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孤獨癥患者社會保險的現(xiàn)狀與不足(一)

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孤獨癥患者社會保險的現(xiàn)狀與不足(一)

孤獨癥患者社會保險的現(xiàn)狀與不足分別是什么呢?

在2006年,我國把孤獨癥患者納入精神殘疾。精神殘疾指的是各類精神障礙持續(xù)一年以上未痊愈,存在認(rèn)知、情感和行為障礙,以致影響其日常生活和社會參與。殘疾人群的社會醫(yī)療保險制度應(yīng)該是一項保障這一特殊群體身心健康的制度。然而在相關(guān)制度的制定初期,我國并沒有專門的針對殘疾人群的社會醫(yī)療保險制度,殘疾人的醫(yī)療保險制度被混合在我國宏觀的社會醫(yī)療保險體系范圍中。這種嫁接式的殘疾人群的社會醫(yī)療保險制度,并沒有建立統(tǒng)一的、有針對性的、標(biāo)準(zhǔn)化的醫(yī)療保險制度。這種殘疾人群的社會醫(yī)療保險制度的非標(biāo)準(zhǔn)化,主要存在于制度準(zhǔn)入、籌資標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療服務(wù)項目及待遇補助水平等方面。

一、制度準(zhǔn)入不足

針對孤獨癥等殘疾人群的社會醫(yī)療保險制度主要包括三種,分別是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度。關(guān)于殘疾人群能否被納入這些制度,我國還沒有明確的規(guī)定。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度是以職工的正式工作單位作為參保單元的,準(zhǔn)入對象主要是針對城市國有企業(yè)、事業(yè)單位編制的機構(gòu),以及一些集體企業(yè)的職工。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度采用自愿投保的原則,全民醫(yī)保體系還需要進一步的完善。目前在城市乞討或從事靈活就業(yè)的城鄉(xiāng)貧困殘疾人等還游離在這一制度之外。

二、籌資標(biāo)準(zhǔn)不足

《中華人民共和國社會保險法》第二十五條規(guī)定:“國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行個人繳費和政府補貼相結(jié)合。享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由政府給予補貼?!蹦壳?,各地區(qū)殘疾人群醫(yī)療保險繳費標(biāo)準(zhǔn)不但沒有統(tǒng)一,也沒有根據(jù)殘疾人群的實際情況細化相應(yīng)的籌資標(biāo)準(zhǔn)。這不利于各層次的醫(yī)療保險制度在不同殘疾人群體之間的推廣,也不利于建立公平的醫(yī)療服務(wù)體系,孤獨癥等殘疾人群參與社會醫(yī)療保險的積極性及與該制度的融合度也會大幅降低。

關(guān)于孤獨癥患者社會保險的現(xiàn)狀與不足,我們將在下一篇文章中繼續(xù)為大家分享。

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