自閉癥常見(jiàn)的共病有哪些？

自閉癥診斷標(biāo)準(zhǔn)與分類的爭(zhēng)議點(diǎn)之一是圍繞自閉癥的共病問(wèn)題，即在同一時(shí)間表現(xiàn)出多種癥狀。在DSM-V中有對(duì)自閉癥的共病進(jìn)行說(shuō)明：自閉癥常常與智力損害和結(jié)構(gòu)性語(yǔ)言障礙有關(guān)（即不能使用恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)法理解和構(gòu)建句子）。

許多自閉癥患者存在不構(gòu)成該障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)的精神疾病癥狀，大約有70%的患者可能有一種共病的精神障礙，40%可能有兩種或多種共病的精神障礙。有的孩子可能同時(shí)滿足注意缺陷/多動(dòng)障礙和自閉癥兩種診斷標(biāo)準(zhǔn)。也有患兒可能會(huì)同時(shí)存在發(fā)育性協(xié)調(diào)障礙、焦慮障礙、抑郁障礙的診斷及其他共病。

在那些無(wú)口語(yǔ)或有語(yǔ)言障礙的自閉癥患者中，如果觀察到例如睡眠或進(jìn)食的改變和挑戰(zhàn)性行為增加的跡象，應(yīng)進(jìn)行焦慮或抑郁的評(píng)估?；颊咧刑囟ǖ膶W(xué)習(xí)困難（識(shí)字和識(shí)數(shù)）很常見(jiàn)。與自閉癥有關(guān)的常見(jiàn)的軀體疾病包括癲癇、睡眠問(wèn)題和便秘?；乇苄?限制性攝食障礙是患者中相當(dāng)常見(jiàn)的特征，并且可能持續(xù)存在極端和有限的食物偏好。

由于各種共病的存在，使得自閉癥兒童的臨床表現(xiàn)更加復(fù)雜，從而使得自閉癥診斷和干預(yù)更加困難。因此，充分認(rèn)識(shí)并重視患兒的共患病具有非常重要的意義。

自閉癥常見(jiàn)的共病有哪些？大致包括以下幾種：

一、注意缺陷/多動(dòng)障礙（ADHD）

注意缺陷/多動(dòng)障礙是兒童期常見(jiàn)的一類心理行為障礙。其亞型包括注意缺陷型、多動(dòng)沖動(dòng)型（多動(dòng)癥）和聯(lián)合型。主要表現(xiàn)為注意力不集中和注意時(shí)間短暫、活動(dòng)過(guò)度和沖動(dòng)。ADHD是自閉癥兒童最常見(jiàn)的共患病之一，共患率在40-70%。

二、言語(yǔ)障礙

自閉癥兒童通常有言語(yǔ)障礙，表現(xiàn)為語(yǔ)言使用形式和內(nèi)容與典型發(fā)展兒童有本質(zhì)區(qū)別。國(guó)內(nèi)有學(xué)者發(fā)現(xiàn)患兒首診主訴通常以言語(yǔ)障礙為主，約占84%。國(guó)外相關(guān)的研究表明，25-50%的典型自閉癥兒童終身有失語(yǔ)癥狀或只能說(shuō)極為有限的單詞。

自閉癥常見(jiàn)的共病有哪些？我們將在下一篇文章中繼續(xù)為大家分享。