二十世紀(jì)六十年代,美國的伊瓦·洛瓦斯博士和其他心理學(xué)家開始使用一種叫作應(yīng)用行為分析(簡稱ABA)的方法,適用于自閉癥治療干預(yù)。
洛瓦斯隨后發(fā)展出了一種早期干預(yù)模式來進(jìn)行教學(xué),叫作回合式教學(xué)法。他的應(yīng)用行為分析法是運用行為療法的基本原則,來幫助自閉癥兒童學(xué)會相關(guān)技能,包括語言、游戲、自理、社交、學(xué)習(xí)和集中注意力等。此外,這種方法還提供了一些減少“星星的孩子”的異常和重復(fù)刻板行為的策略。
在洛瓦斯方法里,教學(xué)最初是一對一完成的,并且高度個別化,因為其訓(xùn)練目標(biāo)也是根據(jù)自閉癥孩子的能力和不足而專門設(shè)定的。一旦孩子掌握了基本的溝通、社交和集中注意力的技能,會逐漸轉(zhuǎn)到一個集體環(huán)境里去學(xué)習(xí)。剛開始,干預(yù)團(tuán)隊的一名成員會陪同孩子到教室里,幫助孩子把學(xué)到的技能轉(zhuǎn)化到新環(huán)境中。這個助教老師或者影子老師最后會逐漸淡出教室這個環(huán)境,這樣孩子就能完全融入普通班的環(huán)境里。這個過程可能需要兩年或更長時間才能完成,到了學(xué)前班時期,很多孩子都已經(jīng)能夠到普通班級上學(xué)了。
研究表明,許多兒童尤其是高功能自閉癥兒童,如果能及早開始干預(yù)并接受兩年ABA訓(xùn)練,到了小學(xué)一年級時,是能夠在沒有特別輔助的情況下適應(yīng)普通班級的集體生活的。此外,洛瓦斯發(fā)現(xiàn)通過標(biāo)準(zhǔn)化測試評估,那些接受了訓(xùn)練的孩子,他們的認(rèn)知能力遠(yuǎn)高于未經(jīng)訓(xùn)練的自閉癥兒童。因此,基于ABA的干預(yù)方法在許多國家和地區(qū)都非常受歡迎。然而,ABA有一個明顯的缺點,就是它要求一對一進(jìn)行,需要投入大量的時間和金錢。在參與洛瓦斯小組研究的兒童里,那些每周僅接受10個小時或更短時間ABA方法干預(yù)的孩子,和一周接受了40個小時的孩子相比,效果要差很多。
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