成人阿斯伯格綜合征的診斷
瀏覽次數(shù):2110 分類:新聞資訊 分類:評(píng)估診斷 分類:阿斯伯格綜合征
對(duì)成人阿斯伯格綜合征的診斷給醫(yī)護(hù)人員帶來(lái)許多問(wèn)題。
因?yàn)闀r(shí)間太久了,在診斷評(píng)估中有關(guān)童年時(shí)代的回憶會(huì)受到準(zhǔn)確度的影響。小時(shí)候的照片常??梢詭椭貞?。家庭照片常常是在某個(gè)社交場(chǎng)合里拍的,這可以觀察他當(dāng)時(shí)怎么和社會(huì)互動(dòng)。評(píng)估中可以請(qǐng)家庭成員講講這些照片的背景,當(dāng)事人當(dāng)時(shí)的能力和表現(xiàn)。學(xué)校報(bào)告出能反映出孩子有沒(méi)有人際關(guān)系、學(xué)習(xí)和行為方面的問(wèn)題。
有一些針對(duì)成年人的問(wèn)卷調(diào)查,用來(lái)判斷阿斯伯格綜合征成年人的能力和特征,從中得到的分?jǐn)?shù)和分析極其有用。讓家庭成員如配偶或媽媽來(lái)驗(yàn)證當(dāng)事人的答案會(huì)非常有益。當(dāng)事人的問(wèn)答當(dāng)然是基于他自己的能力和理解,而另一個(gè)不是阿斯伯格綜合征的家庭成員的答案可以提供不同的參照。
比如,有個(gè)當(dāng)事人被問(wèn)到小時(shí)候朋友是不是經(jīng)常到他家玩,他回答說(shuō)他們?nèi)ニ彝?,?tīng)起來(lái)這個(gè)當(dāng)事人小時(shí)候還比較受歡迎也交到了朋友。他媽媽則證實(shí)是有小朋友來(lái)家玩,但他們不是和他玩而是來(lái)玩他的玩具,而那時(shí)他只是躲進(jìn)自己的臥室玩樂(lè)高玩具。
有時(shí)候也可能是因?yàn)樽宰鹦幕蚴菗?dān)心診斷后被當(dāng)成精神病,當(dāng)事人可能故意地誤解醫(yī)護(hù)人員。一個(gè)成人阿斯伯格綜合征患者是這么解釋的:
“我常感到自卑,所以我永遠(yuǎn)不會(huì)對(duì)人說(shuō)出那些會(huì)羞辱我的真相。如果你問(wèn)我是不是理解不了別人,我會(huì)回答不會(huì)的,而其實(shí)我確實(shí)理解不了人家。如果你問(wèn)我是不是躲避和人接觸,我也會(huì)說(shuō)不會(huì)的,因?yàn)槲也幌胱屇阌X(jué)得我古怪。如果你問(wèn)我有沒(méi)有同情心,我還會(huì)覺(jué)得被你羞辱了,因?yàn)樗腥硕贾篮萌擞型樾亩鴫娜巳狈ν樾?。我也?huì)否認(rèn)我怕很大的噪音,還有狹窄的興趣,還有會(huì)因?yàn)槌绦蚋淖兌趩省!?/p>
在成人阿斯伯格綜合征診斷評(píng)估過(guò)程中,當(dāng)事人可能會(huì)給出具有同理心和社會(huì)推理能力的答案來(lái),但仔細(xì)觀察就能發(fā)現(xiàn)那樣的答案總是晚了幾秒鐘才出來(lái),這是因?yàn)樗诶碇欠治龆皇莾H憑直覺(jué)就給出答案。這個(gè)分析過(guò)程看起來(lái)就像一個(gè)深思熟慮而不是自然而然的反應(yīng)。
有些具有很明顯的阿斯伯格綜合征癥狀的成年人,會(huì)覺(jué)得他們自己的表現(xiàn)很正常,因?yàn)樗麄兡7伦约旱母改竵?lái)學(xué)習(xí)交流技能。如果他的父母一方真有明顯的阿斯柏格綜合征特征的話,那他對(duì)于什么是“正?!钡目捶ó?dāng)然也會(huì)大打折扣。
關(guān)于成人阿斯伯格綜合征的診斷,目前只能通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查進(jìn)行,因而會(huì)摻雜一些主觀意見(jiàn)。
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