孤獨癥早期篩查對孩子的確診和干預(yù)治療十分重要，下面是孤獨癥早期篩查的流程和量表，以供家長朋友們參考：

一、孤獨癥初篩

可通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等醫(yī)療機構(gòu)進行孤獨癥初篩，初篩陽性者可轉(zhuǎn)介至區(qū)（縣）級婦幼保健等醫(yī)療機構(gòu)就診。

二、孤獨癥復篩

區(qū)（縣）級婦幼保健等醫(yī)療機構(gòu)采用孤獨癥篩査量表進行復篩，將人群中的可疑孤獨癥譜系障礙兒童篩査出來。復篩陽性者轉(zhuǎn)介至市（地）級及以上婦幼保健等醫(yī)療機構(gòu)確診。常用的復篩工具如下。

1、簡易嬰幼兒孤獨癥篩查量表（CHAT）：適用于18個月以內(nèi)的嬰幼兒；

2、簡易嬰幼兒孤獨癥篩査量表改良版（ M-CHAT）：18-24個月兒童首選此量表；

3、孤獨癥篩查量表（CHAT-23）：適用于18-24個月兒童；

4、克氏孤獨癥行為量表（CABS）：適用于2-15歲，適用于在兒保門診、幼兒園、學校等地對兒童進行快速篩查；

5、孤獨癥特征早期篩查問卷（ESAT），適用于14-15個月，由父母與專業(yè)人員填寫，每次評定時間約為15分鐘。3項未通過時判定為有患ASD風險。

三、孤獨癥確診

市（地）級及以上婦幼保健等醫(yī)療機構(gòu)按照孤獨癥診斷標準進行診斷，確診或高度可疑者轉(zhuǎn)介至康復機構(gòu)進行評估和康復干預(yù)。

主要通過詳細詢問病史、精神檢查、體格檢查、心理評估和其他輔助檢查，由臨床醫(yī)生根據(jù)診斷標準做出診斷。診斷標準可按照《國際疾病分類》第十次修訂本（ICD-10）孤獨癥診斷標準或DSM-V孤獨癥診斷標準進行診斷。

?？圃u估須由專科醫(yī)師來執(zhí)行，用于排除孤獨可疑人群中的其他發(fā)育障礙，協(xié)助診斷。常用量表包括孤獨癥行為量表（ABC），兒童孤獨癥評定量表（CARS），孤獨癥診斷觀察量表（ADOS-G）和孤獨癥診斷訪談量表修訂版（ADI-R），其中后三者為診斷量表。

1、孤獨癥行為量表：

適用于8個月-28歲。由父母或與孩子共同生活達兩周以上的人填寫。共57個項目，每個項目4級評分?？偡帧?1分提示存在可疑孤獨癥樣癥狀，總分≥67分提示存在孤獨癥樣癥狀；

2、兒童孤獨癥評定量表：

適用于2歲以上。由專業(yè)人員評定。共15個項目，每個項目4級評分?？偡郑?0分為非孤獨癥，總分30-36分為輕至中度孤獨癥，總分＞36分為重度孤獨癥；

3、孤獨癥診斷觀察量表（ADOS-G）和孤獨癥診斷訪談量表修訂版（ADI-R）：

是目前國外公認的診斷量表，對評估人員的各方面要求特別是臨床經(jīng)驗的要求較高，均須受過專門的訓練并在操作達標后方可實際使用，ADOS-G適用于所有年齡段；ADI-R適用于心理年齡大于2歲的兒童和成人，由專業(yè)人員對家長或監(jiān)護人進行訪談，但我國尚未正式引進和修訂。

以上就是孤獨癥早期篩查的流程和量表。需要注意的是，盡管ADOS-G與ADI-R聯(lián)合應(yīng)用被公認為孤獨癥診斷的金標準，但其診斷陽性率也不到90%。在使用這些量表時，要充分考慮可能出現(xiàn)的假陽性或假陰性結(jié)果，評估結(jié)果僅可作為參考依據(jù)，應(yīng)盡量避免出現(xiàn)孤獨癥誤診或漏診的情況。