孤獨(dú)癥患者社會(huì)保險(xiǎn)的現(xiàn)狀與不足分別是什么呢?
在2006年,我國(guó)把孤獨(dú)癥患者納入精神殘疾。精神殘疾指的是各類(lèi)精神障礙持續(xù)一年以上未痊愈,存在認(rèn)知、情感和行為障礙,以致影響其日常生活和社會(huì)參與。殘疾人群的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度應(yīng)該是一項(xiàng)保障這一特殊群體身心健康的制度。然而在相關(guān)制度的制定初期,我國(guó)并沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的針對(duì)殘疾人群的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度,殘疾人的醫(yī)療保險(xiǎn)制度被混合在我國(guó)宏觀的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體系范圍中。這種嫁接式的殘疾人群的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度,并沒(méi)有建立統(tǒng)一的、有針對(duì)性的、標(biāo)準(zhǔn)化的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。這種殘疾人群的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的非標(biāo)準(zhǔn)化,主要存在于制度準(zhǔn)入、籌資標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及待遇補(bǔ)助水平等方面。
一、制度準(zhǔn)入不足
針對(duì)孤獨(dú)癥等殘疾人群的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度主要包括三種,分別是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度。關(guān)于殘疾人群能否被納入這些制度,我國(guó)還沒(méi)有明確的規(guī)定。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是以職工的正式工作單位作為參保單元的,準(zhǔn)入對(duì)象主要是針對(duì)城市國(guó)有企業(yè)、事業(yè)單位編制的機(jī)構(gòu),以及一些集體企業(yè)的職工。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度采用自愿投保的原則,全民醫(yī)保體系還需要進(jìn)一步的完善。目前在城市乞討或從事靈活就業(yè)的城鄉(xiāng)貧困殘疾人等還游離在這一制度之外。
二、籌資標(biāo)準(zhǔn)不足
《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十五條規(guī)定:“國(guó)家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。享受最低生活保障的人、喪失勞動(dòng)能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個(gè)人繳費(fèi)部分,由政府給予補(bǔ)貼?!蹦壳埃鞯貐^(qū)殘疾人群醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不但沒(méi)有統(tǒng)一,也沒(méi)有根據(jù)殘疾人群的實(shí)際情況細(xì)化相應(yīng)的籌資標(biāo)準(zhǔn)。這不利于各層次的醫(yī)療保險(xiǎn)制度在不同殘疾人群體之間的推廣,也不利于建立公平的醫(yī)療服務(wù)體系,孤獨(dú)癥等殘疾人群參與社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的積極性及與該制度的融合度也會(huì)大幅降低。
關(guān)于孤獨(dú)癥患者社會(huì)保險(xiǎn)的現(xiàn)狀與不足,我們將在下一篇文章中繼續(xù)為大家分享。
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