筆第一次出現(xiàn)在自閉癥兒童手中，會被他們理解為一個玩具，孩子們會滿手抓筆亂涂亂畫。在這個過程中，適當?shù)囊龑Э梢宰屗麄兲剿鞒鲇萌种肝展P的技巧，并成功過渡到握筆涂鴉期、握筆畫線期。

然后進入按規(guī)則畫線階段，患兒要依次學習聽指令仿畫豎線、定點向下畫線、在特定框架里按規(guī)則畫豎線，比如描紅豎線、橫線、斜線練習，描紅線條組合（描紅折線、描紅線條組合、描紅弧線練習）、描紅數(shù)字和漢字等。

接下來進入仿寫階段，要先建立孩子的仿寫意識。首先,孩子要具備一定的觀察和平面轉(zhuǎn)換能力，由仿寫簡單線條開始，如＋－×○等。從一筆開始，從同步仿寫開始，過渡到主動看線仿寫。仿定位畫線，例：從少點到多點，從一筆到多筆，仿點連線可以培養(yǎng)孩子的平面觀察能力和對平面方位的理解。仿寫數(shù)字、漢字、圖形等。

有些孩子做書寫練習時出現(xiàn)不會握筆、握筆不緊、不能持續(xù)握筆等現(xiàn)象。出現(xiàn)這種問題的原因在于，孩子的手指肌力不夠或不能持續(xù)運用。家長可以讓孩子平常多做三指捏（持續(xù)捏）物品的練習，并在日常生活中正確使用句子，協(xié)助孩子建立正確的握筆姿勢。

有些孩子不理解平面作業(yè)，而進行書寫訓練的前期條件之一就是要具備一定的理解能力。如果孩子的生活化理解較弱，就無法理解平面作業(yè)。因此，書寫前要先讓孩子明白定點、停、壓線、仿，這需要家長的逐步引導。

有些自閉癥兒童的手眼協(xié)調(diào)、視覺定位較差，理解定到點上，壓到線上，但有所偏離。出現(xiàn)這種問題時，家長要讓孩子大量練習正確的握筆、控筆狀態(tài)，還要多做一些其他活動來訓練手眼協(xié)調(diào)訓練。比如穿珠、插棒、點讀、定點剪紙、定點敲擊物品等。

有的孩子控筆、運筆方面較弱，雖然也能定到點上，畫到線上，但不會移到手腕、肘關(guān)節(jié)，造成寫字飄、過線、像毛毛蟲、手型不對的現(xiàn)象。出現(xiàn)這些問題時要求家長協(xié)助，要根據(jù)孩子的情況（書寫握筆方式、力度等）來決定協(xié)助方式（協(xié)助手腕時，是助力還是給孩子阻力），以及所用的力度。對于運筆太快，控制不住速度的孩子，家長在協(xié)助孩子時應(yīng)該用相反的力給孩子阻力，幫助他控制書寫速度，逐步過渡到孩子學會自我控制。

有些孩子的觀察能力、模仿能力、平面轉(zhuǎn)換能力較弱，會描各種字符，但不會寫。這種孩子觀察模仿平面作業(yè)的能力欠佳，可以多做一些模仿練習、空間指認練習、方位感的訓練，此外，還可以按照仿寫的過程逐步進行誘導訓練。

在自閉癥兒童學習用筆繪畫和書寫的過程中，家長和特教老師要對他們進行正確引導。上面的總結(jié)是對孩子在書寫訓練中出現(xiàn)的個別問題的解決方案，但因人而異，具體學習內(nèi)容應(yīng)該根據(jù)孩子不同的情況做出適當?shù)淖儎雍驼{(diào)整。