嬰幼兒自閉癥早期篩查的意義是什么呢?
嬰幼兒自閉癥是一種起始于生命早期嚴(yán)重的神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病,病變的主要部位在于大腦。此時(shí)正值嬰幼兒大腦發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,因此,要是能開展早期篩查早期診斷、早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,可以大大地改善患兒的預(yù)后,提高他們的生存生活能力。
研究顯示,自閉癥兒童應(yīng)盡可能于2歲確診并早期干預(yù),尤其是對于重度自閉癥兒童,會有很好的收效。在3歲以后確診的嚴(yán)重患兒,再進(jìn)行干預(yù)效果就不太樂觀,癥狀或許會伴隨終生。程度為中度的自閉癥患兒,6歲以前的干預(yù)都會有不同程度的效果。
近20年來,兒童自閉癥在全世界的患病率逐年增高,真正上升的很大程度是輕度自閉癥,程度較輕的自閉癥患兒,6歲以后仍有機(jī)會,這種機(jī)會或許一直延續(xù)到12歲左右,因?yàn)?歲左右的患兒,神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育僅完成了80-90%,其余10-20%會在12歲左右基本完成。無論什么年齡被診斷的自閉癥患兒,我們都不應(yīng)該放棄對其進(jìn)行干預(yù)治療。
如何提高醫(yī)務(wù)人員和家長對兒童自閉癥的早期認(rèn)識,是改善兒童自閉癥的第一步,通??刹扇∫韵麓胧?。
一、提高兒科、兒童保健醫(yī)師對病癥的識別和管理能力
目前學(xué)術(shù)界已經(jīng)公認(rèn),早期識別、早期行為干預(yù)和教育可以顯著改善嬰幼兒自閉癥的預(yù)后,兒童保健醫(yī)生和兒科醫(yī)生是最早接觸和了解行為發(fā)育異常的醫(yī)生,因此,加強(qiáng)對基層兒童保健醫(yī)生自閉癥知識的普及,提高基層兒科、兒童保健醫(yī)生對嬰幼兒自閉癥的早期甄別能力十分重要,如通過各學(xué)術(shù)團(tuán)體、各大院校舉辦各種學(xué)術(shù)會議和培訓(xùn)班,傳授科學(xué)的嬰幼兒自閉癥早期表現(xiàn),篩查、診斷與干預(yù)知識,提高社區(qū)保健人員的識別能力、干預(yù)技術(shù)與服務(wù)能力,早期將患兒識別出來并列入高危群體,進(jìn)行規(guī)范化管理是非常有必要的。
二、擴(kuò)大公眾對嬰幼兒自閉癥的認(rèn)識
政府層面可以通過電視、網(wǎng)絡(luò)等向群眾廣泛宣傳和兒童自閉癥的知識普及,擴(kuò)大群眾和家長對這種疾病的認(rèn)識。此外,還可采用以下形式擴(kuò)大公眾的認(rèn)識。
1、各婦幼保健機(jī)構(gòu)通過舉辦家長課堂、網(wǎng)絡(luò)、海報(bào)等形式,向前來查體或就診的兒童家長進(jìn)行宣傳,普及兒童自閉癥的早期表現(xiàn)的知識,提高家長對嬰幼兒自閉癥的認(rèn)識,從而增加早期發(fā)現(xiàn)該病的概率,達(dá)到及早發(fā)現(xiàn)、及早轉(zhuǎn)診診斷的目的。
2、利用嬰幼兒定期健康查體,采用“兒童心理行為發(fā)育問題預(yù)警征象篩查表”進(jìn)行篩查,一發(fā)現(xiàn)可疑患兒,即列入高危兒管理對象并告知家長,按高危兒管理程序進(jìn)行轉(zhuǎn)診,及時(shí)診斷與干預(yù)治療,達(dá)到及早診斷、盡早干預(yù)康復(fù)治療的目的。
三、形成規(guī)范、完善的自閉癥患兒康復(fù)指導(dǎo)公共服務(wù)體系
在政府的領(lǐng)導(dǎo)下,整合醫(yī)學(xué)、教育、殘聯(lián)等部門,形成規(guī)范、完善的自閉癥患兒康復(fù)指導(dǎo)公共服務(wù)體系,是我國的當(dāng)務(wù)之急。在自閉癥兒童康復(fù)指導(dǎo)公共服務(wù)體系中,患兒可以享受國家對此疾病給予的福利進(jìn)行有序的康復(fù)教育訓(xùn)練,以便更好地減輕國家及家庭的負(fù)擔(dān)。構(gòu)建和諧社會,提高我國人口素質(zhì)。
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