如何用觀察法評(píng)估自閉癥兒童的共同注意能力？

觀察法與其他結(jié)構(gòu)化或半結(jié)構(gòu)化的觀察評(píng)量類似，以錄像或現(xiàn)場(chǎng)計(jì)分模式，設(shè)定了情境、參與人物、施測(cè)方式、評(píng)分方式等標(biāo)準(zhǔn)。目前，評(píng)估共同注意常用的觀察法為《早期社會(huì)交流量表》（ESCS）。

一、評(píng)估內(nèi)容

ESCS是一種采用錄像方式的觀察法，觀察時(shí)間在15-25分鐘，要求在一個(gè)安靜的小房間內(nèi)，實(shí)施者與被試面對(duì)面坐在桌子兩邊，實(shí)施者在被試觸摸不到的桌面上依次呈現(xiàn)玩具、指示圖畫等，與被試進(jìn)行非言語互動(dòng)交流。ESCS的評(píng)估對(duì)象為8-30個(gè)月的兒童，主要評(píng)估其非言語交流能力，分為共同注意、行為要求、社會(huì)交流3種行為類型，每種行為都有嚴(yán)格的實(shí)施準(zhǔn)則及編碼計(jì)分標(biāo)準(zhǔn)。由于該量表具有統(tǒng)一化的特點(diǎn)，便于統(tǒng)計(jì)分析，因此它是常用的研究共同注意的工具。觀察法的優(yōu)點(diǎn)是其評(píng)量過程結(jié)構(gòu)化，嚴(yán)謹(jǐn)且具有較高的評(píng)分者信度；缺點(diǎn)是需要每個(gè)孤獨(dú)癥兒童都進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，有些還需要家長(zhǎng)或照顧者在旁陪同，費(fèi)時(shí)費(fèi)力，且易受兒童情緒波動(dòng)的影響。

二、評(píng)估指標(biāo)

共同注意的評(píng)估指標(biāo)分為發(fā)起式共同注意與反應(yīng)式共同注意兩種指標(biāo)。

1、發(fā)起式共同注意

根據(jù)四類行為指標(biāo)來進(jìn)行評(píng)估，分別是眼神接觸、視線轉(zhuǎn)換、指示、展示，其中眼神接觸與視線轉(zhuǎn)換屬于低水平發(fā)起式共同注意行為，高水平發(fā)起式共同注意行為是指示與展示行為。具體的編碼信息為：

⑴?眼神交替：

包括眼神接觸和視線轉(zhuǎn)換。眼神接觸是指觀察者呈現(xiàn)給孤獨(dú)癥兒童新玩具，兒童在擺弄、觸摸手動(dòng)玩具時(shí)與觀察者有眼神接觸的行為。視線轉(zhuǎn)換是指當(dāng)一個(gè)機(jī)械玩具呈現(xiàn)在桌上或觀察者的手上時(shí)，觀察者使其活動(dòng)，兒童在正在動(dòng)的玩具和觀察者之間有視線交替的行為。

⑵?指示

是指在觀察者指示圖片、圖畫等物品前，兒童有主動(dòng)指示圖片、圖畫的動(dòng)作，以及指示活動(dòng)玩具的行為。

⑶?展示：

是指當(dāng)觀察者呈現(xiàn)一個(gè)新玩具，兒童會(huì)將玩具拿至觀察者眼前，且觀察者向兒童索要該玩具后兒童仍舊持續(xù)該動(dòng)作的行為。

2、反應(yīng)式共同注意

是對(duì)指示等的反應(yīng)以達(dá)到與他人社會(huì)交流的目的。反應(yīng)式共同注意有兩類行為指標(biāo)：近距離指示跟隨與遠(yuǎn)距離指示跟隨，它們分別是低水平反應(yīng)式共同注意和高水平反應(yīng)式共同注意的行為指標(biāo)。近距離指示跟隨是指當(dāng)觀察者指向擺在孤獨(dú)癥兒童面前的圖畫書上的圖畫時(shí)，兒童視線跟隨著觀察者手指所指的方向并注視指示圖畫的行為。遠(yuǎn)距離指示跟隨是指當(dāng)觀察者指向兒童身后或左右側(cè)墻上的圖片時(shí)，兒童能跟隨觀察者的手指指示，轉(zhuǎn)頭并注視觀察者所指示的墻上的圖片的行為。