自閉癥重點(diǎn)篩查工具：ABC

《自閉癥行為核查表》（ABC）是由Kug等在1978年編制的量表。量表適用于18月齡以上的幼兒。

ABC由描述兒童行為、語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)和交往的五個(gè)因素共57項(xiàng)問(wèn)題組成。按每項(xiàng)在量表中的負(fù)荷大小而分別給予1、2、3、4四級(jí)評(píng)分，如第X項(xiàng)分值是“3”，只要兒童有該項(xiàng)表現(xiàn)，無(wú)論癥狀表現(xiàn)輕重都評(píng)“3”分。量表總分為158分，總分越高表示兒童自閉癥癥狀越嚴(yán)重。該量表的篩查標(biāo)準(zhǔn)為，總分大于等于53分時(shí)，表示存在疑似自閉癥樣癥狀；總分大于等于68分時(shí)，表示自閉癥的高度可能性。國(guó)內(nèi)研究表明，以31分為界限分做篩查時(shí)較為合適，以62分為診斷參考分較為適宜。

完成該量表需用時(shí)15-20分鐘。當(dāng)界限分為68分時(shí)，量表的敏感性為0.38-0.58，特異性為0.76-0.97；而當(dāng)界限分為49分時(shí)，量表的敏感性提升為0.92，特異性為0.92，故建議臨床應(yīng)用時(shí)降低界限分。ABC的題目多描述的是兒童自閉癥的典型癥狀，其中有26％是有關(guān)重復(fù)、刻板行為的具體描述，還包含關(guān)于自閉癥癥狀嚴(yán)重程度的判斷。在使用時(shí)要求評(píng)分者與被評(píng)兒童至少共同生活3-6周，填表者可以為兒童的父母或與兒童生活達(dá)半年以上的教師。

自閉癥重點(diǎn)篩查工具：CSBS-DP

《溝通與象征行為發(fā)展量表》（CSBS-DP）是由 Wetherby等設(shè)計(jì)的用于評(píng)價(jià)兒童溝通與象征行為能力的標(biāo)準(zhǔn)化工具。量表適用于6-24月齡的嬰幼兒。

該量表包括三個(gè)部分：《嬰幼兒核表》（IC）、《養(yǎng)育者問(wèn)卷》（CQ）和《行為樣本》（BS）。ITC用于初級(jí)階段的篩查，篩查為陽(yáng)性的兒童，可以用BS來(lái)做進(jìn)一步的評(píng)估。BS包括社交、語(yǔ)言和象征三部分。

在進(jìn)行行為樣本評(píng)估時(shí)，要對(duì)兒童進(jìn)行直接觀察，對(duì)其與養(yǎng)育者和醫(yī)生之間的互動(dòng)過(guò)程進(jìn)行錄像，然后根據(jù)兒童的行為表現(xiàn)評(píng)分。在評(píng)價(jià)的過(guò)程中，父母要在場(chǎng)，鼓勵(lì)兒童進(jìn)行自發(fā)的溝通和游戲。

BS評(píng)價(jià)過(guò)程中的熱身時(shí)間大約為10分鐘，評(píng)估需用時(shí)20-30分鐘。其具有良好的內(nèi)部一致性和重測(cè)信度以及預(yù)測(cè)效度。CSBS-DP不僅適用于自閉癥兒童的早期篩查，而且能為干預(yù)計(jì)劃的制定提供參考依據(jù)。