輕度和中度自閉癥孩子上學后可能出現(xiàn)的變化
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輕度和中度自閉癥孩子大多數(shù)都能順利入讀小學的,而隨著年齡的增長,他們的能力、癥狀嚴重程度也會有所變化。這些表現(xiàn)體現(xiàn)在語言交流、社交能力和同一性三方面:
1、語言交流:
學齡的自閉癥兒童中,一半有語言,一半沒有。而有語言的孩子程度又不同,有些只會簡單的仿說,有的可以提基本需求,有的能夠進行簡單的對話、描述事件、問和回答問題等。上學后,孩子的口語和非口語溝通能力都會有所進步,即便是沒有語言的孩子,也會出現(xiàn)簡單的仿說和動作來表達需求。隨著理解和表達能力進步,他們逐漸能夠聽懂別人的指令并按照指示做事。
語言表達能力較好的輕度或中度自閉癥孩子,可能特別喜歡表達自己感興趣的事物,比如重復地講他知道的某件事,即便對方?jīng)]有反應、或是不感興趣,他也不在意。類似的情況也表現(xiàn)在作文上,他們常重復那幾句話和并描述某件事。在小學階段,孩子在語言理解及使用符號、辨認符號的意義等方面都有明顯進步。但無論說話還是作文,都以背誦形式居多。大多數(shù)孩子都能進行簡單實用的口語或非口語表達,但只有少數(shù)高功能的孩子才能進行內(nèi)容邏輯復雜的對話。
2、社交能力:
自閉癥孩子從小就會有叫他不理、不看人的現(xiàn)象,但這種現(xiàn)象上學后會明顯改善。大部分輕度和中度孩子6歲后都會逐漸懂得分辨親疏,不愛隨便亂跑,走失的情形也會明顯減少。大部分這個年齡的孩子會注意到親人是否在旁邊,會跟著爸爸媽媽,暫時離開也會回來。他們?nèi)鰦?、拉大人的手,要你抱他親他之類的行為也會明顯增加。有些孩子甚至變得太友善了,讓人不習慣,無論碰到誰都要和對方打招呼、講話、變得不分親疏。
雖然社交能力明顯改善,但大部分學齡的輕度和中度自閉癥孩子仍然不會察言觀色。比如,就算察覺到旁邊人的臉色變了,他們也仍會繼續(xù)講下去,常常惹來別人討厭卻不自知。再比如,面對別人的快樂和痛苦,不知如何做出適當反應;不懂玩游戲的規(guī)則,無法和同學玩在一起;不知道怎樣和同學交朋友,和他們打成一片??傊?,自閉癥孩子的人際互動能力雖然在小學期間有所進步,但仍存在很多明顯障礙。
3、固定性的同一行為:
在同一性行為方面,不同程度的學齡期自閉癥孩子呈現(xiàn)不同的問題:高功能的孩子會產(chǎn)生特殊偏好,比如對地圖、公車路線特別感興趣,甚至能將每個站名倒背如流。有些孩子的展現(xiàn)出驚人的繪畫才能,畫得非常專心,常畫相同的主題,上課也忍不住畫。還有些孩子常反復出現(xiàn)某個念頭,而且逢人就說,如果這個念頭是暴力的,并且付諸實行,會給周圍人帶來很大麻煩。相比之下,中低功能患者缺少互動,而自我刺激的行為較多,如喜歡翻書、敲打桌面、做怪異動作等。
很多輕度或中度自閉癥孩子上小學后,家長就不再堅持讓孩子做康復訓練,造成了學齡孩子各項功能的退化。其實,自閉癥康復是終生的,家長一定要長期的、積極的配合康復訓練。
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