ADOS+ADI-R是國際上最權(quán)威的診斷自閉癥標(biāo)準(zhǔn),可惜國內(nèi)沒有正式引進(jìn)。目前,這套標(biāo)準(zhǔn)在國內(nèi)只是用于科研方面,入組和效果量化評估。
國內(nèi)沒引進(jìn)的主要原因一方面是版權(quán)費(fèi)問題,另一方面是操作時間太長,無法適應(yīng)國內(nèi)臨床就診的現(xiàn)狀。幾年前,北大系為了搞科研,花重金培養(yǎng)了幾個有資質(zhì)的學(xué)生,這在全國也只有幾個。
靠譜的自閉癥診斷工具有以下特征:
- 診斷工具有版權(quán),需定量使用。以ADOS為例,醫(yī)院拿每拿一張?jiān)u估表出來做,都需要付費(fèi)給ADOS的出版公司。所以自閉癥患兒家長們無法在網(wǎng)上找到。
- 診斷工具要經(jīng)過培訓(xùn)才能使用。如果個人想購買一套評估工具,必須要參加使用培訓(xùn)后才能購買,或是向出版方標(biāo)明自己的學(xué)歷、身份和購買意圖,出版方同意才能購買。
- 診斷工具價格高昂。自閉癥評估工具不是幾百塊錢就能買到的,所以很少人有。
- 評估工具大致分三塊:使用手冊、工具和常模。網(wǎng)上最多只能找到工具(即“量表”),無法找到使用手冊和常模,因?yàn)檎嬖u估工具才附手冊和常模。
如果自閉癥患兒預(yù)約的評估是ADOS,其他就不用再看了,ABC和MCHAT只能作為參考,ADOS才是核心。ADOS和ADR-I都用于臨床評估,不單純只用于研究,國內(nèi)很多醫(yī)院都在用。
ADOS是一把尺子,可以衡量自閉癥干預(yù)效果。如果孩子在自閉癥康復(fù)機(jī)構(gòu)中進(jìn)行了半年訓(xùn)練,ADOS降了1-2分,這個機(jī)構(gòu)才算有效。
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