自閉癥孩子運(yùn)動(dòng)發(fā)育正常嗎？是靈活還是笨拙呢？

自閉癥孩子的運(yùn)動(dòng)能力通常不是大家關(guān)注的重點(diǎn)，因?yàn)樵谌藗兊囊话愀惺苤?，自閉癥孩子的運(yùn)動(dòng)能力還是相對(duì)正常的，但事實(shí)情況并不完全如此。

很多醫(yī)學(xué)上的兒童發(fā)育綜合征，如脆性ⅹ染色體綜合正、普拉德威利綜合征，患兒具有精神和運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲滯的同時(shí)，也有自閉癥表現(xiàn)。這些患兒的運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲滯體現(xiàn)在抬頭、翻身、坐、爬、站、走等大動(dòng)作方面，比正常孩子明顯延遲。對(duì)于這些孩子，需要開展全方位的康復(fù)訓(xùn)練，包括運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知、社交、語(yǔ)言等。

自閉癥孩子運(yùn)動(dòng)發(fā)育正常嗎？對(duì)于多數(shù)經(jīng)典自閉癥孩子來說，患兒的運(yùn)動(dòng)發(fā)育與正常孩子相比并無(wú)遲滯，某些自閉癥孩子的運(yùn)動(dòng)能力發(fā)育甚至要優(yōu)于普通孩子。他們精力旺盛，爬上爬下身手靈活，看似危險(xiǎn)動(dòng)作也能化險(xiǎn)為夷，自行車踩得飛快。盡管如此，對(duì)于這些自閉癥孩子的安全還是要注意。一個(gè)運(yùn)動(dòng)能力強(qiáng)、同時(shí)存在社交能力障礙的自閉癥孩子很容易出現(xiàn)意外事故，包括走失、車禍、溺水之類的慘痛教訓(xùn)在日常生活中屢見不鮮。

但也有一部分自閉癥孩子，運(yùn)動(dòng)能力發(fā)展是落后的。運(yùn)動(dòng)能力主要分為粗大運(yùn)動(dòng)和精細(xì)運(yùn)動(dòng)，粗大運(yùn)動(dòng)指走、跑、跳等動(dòng)作，精細(xì)運(yùn)動(dòng)多指手部的抓、握、捏等動(dòng)作。一部分自閉癥孩子是粗大運(yùn)動(dòng)落后，而大部分是精細(xì)運(yùn)動(dòng)落后。需要指出的是，超過一半的阿斯伯格綜合征孩子存在運(yùn)動(dòng)發(fā)育協(xié)調(diào)能力的障礙，這是阿斯伯格綜合征孩子的顯著特征之一。還有一些自閉癥孩子小時(shí)候運(yùn)動(dòng)發(fā)育比較正常，可是隨著年齡的增大，逐漸出現(xiàn)了運(yùn)動(dòng)能力、尤其是運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)能力的障礙，顯得笨手笨腳。

自閉癥孩子運(yùn)動(dòng)發(fā)育為何會(huì)出現(xiàn)如此大的差異？我們并不清楚，常見的說法是由于內(nèi)耳的前庭功能障礙導(dǎo)致“感覺統(tǒng)合失調(diào)”，然而這一說法并無(wú)足夠的證據(jù)支持。但是作為醫(yī)生和自閉癥治療師，尤其是家長(zhǎng)應(yīng)該對(duì)此了解，可以適當(dāng)?shù)亻_展相應(yīng)的粗大或精細(xì)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，促進(jìn)落后的運(yùn)動(dòng)能力的發(fā)展，效果比較明顯。

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