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西方國(guó)家自閉癥的社會(huì)保障理論:殘疾人社會(huì)工作理論

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西方國(guó)家自閉癥的社會(huì)保障理論:殘疾人社會(huì)工作理論

英國(guó)社會(huì)工作專(zhuān)家 Michael Oliver認(rèn)為,殘疾人社會(huì)工作是指以殘疾人個(gè)人或殘疾人集體為主體進(jìn)行的專(zhuān)業(yè)性活動(dòng),這些專(zhuān)業(yè)性活動(dòng)是對(duì)相應(yīng)的各個(gè)團(tuán)體或社區(qū)提供服務(wù)。提供這類(lèi)服務(wù)不只需要運(yùn)用有的人力、物力以便與社會(huì)需要相配合,而且要求專(zhuān)業(yè)人員查明這些需求,并爭(zhēng)取適當(dāng)?shù)娜肆Α⑽锪σ詽M(mǎn)足需要。這些活動(dòng)的相關(guān)部門(mén)可以是社會(huì)服務(wù)部、醫(yī)院、居住設(shè)施和有關(guān)的非政府機(jī)構(gòu)等。

殘疾人社會(huì)工作的目的就是要通過(guò)廣泛運(yùn)用專(zhuān)業(yè)知識(shí)幫助殘疾人,防止殘疾人可能增加的損傷,把殘疾人的功能喪失降至最低:最大限度地提高殘疾人生理功能;增進(jìn)殘疾人對(duì)于困難情景的自我處理和自我照顧能力,以及向他人傾訴和溝通的能力,并最終促使殘疾人貢獻(xiàn)于社會(huì)、服務(wù)于社會(huì)。殘疾人社會(huì)福利是制度化的政策安排與專(zhuān)業(yè)化的社會(huì)工作的集合,殘疾人社會(huì)工作理論為社會(huì)組織和團(tuán)體的福利提供主體,在為殘疾人提供專(zhuān)業(yè)化福利服務(wù)方面提供了系統(tǒng)性的理論指導(dǎo),有利于他們?yōu)闅埣踩颂峁└鼮橐?guī)范化、專(zhuān)業(yè)化的服務(wù),以滿(mǎn)足殘疾人多元化的需求。因此,殘疾人社會(huì)工作理論對(duì)于進(jìn)一步建設(shè)和完普社會(huì)福利起著重要的指導(dǎo)作用。國(guó)際自閉癥兒童社會(huì)保障發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)

英美等國(guó)家自閉癥兒童的社會(huì)保障發(fā)展迅速,在保障理念、制度設(shè)計(jì)和實(shí)施上,都取得了巨大的進(jìn)步,相關(guān)經(jīng)驗(yàn)也值得我國(guó)學(xué)習(xí)和借鑒:

1、法律制度完善、具體可操作。美國(guó)、英國(guó)等國(guó)家都有專(zhuān)門(mén)的自閉癥法案,針對(duì)性強(qiáng),如《抗擊自閉癥法案》《自閉癥CARES法案》等,都是基于國(guó)家層面的法案政策。美國(guó)、英國(guó)、日本、中國(guó)內(nèi)地以及中國(guó)香港、臺(tái)灣地區(qū)與自閉癥相關(guān)的主要法律法規(guī)如表84所示。相對(duì)于我國(guó)內(nèi)地將自閉癥兒童保障納入在殘疾人保障法案之下的做法,這些專(zhuān)門(mén)的法案更具有針對(duì)性、直接性和更高的可操作性。

2、財(cái)政支持來(lái)源廣。由于專(zhuān)門(mén)法案的精確資助,以及社會(huì)保險(xiǎn)和福利制度對(duì)弱勢(shì)群體的完整覆蓋,美英等國(guó)對(duì)自閉癥兒童的政府財(cái)政支持更具有系統(tǒng)性和穩(wěn)定性;同時(shí)政府對(duì)民間的資金介入政策較寬,使得在這些國(guó)家,自閉癥兒童的資金支持來(lái)源廣泛,自閉癥兒童康復(fù)過(guò)程中家庭經(jīng)濟(jì)支付比例普遍較小,減少了家庭的負(fù)擔(dān)。

3、康復(fù)治療和服務(wù)體系健全。英美等國(guó)對(duì)自閉癥的研究起步較早,相關(guān)的康復(fù)治療技術(shù)和服務(wù)體系已初步建立,美國(guó)更是建立了從嬰幼兒時(shí)期開(kāi)始到成年之后的終身康復(fù)體系。另外,這些國(guó)家也有著較為完善的機(jī)構(gòu)康復(fù)和社區(qū)康復(fù)的服務(wù)理念和具體實(shí)施方案。

4、教育干預(yù)注重包容性。融合教育已成為英美等國(guó)自閉癥兒童教育的主流方向,他們?cè)谥贫ㄗ蚤]癥兒童教育政策的時(shí)候更多地將社會(huì)適應(yīng)和生存能力考慮在內(nèi),實(shí)行融合教育。

5、公共福利資源投入比重大。從英美各國(guó)殘疾人社會(huì)保障支出來(lái)看,公共福利資源的投入占到了GDP和政府開(kāi)支相當(dāng)大的比重,并且真正支撐起整個(gè)殘疾人社會(huì)保障制度的運(yùn)行。2005年,國(guó)家殘疾人公共社會(huì)開(kāi)支占GDP比重,美國(guó)為1.3%,英國(guó)為2.4%,同期殘疾人社會(huì)福利公共開(kāi)支占GDP比重,美國(guó)為3.5%,英國(guó)為7.2%,自閉癥兒童也受益其中。

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