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自閉癥教育評(píng)估的流程(一)

瀏覽次數(shù):154 分類(lèi):新聞資訊 分類(lèi):評(píng)估診斷

自閉癥教育評(píng)估的流程(一)

自閉癥教育評(píng)估的流程如下:

一、轉(zhuǎn)介

由家長(zhǎng)或教師根據(jù)自己的觀(guān)察,將疑似自閉癥兒童轉(zhuǎn)介到醫(yī)院發(fā)展科或者神經(jīng)科、兒科等門(mén)診,請(qǐng)求進(jìn)一步篩查、鑒定和診斷。在這個(gè)階段,家長(zhǎng)和幼兒園教師很重要。他們需要具備敏銳的觀(guān)察能力,在發(fā)現(xiàn)幼兒“與眾不同”時(shí),需要及時(shí)提出疑問(wèn),和相關(guān)人員進(jìn)行咨詢(xún)、溝通。

有一個(gè)家長(zhǎng)描述:孩子很難帶,睡眠不好、口語(yǔ)發(fā)展也低于普通幼兒。但是基于只要慢慢長(zhǎng)大,就能越來(lái)越好帶的經(jīng)驗(yàn),導(dǎo)致其直到孩子3歲才開(kāi)始重視孩子的問(wèn)題。如果家長(zhǎng)能夠早點(diǎn)重視,發(fā)現(xiàn)孩子不同尋常之處,去醫(yī)院咨詢(xún),或許家長(zhǎng)所關(guān)心的問(wèn)題就能早一點(diǎn)被解決。家長(zhǎng)因懷疑,將幼兒帶到保健科進(jìn)行咨詢(xún)這樣的過(guò)程,起到了轉(zhuǎn)介的作用,保健科醫(yī)生根據(jù)家長(zhǎng)的懷疑,對(duì)該幼兒進(jìn)行初步的篩選,但是基于其專(zhuān)業(yè)能力的不足,推薦到更專(zhuān)業(yè)的機(jī)構(gòu),進(jìn)入下一個(gè)階段-臨床診斷。

二、篩選

由專(zhuān)科醫(yī)師或?qū)iT(mén)的診斷人員對(duì)轉(zhuǎn)介而來(lái)的疑似自閉癥兒童,進(jìn)行篩選。在此階段,篩選的結(jié)論是該兒童不是自閉癥患者,或者是可能是患者。如果結(jié)論是后者,則會(huì)進(jìn)一步開(kāi)展評(píng)估。

綜合多名家長(zhǎng)的講述,我們發(fā)現(xiàn),家長(zhǎng)對(duì)于該障礙了解不夠,對(duì)醫(yī)生的建議也不是很明白,所以導(dǎo)致其很迷茫。而家長(zhǎng)的迷茫,會(huì)耽誤在早期進(jìn)行干預(yù)的時(shí)間。同時(shí),負(fù)責(zé)篩選工作的社區(qū)醫(yī)生、保健科醫(yī)生,在自閉癥方面的專(zhuān)業(yè)不足,也導(dǎo)致其提供的信息、建議說(shuō)服力不夠。所以對(duì)于兒科、保健科醫(yī)生普及自閉癥相關(guān)知識(shí)及對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行深人宣傳自閉癥相關(guān)知識(shí)很重要。

三、臨床診斷

專(zhuān)科醫(yī)師將疑似自閉癥兒童進(jìn)一步轉(zhuǎn)介到自閉癥門(mén)診或者聯(lián)合門(mén)診,又或者該醫(yī)師進(jìn)一步進(jìn)行深入評(píng)估,通過(guò)綜合評(píng)定,確定該兒童是否是自閉癥患者。

目前,國(guó)內(nèi)醫(yī)院對(duì)自閉癥的臨床診斷,較多是采用《自閉癥行為量表》(ABC)、《克氏自閉癥行為量表》(CABS)等,部分醫(yī)院引進(jìn)了《自閉癥診斷訪(fǎng)談量表(修訂版)》(ADI-R)和《自閉癥診斷觀(guān)察量表》(ADOS-G)。除使用上述量表之外,部分醫(yī)院還會(huì)采用觀(guān)察評(píng)估、家長(zhǎng)訪(fǎng)談等輔助手段。在進(jìn)行臨床診斷的過(guò)程中,大部分醫(yī)院會(huì)根據(jù)其本身的醫(yī)療條件、評(píng)估資源,對(duì)自閉癥者進(jìn)行智力水平、適應(yīng)性能力、各領(lǐng)域能力發(fā)展情況以及大腦發(fā)育情況、注意力情況等方面進(jìn)行深入檢查,以便獲得更加全面的資訊。

家長(zhǎng)作為孩子的監(jiān)護(hù)人、教養(yǎng)人,對(duì)孩子的教育會(huì)產(chǎn)生巨大的影響。而家長(zhǎng)最初是從醫(yī)生處得知這一癥狀。相對(duì)而言,家長(zhǎng)更相信醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)診斷。所以,希望醫(yī)生能夠向家長(zhǎng)傳達(dá)以下信息:

1、什么是自閉癥,重點(diǎn)突出其核心障礙,大概的發(fā)生率,以及目前病因的推測(cè),指出不是因?yàn)楦改傅氖栌谡疹櫋⒔甜B(yǎng)不當(dāng)而導(dǎo)致其發(fā)病的。

2、關(guān)于自閉癥,有可能存在的共病有哪些?如睡眠問(wèn)題、消化系統(tǒng)問(wèn)題、食物過(guò)敏、癲癇等。

3、在自閉癥的治療方面,醫(yī)院能給予的支持有哪些?如檢查身體疾病、睡眠問(wèn)題、癲癇可以去哪些部門(mén)就診等。

4、需要到專(zhuān)業(yè)的特殊教育機(jī)構(gòu)進(jìn)行訓(xùn)練,家庭的養(yǎng)育和學(xué)校教育要相結(jié)合。

5、建議家長(zhǎng)購(gòu)買(mǎi)專(zhuān)業(yè)書(shū)籍,深入了解自閉癥,不要輕信網(wǎng)絡(luò)上的宣傳。

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