阿斯伯格綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)與藥物治療
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阿斯伯格綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)與藥物治療分別是什么呢?
由于每個(gè)孩子在發(fā)展障礙的程度與癥狀上都有很大差異,因此診斷起來(lái)并不容易。醫(yī)師通常都是通過(guò)與孩子對(duì)話并觀察孩子的行為,同時(shí)向雙親問(wèn)診,從多元的角度做出診斷。
一、國(guó)際上的判斷準(zhǔn)則“DSM-5”
阿斯伯格綜合征兒童最明顯的特征是無(wú)法與他人融洽相處。醫(yī)生在診斷阿斯伯格綜合征時(shí)通常會(huì)使用美國(guó)精神醫(yī)學(xué)會(huì)制訂的“DSM-5”作為判斷標(biāo)準(zhǔn)。
在阿斯伯格綜合征的各項(xiàng)特質(zhì)中,特別重要的是孩子與朋友的關(guān)系如何、是否能與他人分享喜悅或關(guān)心他人、是否能進(jìn)行交流、是否能在說(shuō)話時(shí)與對(duì)方對(duì)視、與他人交談時(shí)流露出何種表情、是否能使用恰當(dāng)?shù)闹w語(yǔ)言等。醫(yī)生在診斷時(shí)不只是觀察孩子,也會(huì)向家人詳細(xì)詢問(wèn)孩子平常的情況。
二、必要時(shí)使用藥物治療
由于阿斯伯格綜合征不是一種疾病,所以基本上只要根據(jù)孩子的特質(zhì)提供支援就能有所改善。不過(guò),當(dāng)孩子出現(xiàn)下列情形時(shí),就可能必須使用藥物治療。Risperidone 和Aripiprazole 可用于治療與幼兒期自閉癥譜系障礙相關(guān)的易怒癥狀。
1、焦躁不安、容易亢奮。做出傷害自己的行為,或?qū)胰吮┝ο嘞颉?/p>
2、食欲不振、失眠,會(huì)有“像我這種人死了最好”之類的想法,有抑郁癥的可能。
3、產(chǎn)生被害妄想或出現(xiàn)幻覺(jué)。
4、自我堅(jiān)持過(guò)于強(qiáng)烈,導(dǎo)致日常生活出現(xiàn)障礙。
5、表現(xiàn)出強(qiáng)烈的注意力不足、好動(dòng)、沖動(dòng)等 ADHD癥狀。
6、產(chǎn)生強(qiáng)烈的不安、強(qiáng)迫癥等合并癥狀。
若需要使用藥物治療,請(qǐng)務(wù)必遵照醫(yī)生的指示服藥。
阿斯伯格綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:
一、在社會(huì)互動(dòng)層面上存在重大缺陷(下列敘述中至少符合兩項(xiàng))
1、欠缺與他人互動(dòng)的能力
2、欠缺與他人互動(dòng)的欲望
3、不理解社交方面的信息
4、表現(xiàn)出不符合一般社會(huì)、情感的行為
二、感興趣或關(guān)心的范圍非常狹窄(下列敘述中至少符合一項(xiàng))
1、不參與沒(méi)興趣的活動(dòng)
2、反復(fù)堅(jiān)持自己的執(zhí)著
3、行事表現(xiàn)出固定卻無(wú)特殊意義的傾向
三、表現(xiàn)出反復(fù)的一致行為(下列敘述中至少符合一項(xiàng))
1、自己在生活上的行為
2、對(duì)他人的行為
四、說(shuō)話與語(yǔ)言上的特質(zhì)(下列敘述中至少符合三項(xiàng))
1、發(fā)展遲緩
2、表面上用字遣詞極為老練成熟
3、偏重形式、執(zhí)著于細(xì)節(jié)的說(shuō)話方式
4、說(shuō)話的音調(diào)或節(jié)奏比較奇特
5、無(wú)法區(qū)分場(chǎng)面話或言外之意,常誤解別人的意思
五、非語(yǔ)言溝通方面的問(wèn)題(下列敘述中至少符合一項(xiàng))
1、不太使用身體動(dòng)作
2、肢體語(yǔ)言不順暢/笨拙
3、缺乏臉部表情
4、使用不恰當(dāng)?shù)谋磉_(dá)方式
5、眼神奇異、視線常飄忽不定
六、運(yùn)動(dòng)方面的笨拙
體育測(cè)驗(yàn)成績(jī)偏低
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