3月24日,美國疾病控制與預(yù)防中心(CDC)發(fā)布了一份報(bào)告,顯示根據(jù)2020年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分析,每36名8歲兒童中就有一名(2.76%)被確診自閉癥譜系障礙(ASD)。
這一比例高于2021年發(fā)表的、基于2018年數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)的比例,當(dāng)時(shí)的數(shù)據(jù)是8歲兒童的患病率1/44(2.3%)。以上數(shù)據(jù)均來自CDC的自閉癥和發(fā)育障礙監(jiān)測(cè)(ADDM)網(wǎng)絡(luò)的11個(gè)社區(qū)。
2020年的數(shù)據(jù)顯示,美國在早期識(shí)別自閉癥兒童方面取得了進(jìn)展。與8歲兒童(2012年出生)相比,4歲兒童(2016年出生)以前診斷自閉癥的可能性明顯更高。但在新冠爆發(fā)之后,許多地區(qū)的自閉癥評(píng)估與識(shí)別都受到不同程度的干擾。
近20年來,美國自閉癥兒童的患病率呈逐年上升趨勢(shì)。2020年,8歲兒童的患病率為1/36(2.76%),4歲兒童的患病率也達(dá)到1/46。為什么這兩項(xiàng)數(shù)據(jù)存在差異呢?可能是由于自閉癥臨床定義的變化與診斷能力的提升。
2020年,8歲兒童中男孩的自閉癥患病率為4.3%,女孩為1.14%。女孩患病率首次超過1%。同時(shí),自閉癥患病率的種族差異隨時(shí)間發(fā)生了變化。
在2014年之前,患有自閉癥的8歲白人兒童的比例高于黑人、西班牙裔和亞洲/太平洋島民。2018年,白人兒童的自閉癥患病率開始低于其他群體。2020年,ADDM首次報(bào)告白人兒童的自閉癥患病率低于其他種族兒童。報(bào)告指出,37.9%的自閉癥兒童存在智力障礙,其中黑人自閉癥兒童比其他群體患智力障礙的比例更高(50.8%)。
自閉癥患病率也存在地域差異,比馬里蘭州僅有2.31%,加利福尼亞州高達(dá)4.49%,這可能是由于美國不同地區(qū)對(duì)自閉癥診斷提供的服務(wù)不同。
據(jù)悉,CDC的ADDM網(wǎng)絡(luò)是一個(gè)跟蹤系統(tǒng),提供亞利桑那州、阿肯色州、加利福尼亞州等州11個(gè)社區(qū)8歲和4歲兒童自閉癥的流行率和特點(diǎn)的估計(jì)。但由于ADDM不能提供整個(gè)美國的代表性樣本,因此分析中提出的自閉癥患病率并不適用于所有兒童。
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