幼兒有自閉癥,專業(yè)人員(老師、醫(yī)生等)怎么和家長溝通呢?
除非出現(xiàn)一些特殊情況,建議講解的內(nèi)容應(yīng)談及自閉癥兒童障礙的名稱、病癥特點(diǎn)和嚴(yán)重程度。此外,還應(yīng)該談及病因和未來的病程發(fā)展。需要向父母專門解釋那些有關(guān)兒童發(fā)展的專業(yè)術(shù)語,以及書面材料中用到的術(shù)語,而且應(yīng)該用簡單易懂的方式來解釋這些專業(yè)術(shù)語。關(guān)于障礙的嚴(yán)重程度可以按照譜系跨度范圍的觀念從低到高地表述為:邊緣的或者輕微的臨床表現(xiàn)類型、輕度的、中度的,再到嚴(yán)重的/顯著的/非常嚴(yán)重的。
雖然靠后的幾種程度家長很難聽進(jìn)去,但是專業(yè)人員必須遵守的準(zhǔn)則是坦誠而無隱瞞。自閉癥障礙的病因雖然尚屬未知,可父母通常都會想要知道,并因此存在擔(dān)心,所以專業(yè)人員要有準(zhǔn)備來討論已有的相關(guān)知識,以及未知的部分。如果家長非常需要,或者焦慮甚至恐懼地?fù)?dān)憂某些方面會受此影響,就要告訴他們?nèi)绾稳ふ腋嗖∫驅(qū)W的信息。專業(yè)人員還應(yīng)敏銳地察覺父母對孩子未來發(fā)展的憂慮。如果專業(yè)人員能找到關(guān)于未來前景的一些研究資料的話(尤其是那些鼓舞人心的研究),那就應(yīng)該考慮在報告中寫入這方面的信息,并據(jù)此詳細(xì)地回答父母這方面的問題。
同時,家庭成員的智力和教育水平也將影響到講解診斷信息時的內(nèi)容安排。獲悉這類因素后,在提供相關(guān)信息的種類和數(shù)量上,應(yīng)該據(jù)此做到個別化。如果家長的智力和教育水平較低,那么在開始時應(yīng)該提供較少的信息。當(dāng)然,要鼓勵家長提問并給予解答,這樣,一旦專業(yè)人員對家長的智力和知識水平判斷有誤的話,就還有機(jī)會重新決定講解內(nèi)容的數(shù)量和方向。
另一個需要考慮的因素是家庭成員的心理狀態(tài)。如果家庭成員的心理狀態(tài)不穩(wěn)定,專業(yè)人員就應(yīng)該提供壓力較小的信息,同時,在講解過程中安排其他的支持加入進(jìn)來。例如,面對患有未治愈的雙相障礙或抑郁癥的父母,或者是曾經(jīng)有過暴力記錄的父母,或者存在嚴(yán)重的藥物濫用的父母,在開始交流診斷信息之前就必須謹(jǐn)慎地考慮好如何告訴他們,以及告訴他們多少。
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