在自閉癥家庭干預中如何運用系統(tǒng)家庭治療呢?
有一個家庭,媽媽深諳人際關(guān)系,而高功能自閉癥兒子存在社交恐懼癥的問題,為此他已休學長達半年。他的媽媽非??鄲?,不明白兒子為什么不能像她一樣在人際關(guān)系方面處理得很好。自閉癥康復師問孩子:“你有什么問題?”他說:“我有社交恐懼癥?!比缓笏麑⑺猩缃豢謶职Y的癥狀都背了一遍。這個孩子很聰明,他看完書很快就能理解其中的內(nèi)容,但媽媽卻沒有這種能力。
在這個案例中,關(guān)鍵就在于讓兒子看到他媽媽有社交能力的優(yōu)勢,而他不一定要有,媽媽也不要強求兒子有自己的優(yōu)勢。后來這個高功能自閉癥孩子寫了上萬字的文學作品,并且還發(fā)表了。母親慢慢看到兒子不僅有缺陷,還有很多優(yōu)點。通過自閉癥康復師的提意,這個家庭的焦慮降低了,孩子和母親都在傾聽彼此對題的看法,了解彼此是不同的個體,比如孩子不具備他母親那種與人交流的親和能力,而母親也沒有兒子對知識的領(lǐng)悟能力。自閉癥康復師要讓孩子和父母能夠了解彼此的優(yōu)勢,但不強求對方也有自己的優(yōu)勢,能尊重彼此的優(yōu)勢,也能接納彼此的弱點。
如果如此,可以做到自我分化。幾乎所有自閉癥孩子康復到一定水平后,都會有一段時間在不停地說“不”。這段時間父母處理得如何,決定了孩子能不能繼續(xù)好轉(zhuǎn)。如果家長的依戀關(guān)系不好,孩子通常是不會進入這個階段的,而有的孩子進入之后就卡在那里了,因為他們的父母無法很好地處理這個問題。有的家長說:“我能忍受他說10次、20次,再多了就受不了了。”
比如,自閉癥孩子問媽媽“誰陪我出去玩?”媽媽說:“爸爸?!毙『⒂謫柫拴`次:“誰陪我出去玩?”媽媽又答:“爸爸?!碑敽⒆釉賳杻纱蔚臅r候,媽媽和爸爸都生氣了。在那個情境下,父母要是能陪他繼續(xù)互動,孩子可能就很容易“跨過去”。父母越生氣,越情緒化,這輪對話越容易成為一個未完成事件,無法得到解決。自閉癥康復師要教家長理解這個情境,知道這是康復中非常重要的一環(huán),讓他們的情感不容易被帶動,能理智接納自閉癥兒童的反抗期。
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