自閉癥與選擇性緘默癥的區(qū)別有哪些呢？

選擇性緘默癥孩子講話有明顯的選擇性，在家與家人交談?wù)?，但在社交或公共場所拒絕講話。這類孩子的聽覺器官及發(fā)音器官沒有器質(zhì)性損害，智力發(fā)育良好。隨著年齡增長，他們具備了講話的能力，只是由于心理因素引起言語交流障礙。一般多見于女孩及膽小退縮、缺乏自信心的孩子。他們在人多或公共場所拒絕主動講話，行為刻板僵硬，活動減少，但在家中或熟悉的親人面前講話沒有障礙，活動也很隨意，可以用語言交談，并不存在語言理解障礙。他們會恰當?shù)剡\用語言來表達自己的要求，在家中不拒絕與伙伴的溝通，而且興趣很多。

自閉癥與選擇性緘默癥的區(qū)別有哪些呢？下面是一個案例：4歲的女孩婷婷從小由外公外婆照顧，平時很少和小朋友玩。但家里來了親戚鄰居的孩子，她就會非常高興，并會將玩具、零食拿出與他們一起分享。她語言發(fā)育好，表達清晰，在家中很活潑，跳舞、唱歌樣樣都行，還會繪聲繪色地講故事。親戚鄰居都認為婷婷非常聰明伶俐。

但婷婷上了幼兒園以后，老師卻反映她在幼兒園里一整天都不講話，總是靜靜地坐在小椅子上。別人與她講話，她只是被動地用點頭或搖頭表示，十分害羞、膽小，還有幾次小便在褲子里。小朋友做游戲或唱歌跳舞，她只是默默地在一邊看著，很少參與。老師與家長多次溝通，找到了原因：環(huán)境的突然改變，使她不能很快適應(yīng)幼兒園的生活。由于婷婷從小很少接觸外界，家中來了陌生人就緊張害怕，躲到外公外婆身后，不敢看人。隨著年齡的增長，婷婷的上述癥狀有所改善，哭鬧減少，但是見到陌生人仍不講話。

與選擇性緘默癥相比，自閉癥兒童不講話，多數(shù)存在語言發(fā)音障礙，只會張嘴，但不出聲，或是可以發(fā)聲，但多為無意識的自言自語，使別人無法理解他們的意思。有些孩子會講話，但主動語言很少，總是說廣告詞或?qū)W舌式的語言。環(huán)境改變時他們會煩躁不安，出現(xiàn)刻板的行為及動作，如不滿意即表現(xiàn)出沖動或自傷（咬手、打頭）等行為。自閉癥兒童大多數(shù)智力發(fā)育落后，他們在集體環(huán)境中很難進入角色，不會與同齡孩子交往。

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