孤獨(dú)癥兒童的心智發(fā)育特征有哪些呢？她們?cè)趧?dòng)作發(fā)展、語(yǔ)言溝通、感知覺、社會(huì)人格等方面存在一定的規(guī)律性。

一、動(dòng)作發(fā)展

動(dòng)作發(fā)展是連續(xù)漸進(jìn)的，發(fā)展過程往往是疊加往復(fù)的，所以對(duì)于其具體的、個(gè)別的發(fā)展是難以區(qū)分甚至無法區(qū)分的。動(dòng)作的發(fā)展方向是由上而下的，發(fā)展程度與個(gè)體的成熟和鍛煉程度相關(guān)，而動(dòng)作的成熟是從整體和局部區(qū)分的，是從粗動(dòng)作到精細(xì)動(dòng)作的發(fā)展。

1、粗動(dòng)作

對(duì)于大多數(shù)孤獨(dú)癥兒童而言，他們往往粗動(dòng)作發(fā)展良好，如揮舞手臂、跑、跳、攀爬等，這些較大的動(dòng)作比較簡(jiǎn)單易學(xué)。相對(duì)于智力障礙兒童，“星星的孩子”表現(xiàn)出來的動(dòng)作能力令人驚訝，他們可以毫不費(fèi)力地爬上沙發(fā)、爬上桌子、爬上書柜、爬上屋頂，由于他們的運(yùn)動(dòng)能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了他們對(duì)潛在危險(xiǎn)的評(píng)估能力，可以說毫無危險(xiǎn)意識(shí)，因此當(dāng)他們爬上比較高的地方時(shí)，經(jīng)常會(huì)做一些危險(xiǎn)的動(dòng)作，如趴在書柜上頭朝下翻書、單手吊在樹上、在沙發(fā)的邊緣上直立行走等。因此，看護(hù)者應(yīng)該密切注視孩子的動(dòng)向，防止他們做出危險(xiǎn)的動(dòng)作傷害到自己。

2、精細(xì)動(dòng)作

孤獨(dú)癥兒童的動(dòng)作也是在不斷發(fā)展的，但是由于其大腦損傷等諸多問題，其普遍存在局部精細(xì)不足、空間知覺不良、手眼協(xié)調(diào)能力差等問題，使得他們不像普通兒童那樣較容易地學(xué)習(xí)動(dòng)作。對(duì)于患兒來說，粗動(dòng)作可能學(xué)起來比較容易，但是精細(xì)動(dòng)作學(xué)起來卻是比較難，如穿衣、系鞋帶、用筷子夾菜、刷牙等，生活一般難以自理。因此，對(duì)于患兒的精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練非常重要，要從生活出發(fā)，結(jié)合生活實(shí)際提高他們的自理能力。

二、語(yǔ)言溝通

語(yǔ)言是兒童心智發(fā)育的一個(gè)重要標(biāo)志，也是孤獨(dú)癥兒童能夠與他人進(jìn)行交流、表達(dá)自己情緒和態(tài)度的前提。但是兒童的心智發(fā)育水平不同，對(duì)語(yǔ)言的掌握和運(yùn)用程度也不同，語(yǔ)言也是觀察兒童孤獨(dú)傾向的重要標(biāo)準(zhǔn)。一般來說，兒童的語(yǔ)言發(fā)展能力具有一定的規(guī)律性，比如：2個(gè)月大的嬰兒會(huì)發(fā)出一些簡(jiǎn)單的聲音，如哭聲和笑聲等；5-6個(gè)月大時(shí)會(huì)用大人聽不懂的聲音同外界交流，如“咿咿呀呀”等；7-8個(gè)月時(shí)發(fā)出的聲音會(huì)有一定的情緒，主要表現(xiàn)為音調(diào)有輕有重；1歲－1歲半時(shí)開始說些有意義的詞，如爸、媽等，也會(huì)手腳并用玩一些球、車類的玩具；等等。

而孤獨(dú)癥兒童與這些正常發(fā)育規(guī)律相比較，其初期的發(fā)育程度可能略低于正常兒童，并不會(huì)有太大的區(qū)別。但需要注意的是，兒童的發(fā)展水平不一樣，有的孩子說話早，有的孩子說話晚，這要看孩子的整體發(fā)育情況。一般來說，7歲前說話不太流利仍算正常，所以家長(zhǎng)應(yīng)該時(shí)刻注意孩子的發(fā)育情況，以免忽略兒童行為或語(yǔ)言方面的異常。

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