感知覺問題是自閉癥兒童的常見癥狀。

DSM-V中將感知覺異常作為一項新增的診斷標(biāo)準(zhǔn)，置于核心癥狀之一的“重復(fù)、刻板的行為”之下。自閉癥兒童存在感覺異常的情況很普遍，并且多見于不尋常的感官興趣，這提示家長和教師應(yīng)當(dāng)重視患兒的感覺異常，在訓(xùn)練的過程中應(yīng)該正視感覺異常給他們造成的困擾。盡管多數(shù)患者存在異常感覺反應(yīng)的癥狀，但在反應(yīng)類型和反應(yīng)通道的表現(xiàn)上又存在較大的復(fù)雜性。

作為自閉癥兒童的癥狀，異常感覺反應(yīng)分為三類：反應(yīng)過度、反應(yīng)不足和感覺尋求。

反應(yīng)過度指個體夸大感覺刺激，反應(yīng)異常敏銳且持續(xù)時間長，對于自閉癥兒童而言，經(jīng)常表現(xiàn)為過度敏感或感覺防御。例如，有的患者會對燈光產(chǎn)生厭惡反應(yīng)，還有的患者會回避他人擁抱或通過捂住耳朵來減少聲音刺激。反應(yīng)不足指個體對感覺輸入信息的無意識或反應(yīng)遲鈍。例如，有的患者會表現(xiàn)出對新異刺激缺少反應(yīng)，痛覺閾限提升等。感覺尋求則指個體對某種感覺體驗存在強(qiáng)烈的、持續(xù)的渴求或興趣。例如，一些患者會對某種旋轉(zhuǎn)或彩色的物體著迷，長時間注視著閃爍的燈光或特定的物體。臨床顯示，一個患者有時會同時存在以上三種反應(yīng)類型。

就感覺通道而言，異常感覺反應(yīng)會存在于自閉癥患者的視覺、聽覺、觸覺、味覺和嗅覺體驗中，且在臨床表現(xiàn)上具有極大的異質(zhì)性。例如，同樣是反應(yīng)過度，有的患者會表現(xiàn)在聽覺通道中，有的則可能同時出現(xiàn)在觸覺、聽覺和嗅覺等多個通道中；對于有的患者而言，在同一感覺通道中可能表現(xiàn)出不同的反應(yīng)類型。

具體來看，在聽覺方面，自閉癥患者對過大或突然發(fā)出的聲音過度反應(yīng)；有時候用手堵耳朵，有時又對一般人忽略的聲音轉(zhuǎn)首傾聽；不喜歡嘈雜擁擠的人群；對某種特定聲音敏感，聽到會發(fā)脾氣；經(jīng)常碰撞或撕毀東西以求發(fā)出自己喜歡的聲音；無法忍受一些家庭用具發(fā)出的聲音；經(jīng)常哼唱或發(fā)出噪聲等。

在觸覺方面，不喜歡肢體接觸或被觸摸，被觸摸時沒有反應(yīng)及觸覺遲鈍；對痛覺忍受力高；不喜歡某種質(zhì)地的衣服或衣服上的標(biāo)簽，討厭穿新衣服；穿脫鞋有困擾，不喜歡洗頭或刷牙；不喜歡手臟，需要經(jīng)常洗手；用指尖代替整個手取物；用腳尖走路，走路步伐沉重等。

在視覺方面，將東西靠近眼睛，不時轉(zhuǎn)頭；目不轉(zhuǎn)睛注視燈光；容易被四周移動的東西吸引；不停開關(guān)燈；喜歡將東西排成一排；喜歡開關(guān)柜子或門等。在味覺及嗅覺方面，對食物比較挑剔，只吃特定幾種食物；口中不停咀嚼東西；吃東西之前會先聞一聞；拒絕某種食物或氣味等。

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