在自閉癥治療和康復(fù)中，圖片交換溝通系統(tǒng)的六個(gè)階段是什么呢？

圖片交換溝通系統(tǒng)第一階段：以物換物

這個(gè)階段的目標(biāo)是訓(xùn)練自閉癥兒童建立一個(gè)溝通的基本模式，要讓孩子在希望得到一件物品的時(shí)候懂得主動(dòng)拿起該物品的圖片，然后交到訓(xùn)練者的手中，換取他們想要的物品。在這個(gè)階段，訓(xùn)練者要先了解清楚自閉癥兒童想要什么東西，以此來激發(fā)他們的動(dòng)機(jī)，從而更好地完成訓(xùn)練。

這個(gè)階段需要兩名訓(xùn)練者A和B，分別在自閉癥兒童的前面和后面。剛開始，孩子并不知道應(yīng)該用圖片去交換他們想要的物品，當(dāng)訓(xùn)練者發(fā)現(xiàn)他們想要去拿面前的物品（比如糖果）時(shí)，在他們后面的訓(xùn)練者B可以握著孩子的手，幫助他們用手去拿起糖果的圖片，并把圖片遞給訓(xùn)練者A。接下來，訓(xùn)練者再把糖果拿給他們，以此來作為獎(jiǎng)勵(lì)。等他們習(xí)慣了這些步驟以后，訓(xùn)練者B要逐漸減少對(duì)自閉癥兒童的輔助動(dòng)作，慢慢讓他們學(xué)會(huì)自己獨(dú)立完成盡可能多的動(dòng)作后，才給予他們想要的物品作為獎(jiǎng)勵(lì)，最終讓孩子學(xué)會(huì)在沒有訓(xùn)練者B的輔助下，也能夠自己用相應(yīng)物品的圖片來?yè)Q取自己需要的東西。

需要指出的是，在進(jìn)行此階段訓(xùn)練時(shí)，訓(xùn)練者盡量不要使用口頭提示，以免自閉癥兒童對(duì)這種提示產(chǎn)生依賴，不愿意主動(dòng)去表達(dá)自己的需要。同時(shí)，訓(xùn)練者在給予孩子物品時(shí)，可以及時(shí)向他們多次重復(fù)物品的名稱，如“糖果”，這樣可以加深他們的印象，為孩子發(fā)展更高級(jí)的語(yǔ)言能力打下基礎(chǔ)。

圖片交換溝通系統(tǒng)第二階段：增加自發(fā)性

這個(gè)階段的目標(biāo)是增加自閉癥兒童溝通的自發(fā)性。這個(gè)階段的訓(xùn)練方法與第一階段相似，不同的是，訓(xùn)練者A和孩子想要的物品的圖片都并非就在孩子面前，孩子要自己主動(dòng)地走向溝通板（放置圖片的地方）拿圖片，然后找到訓(xùn)練者A，再將圖片交給訓(xùn)練者A以換取他們想要的東西。

在這個(gè)階段的初期，訓(xùn)練者B仍然可以與自閉癥兒童有一定接觸，像第一階段那樣，協(xié)助他們從溝通板中取圖片。同時(shí)，在給予孩子物品前也可以繼續(xù)重復(fù)物品名稱。