領(lǐng)域存在這些癥狀，就會(huì)被定為自閉癥譜系障礙，這些孩子在成年后仍有特殊的需要）。我們希望能做一些可以幫助孩子的事，幫他盡可能取得更大的成就?！?/p>

有些父母的常見(jiàn)反應(yīng)是被自閉癥診斷信息給擊垮了。他們的大腦一片空白，無(wú)法集中注意力說(shuō)話，幾乎無(wú)法進(jìn)行目光交流。在這種情況下，最好的方法是醫(yī)生暫停對(duì)話。此時(shí)此刻，父母已經(jīng)無(wú)法處理交談的信息，只沉浸在自己內(nèi)心的思緒中。這是聽(tīng)到悲傷消息時(shí)很常見(jiàn)的反應(yīng)。

在講解自閉癥診斷的時(shí)刻，能給予的更有支持性作用的就是沉默，而非醫(yī)生再說(shuō)點(diǎn)兒什么話。此時(shí)的沉默通常會(huì)更有幫助，維續(xù)講解評(píng)估結(jié)果或給出建議則無(wú)濟(jì)于事。醫(yī)生可以說(shuō)，“我暫停一會(huì)兒，你可以思考一下”，然后靜坐在一旁，應(yīng)該表現(xiàn)出耐心，要允許父母哭泣，整理思緒，或調(diào)整他們自己起伏的情緒。幾分鐘后，如果父母不再進(jìn)行對(duì)話，那么醫(yī)生可以說(shuō)些支持與關(guān)心的話。無(wú)論此時(shí)父母的情緒是什么，醫(yī)生都可以用溫和的詢問(wèn)來(lái)試探，比如“你在擔(dān)心他的將來(lái)嗎？”“我知道這讓你非常悲傷?！薄澳阍诳紤]怎樣跟家里其他人談?wù)撨@件事吧？”“你看起來(lái)很生氣，想這種事怎么會(huì)發(fā)生在自己頭上?！?/p>

有些醫(yī)生，尤其那些缺乏精神衛(wèi)生工作背景的人，會(huì)不適應(yīng)或是不能理解自閉癥孩子的父母此時(shí)的情感宣泄；還有些醫(yī)生，把握不好該如何應(yīng)對(duì)退縮或不善表達(dá)的父母。對(duì)這兩種情況，沉默和溫柔的試探，比起繼續(xù)去講解自閉癥診斷內(nèi)容能更好地幫助到對(duì)方。

盡管在講解自閉癥診斷的過(guò)程中需要表現(xiàn)出尊重和同情，但是這并不意味著講解全程都只能是嚴(yán)肅和陰郁的。自閉癥譜系障礙的孩子首先也是孩子，能給家庭帶來(lái)快樂(lè)、溫暖和笑聲。重要的是，我們要談?wù)摵⒆拥膹?qiáng)項(xiàng)，談?wù)撍拿匀酥幒酮?dú)特的個(gè)性。此外，在講解自閉癥診斷的過(guò)程中，可以審慎地運(yùn)用幽默，以家長(zhǎng)可以接收的方式。