如何鑒別自閉癥與精神分裂癥、選擇性緘默癥呢？具體方法如下：

如何鑒別自閉癥與精神分裂癥

兒童精神分裂癥發(fā)病率男女相當(dāng)，在發(fā)病年齡上開始發(fā)病時期較晚，患兒在幼兒時期發(fā)育正常。發(fā)病后表現(xiàn)出感知覺異常（幻聽、幻視）和思維混亂（妄想與幻覺），主要特征包括思維聯(lián)想障礙、情感障礙，行為表現(xiàn)與其年齡明顯不協(xié)調(diào)。患兒通常沒有智力障礙，心理社會因素對于本病病程的延續(xù)及預(yù)后有重要影響。相比之下，自閉癥發(fā)病年齡在36個月以內(nèi)，男孩明顯多于女孩，很少出現(xiàn)幻聽、妄想癥狀。一些患兒伴有智力低下，心理社會因素對自閉癥的病程影響不大。

如何鑒別自閉癥與選擇性緘默癥

選擇性緘默癥兒童沒有聽說與發(fā)音器官障礙，在一定場合下言談?wù)＃ㄈ缭诩抑校?，但面臨特定的社會情境時（如在學(xué)校）持續(xù)性不語的復(fù)雜行為特質(zhì)。這種病癥是在受驚、生氣、恐懼等精神因素下出現(xiàn)的一種保護性反應(yīng)，多見于身體衰弱、膽怯的兒童?；純和ǔＳ檬謩?、點頭、推拉或只是簡單的“是”、“不是”、“好”等單詞來表達自己的意愿和要求，而無法用輕松流暢的言語與他人進行交流?；純褐橇φ?，沒有器質(zhì)性損害，已有相當(dāng)?shù)恼Z言能力。

選擇性緘默癥是一種由精神因素引起的言語交際退縮反應(yīng)，患兒發(fā)病時多有不良的情緒刺激，在某些人面前或某種環(huán)境中拒絕講話，大多在學(xué)校里沉默不語，而在家中卻能講話，或有選擇地與個別人講話。有些報告描述了患者呈現(xiàn)的各種行為特質(zhì)，比如絕少發(fā)問、有事也不表達、極端羞怯；面部表情漠然、不和他人正面接觸、凝視虛空、眼神閃躲；沉默無語有不從行為、做事因循；行為退縮、社會性孤獨；與新人或陌生人相處，消除焦慮心情的過程相當(dāng)遲緩；在家中過度依賴父母、饒舌且表情豐富；有時喜怒無常、常會哭鬧或發(fā)脾氣。

有些選擇性緘默癥的癥狀和自閉癥類似，但它是一種情緒障礙，沒有腦生物學(xué)因素，是對某種特定場合或特定的人的心理不適應(yīng)；而自閉癥不分場合，有腦生物學(xué)的因素。

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