重點(diǎn)篩查為二級(jí)水平的篩查，是針對(duì)發(fā)育遲緩或有發(fā)育遲緩風(fēng)險(xiǎn)的兒童進(jìn)行的篩查。二級(jí)篩查的目的在于區(qū)分兒童是自閉癥兒童還是其他發(fā)育障礙兒童。下面是一些常用的二級(jí)水平的篩查工具。

自閉癥重點(diǎn)篩査工具：CARS

《兒童自閉癥評(píng)定量表》（CARS）是由 Schopler等編制的適用于兒童、少年和成人自閉癥的軸助診斷工具。量表適用于2歲以上的兒童。

CARS共包括15個(gè)項(xiàng)目，由專業(yè)的評(píng)定人員根據(jù)兒童的表現(xiàn)及每一級(jí)評(píng)分的具體描述性說明來評(píng)定相應(yīng)的等級(jí)。量表采用4級(jí)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分：1表示與年齡相當(dāng)?shù)男袨楸憩F(xiàn)，2表示輕度異常，3表示中度異常，4表示嚴(yán)重異常。量表總分為60分，以30分作為界限分：總分低于30分評(píng)定為非自閉癥：總分在30-36分之間，且低于3分的項(xiàng)目少于5項(xiàng)，評(píng)定為輕中度自閉癥；總分大于或等于36分，且至少有5項(xiàng)的評(píng)分高于3分，評(píng)定為重度自閉癥。

CARS是提供給具有臨床經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)人員使用的評(píng)定量表，用于輔助診斷兒童自閉癥，具有較高的信度和效度，信度系數(shù)為0.94，效度為0.8。根據(jù)CARS的劃界分，量表對(duì)臨床確診病例的陽性率為97.7%，對(duì)臨床疑似病例的陽性率為84.6%。該量表不僅能區(qū)別自閉癥和發(fā)育退緩等兒童，而且還能判斷自閉癥的輕重程度。CARS評(píng)定需要具備一定條件的場(chǎng)所和工具，并且需要花費(fèi)一些時(shí)間觀察兒童的行為。

自閉癥重點(diǎn)篩査工具：STAT

《2歲兒自閉癥篩查量表》（STAT）是由 Stone等于1997年編制的用于2-3歲兒童的自閉癥篩查工具。量表適用于24-36月齡的幼兒。

STAT由經(jīng)過培訓(xùn)的專業(yè)人員在與兒童的互動(dòng)中觀察兒童在模仿、游戲和交流領(lǐng)域的表現(xiàn)，按通過或失敗來記分。量表包括12項(xiàng)活動(dòng)，分為4個(gè)能區(qū)：互動(dòng)性玩耍、尋求幫助、指向注意和動(dòng)作模仿，每個(gè)能區(qū)中得分超過2分則為通過，記1分，總分4分。完成該量表大約需要20分鐘，量表的敏感性為0.92-0.95，特異性為0.73-0.85。

研究發(fā)現(xiàn)，STAT也適用于2歲以下的幼兒。STAT的最初設(shè)計(jì)是為了鑒別自閉癥兒童與發(fā)育遲緩的兒童，是頗有發(fā)展前景的二級(jí)篩查工具。