執(zhí)行功能障礙理論是一種自閉癥的神經(jīng)心理學(xué)解讀。

執(zhí)行功能是指負(fù)責(zé)高水平活動控制的過程，包括計(jì)劃、抑制轉(zhuǎn)換、工作記憶等，這些過程對于保持特定目標(biāo)并排除干擾到目標(biāo)是必需的。執(zhí)行功能與以下腦結(jié)構(gòu)相關(guān)：背外側(cè)前額葉皮層、眶額葉、前扣帶回和基底神經(jīng)節(jié)等在內(nèi)的額葉一紋狀體環(huán)路，以及小腦等腦部結(jié)構(gòu)。

大量研究發(fā)現(xiàn)自閉癥患者在計(jì)劃、抑制控制工作記憶、心理靈活性存在缺損。這些缺損使自閉癥患者不能很好地計(jì)劃下一步行為，不能較快地實(shí)現(xiàn)抑制轉(zhuǎn)換，同時工作記憶又有缺損，就會表現(xiàn)出重復(fù)刻板行為。

還有研究顯示執(zhí)行功能與心理理論有相關(guān)，關(guān)于兩者的可能關(guān)系目前的觀點(diǎn)解釋有以下幾種：一種觀點(diǎn)認(rèn)為執(zhí)行功能發(fā)展能促進(jìn)心理理論發(fā)展；另一種相反的觀點(diǎn)是認(rèn)知心理表征是執(zhí)行功能發(fā)展的前提；還有一種觀點(diǎn)是兩者互不為對方的前提；國內(nèi)還有觀點(diǎn)認(rèn)為兩者是兩種并列的能力，可能互有交叉。

盡管執(zhí)行功能障礙理論是解釋自閉癥患者的某些行為缺陷的良好嘗試，但執(zhí)行功能障礙是哪一部分受損引起自閉癥的障礙，是整體受損還是部分受損，目前尚無確切的定論。

一線教師應(yīng)該如何從神經(jīng)心理學(xué)角度看待自閉癥呢？由于作為教育教學(xué)人員或語言、動作康復(fù)的訓(xùn)練老師，不是醫(yī)生，不做病理討論。了解神經(jīng)心理學(xué)的目的在于，當(dāng)自閉癥患者某些能力未能表現(xiàn)時，提供支持（包括各種提示策略、步調(diào)變慢一點(diǎn)、目標(biāo)變細(xì)一點(diǎn)），為他找到實(shí)現(xiàn)功能的策略，通過重復(fù)建立神經(jīng)的連接，實(shí)現(xiàn)神經(jīng)代償?shù)哪芰?。最鼓舞人心的是，即便有先天的不足，根?jù)神經(jīng)具有可塑性的原理，自閉癥患者的能力還是可以通過學(xué)習(xí)和訓(xùn)練來提升。

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