自閉癥共患病之三：言語和語言發(fā)育障礙

言語和語言發(fā)育障礙是許多自閉癥兒童就診的主要原因。自閉癥兒童的言語和語言發(fā)育差異較大，多數(shù)患兒語言發(fā)育落后，常常是因為2-3歲時仍不說話，就診檢査過程中被發(fā)現(xiàn)患有自閉癥。嚴(yán)重者可以完全沒有口語，約有近1/3的患兒出現(xiàn)語言發(fā)育停滯或倒退現(xiàn)象。部分患兒雖有完整的語言結(jié)構(gòu)，但在實際交流上有缺陷，表現(xiàn)為無意義或重復(fù)刻板語言、語言理解能力落后、語言表達(dá)困難構(gòu)音困難以及語調(diào)異常，或有鸚鵡學(xué)舌等模仿性語言。也有少數(shù)患兒語言過多，但缺乏與人互動式交流，講話不分場合，語言流暢度異常、語法錯誤、答非所問等，使人難以理解與溝通。

自閉癥共患病之四：飲食行為問題

正常學(xué)齡前兒童中飲食行為問題的發(fā)生率大約為40%，而這一數(shù)字在自閉癥兒童的發(fā)生率則更高，有喂養(yǎng)或飲食行為問題的發(fā)生率約為70%。問題較為嚴(yán)重者為36%。其原因與患兒的感覺過敏、口腔功能發(fā)育落后、辨別力及認(rèn)知能力差，以及刻板固執(zhí)的行為等有關(guān)。

自閉癥兒童的飲食行為問題主要表現(xiàn)有挑食、偏食，挑食程度從輕度到重度（僅吃2種或3種食物），抗拒新品種食物或一些特定食物，不會使用餐具。部分患兒對食物的選擇性不僅依賴于食物的外觀、顏色、味道、氣味及質(zhì)地，還包括品牌、包裝及溫度等。還有一些患兒偏好挑餐具的形狀和顏色，每餐只吃某種食物，吃飯時走來走去，吃食物不咀嚼，長時間把食物包在嘴里不咽，吃得慢，亂扔食物，尖叫等。相反，一些患兒總是狼吞虎咽的把食物塞進(jìn)嘴里。飲食行為問題也是導(dǎo)致自閉癥兒童營養(yǎng)障礙與腸道菌群異常的主要原因。

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