自閉癥是先天的還是后天造成的?
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自閉癥是先天的還是后天造成的呢?
自從凱納提出這一病癥以來(lái),很多學(xué)者致力于解開(kāi)自閉癥成因之迷,遺憾的是,幾十年過(guò)去了,我們對(duì)自閉癥的成因依然沒(méi)有定論,距解開(kāi)謎底還有遙遠(yuǎn)的距離。
自閉癥是先天的還是后天造成的呢?在20世紀(jì)40年代至60年代中期,很多專家認(rèn)為自閉癥是后天造成的,把病因歸咎于父母養(yǎng)育方式不當(dāng)。例如,母親疏遠(yuǎn)孩子,父母工作太忙無(wú)暇照顧孩子等,這使自閉癥孩子的父母既要承受孩子患病的痛苦,又要忍受與論的指責(zé)和內(nèi)心的負(fù)罪感。后來(lái)的研究發(fā)現(xiàn),父母的教養(yǎng)方式和孩子的自閉癥之間沒(méi)有必然的聯(lián)系,父母不必為孩子患自閉癥而自責(zé)。
自閉癥是先天的還是后天造成的呢?盡管成因仍然撲朔迷離,但現(xiàn)在學(xué)術(shù)界形成的共識(shí)是,自閉癥的病因主要是腦生物學(xué)原因,而造成腦生物學(xué)改變的原因主要有遺傳學(xué)因素、免疫生化因素、圍產(chǎn)期因素等。
自閉癥的病因之一:遺傳因素
自閉癥與遺傳及基因有著密切的聯(lián)系。對(duì)有自閉癥患者的家族的硏究發(fā)現(xiàn),兒童自閉癥的同胞患病率為2-8%,是普通人群發(fā)病率的50-100倍。這說(shuō)明,遺傳因素是兒童自閉癥發(fā)病的重要原因。從基因的水平看,自閉癥是多基因遺傳、環(huán)境因素和其他非遺傳因素共同造成的。所謂多基因遺傳是指該疾病受兩對(duì)以上等位基因的控制,但候選基因的數(shù)目和定位仍不清楚,迄今為止,沒(méi)有取得公認(rèn)的研究結(jié)果。目前受到關(guān)注的有5號(hào)染色體和15號(hào)染色體上的多個(gè)基因。
自閉癥的病因之二:免疫生化因素
研究發(fā)現(xiàn),免疫功能障礙可能與自閉癥的發(fā)生存在關(guān)聯(lián)。有學(xué)者提出了病毒感染學(xué)說(shuō),認(rèn)為免疫功能缺乏的人士在胎兒期或新生兒期增加了病毒感染的機(jī)會(huì),這些易感病毒引起胎兒或新生兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)的永久性損害,從而導(dǎo)致了自閉癥。也有研究發(fā)現(xiàn),自閉癥的發(fā)生與神經(jīng)系統(tǒng)中神經(jīng)遞質(zhì)的代謝失常有關(guān)。學(xué)術(shù)界認(rèn)為,五羥色胺、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)與自閉癥關(guān)系密切。
自閉癥的病因之三:圍產(chǎn)期因素
與自閉癥有關(guān)的孕產(chǎn)期高危因素,包括吸煙史、病毒感染、精神抑郁、高燒、服藥史、剖宮產(chǎn)、患兒早產(chǎn)、出生體重低、有產(chǎn)傷、先天畸形和呼吸窘迫綜合征等。早期研究認(rèn)為自閉癥與圍產(chǎn)期因素有密切關(guān)聯(lián),但現(xiàn)在研究者普遍認(rèn)為,圍產(chǎn)期的危險(xiǎn)因素并不是自閉癥的直接原因,它只是加強(qiáng)了已存在的遺傳易感性,增加了發(fā)病的危險(xiǎn)性。
自閉癥是先天的還是后天造成的呢?可以確定是先天的。因此,自閉癥孩子的父母?jìng)兦f(wàn)不要因?yàn)楹⒆踊疾《载?zé),旁人更不因職責(zé)這些父母教育不當(dāng)。
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