三、抽樣偏差
抽樣偏差是指在分配干預(yù)組與對照組的兒童時,沒有貫徹完全隨機的原則,干預(yù)組與對照組的基線水平不同。因此,在效果評價時,盡管干預(yù)組兒童在干預(yù)之后的表現(xiàn)比對照組兒童好,也并不能因此肯定干預(yù)是有效的。為了克服抽樣偏差的干擾,常用的方法就是匹配和隨機化。前者是指將自閉癥兒童按某一個或幾個與干預(yù)效果有關(guān)的特征水平相同、相似的原則加以配對,然后再把每一對中的兩個兒童隨機分配到干預(yù)組和對照組;后者就是把自閉癥兒童隨機地分配到干預(yù)組與對照組,其前提是干預(yù)組與對照組在接受干預(yù)之前是“相等的”,即使有差異也是在統(tǒng)計允許的限度以內(nèi)的隨機誤差。
四、統(tǒng)計回歸
統(tǒng)計回歸是指前一次測驗中得分較高或較低的個體,在第二次測驗中的得分有向平均數(shù)靠近的傾向。這個因素對于自閉癥兒童早期干預(yù)的效果評價具有特別的影響,因為幾乎所有患兒在諸多方面發(fā)展的測驗得分都遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于同齡兒童的總體平均數(shù)。因此,接受早期干預(yù)的患兒在干預(yù)后的測驗得分比干預(yù)前的測驗得分有所增加,可能僅僅是一種向總體平均數(shù)回歸的統(tǒng)計效應(yīng),而不一定是早期干預(yù)有效性的證明。
五、實驗效應(yīng)
實驗效應(yīng)是指實施干預(yù)而發(fā)生的,但與干預(yù)計劃本身無關(guān)的事件所帶來的影響。如對兒童的早期干預(yù)可能使家庭的參與程度或從社區(qū)獲得的資源與支持增加了。當(dāng)我們把某些自閉癥兒童作為干預(yù)組的兒童后,可能“參加干預(yù)組”這件事本身,就會使某些孩子或家庭訓(xùn)練的動機和信心增強,從而會對孩子各方面的發(fā)展產(chǎn)生積極作用。因此,在效果評價時,很難確定自閉癥兒童的變化是由干預(yù)造成的,還是由孩子的動機增強或家庭參與的增加等造成的。
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