為什么女性很難被診斷出自閉癥？

相關研究和調查往往集中在自閉癥的男性特征上。截至目前，專門針對自閉癥女性的研究相對較少，主要是因為自閉癥男性患者比女性患者更常見，因此通常只有男性被納入研究項目。當數據僅源于男性時，結果可能會與實際情況存在偏差。以阿斯伯格綜合征為例，其診斷標準是基于男性的特征，而忽視了性別化行為差異。而當前的診斷工具或標準并未對這些差異進行概述，導致女性被診斷出來的可能性較小，即使她們的癥狀同樣嚴重。

由于女孩的自閉癥癥狀和體征不像男孩那么嚴重，男孩的平均診斷年齡是3歲，而女孩則是4歲或更大。童年時期，男孩往往比女孩更具破壞性，意味著他們更容易受到關注。而女孩的“內向”符合社會性別觀念和標準，再加上自閉癥女性強烈的“特殊興趣愛好”與正常年齡階段女孩的喜好一致，如書籍、洋娃娃或明星，其興趣可能更加濃厚。而自閉癥男孩往往對不尋常的學科專注過頭，比如機械的內部工作，甚至是恐龍玩偶。

許多專家提出，與自閉癥男性相比，自閉癥女性的行為特征差異很大。她們往往更加清楚地意識到社交的必要性。即使缺乏互動的技能，她們也經常模仿同齡人所做的事情，模仿社交互動所需的技能。自閉癥女孩通常不會主動進行有意義的社會接觸，但會以社會上其他人的行為為模版，重復他人的行為。這導致她們的病情被忽視，行為特征被認為并不是傳統(tǒng)意義上的患者特征。

除此之外，自閉癥女性更善于掩蓋自己的癥狀。通常來說，女性更善于察言觀色，與周圍人相處時，智力正常的女性患者可能會試圖抑制并偽裝自閉癥的跡象。她們投入大量精力來觀察正常人，并逐漸學習形成一套屬于自己的符合社會規(guī)范的行為，來掩蓋其問題行為。

然而，社會偽裝不僅會使其癥狀沒有被發(fā)現，還會導致更多的心理健康問題，比如說導致女性患者一旦回家就表現出自我情緒的釋放。習慣性的社會偽裝會侵蝕自我認同感，并導致其需求被誤解或被完全忽略。在定性研究中，進行社會偽裝的自閉癥患者抑郁伴焦慮癥的發(fā)生率更高；患者也始終將自己的偽裝經歷與焦慮和抑郁的綜合表現聯系在一起。

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