孤獨(dú)癥兒童綜合性和特定領(lǐng)域的評(píng)估工具
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按照孤獨(dú)癥兒童評(píng)估工具目的的綜合性進(jìn)行分類,主要分為綜合性評(píng)估工具和特定領(lǐng)域評(píng)估工具兩類。
一、綜合性評(píng)估工具
綜合性評(píng)估工具主要用于評(píng)估孤獨(dú)癥患者在多個(gè)功能領(lǐng)域的癥狀和發(fā)展情況,提供綜合的評(píng)估結(jié)果。如《功能性生活技能評(píng)估》(AFLS),它是一種用于評(píng)估個(gè)體在日常生活中各種功能性技能的工具,包括6個(gè)評(píng)估協(xié)議,共計(jì)1900項(xiàng)功能技能,涉及基本生活技能、家庭技能、社區(qū)參與、學(xué)校技能、職業(yè)技能、獨(dú)立生活技能等六大功能領(lǐng)域,適合16歲及以上的被評(píng)估者。
評(píng)估者通過觀察被評(píng)估者的表現(xiàn)并與其進(jìn)行交流來評(píng)估其技能水平。每個(gè)等級(jí)都有一系列任務(wù),評(píng)估者將根據(jù)被評(píng)估者的表現(xiàn)來判斷其是否能夠獨(dú)立完成任務(wù),以幫助確定被評(píng)估者在不同領(lǐng)域中需要改進(jìn)的技能,并為相關(guān)機(jī)構(gòu)為被評(píng)估者制訂孤獨(dú)癥康復(fù)計(jì)劃和培訓(xùn)目標(biāo)提供指導(dǎo)。
該評(píng)估工具常用于評(píng)估具有發(fā)育障礙、認(rèn)知障礙或其他功能障礙的個(gè)體的生活技能,其優(yōu)點(diǎn)是每個(gè)評(píng)估方案都可以單獨(dú)使用,這些評(píng)估方案共同構(gòu)成了一個(gè)全面的評(píng)估,涵蓋了終身的技能連續(xù)性;其缺點(diǎn)是盡管提供了功能技能的詳盡列表,但沒有提供教授這些技能的具體方法。
二、特定領(lǐng)域評(píng)估工具
特定領(lǐng)域評(píng)估工具主要用于評(píng)估孤獨(dú)癥患者在某個(gè)具體功能領(lǐng)域的癥狀和發(fā)展情況。如《生活基本技能一功能性課程與評(píng)估》(EFL),它由Patrick McGreevy研發(fā),是一個(gè)功能性的課程,也是行為和技能的評(píng)估以及追蹤工具,包括可使所有年齡的兒童和成人更大程度上獨(dú)立和提高生活質(zhì)量的日常技能和行為。
EFL是按照個(gè)體在學(xué)校、家庭、社區(qū)等場景能夠和周圍的環(huán)境、人進(jìn)行有效互動(dòng)的技能及優(yōu)先級(jí)設(shè)計(jì)出來的。EFL一共包含3000多個(gè)技能和7個(gè)領(lǐng)域,包括提要求和聽者相關(guān)技能、命名和描述、回答問題和會(huì)話、日常生活及相關(guān)技能、功能性學(xué)業(yè)(數(shù)學(xué)、書寫、打字等)、忍耐技能(吃喝拉撒、安全設(shè)備、醫(yī)療設(shè)施等)、行為問題領(lǐng)域和“工具和成分技能”(精準(zhǔn)教學(xué)的概念,包含視覺配對(duì)、粗大和精細(xì)動(dòng)作、模仿等基礎(chǔ)的“螺絲釘”技能)。主要適合兩歲及以上的孤獨(dú)癥兒童,包括溝通能力有限、日常生活能力較低或者有嚴(yán)重問題行為的學(xué)習(xí)者,也適用于缺乏日常生活技能和行為的或者想要提高獨(dú)立生活能力和質(zhì)量的學(xué)習(xí)者。
其優(yōu)點(diǎn)有三:1、既是一種評(píng)估,也是一種課程,便于開展基于課程的評(píng)估;2、側(cè)重于功能性生活技能,但提供了更廣泛的范圍,可以識(shí)別和補(bǔ)救問題行為;3、指導(dǎo)個(gè)別化教育計(jì)劃、行為改變計(jì)劃和教學(xué)計(jì)劃,制定有意義的目標(biāo)。當(dāng)然,該工具也有缺點(diǎn),那就是組織性不高,不容易操作。
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