一些家長(zhǎng)質(zhì)疑：ABA治療自閉癥會(huì)讓孩子變刻板，事實(shí)果真如此嗎？

一些自閉癥孩子接受ABA治療后，雖然會(huì)開口說話了，卻總是鸚鵡學(xué)舌或答非所問，這是語言刻板的明顯表現(xiàn)。這是ABA療法造成的嗎？這恐怕要從DTT講起。

ABA療法有一項(xiàng)核心技術(shù)——回合式教學(xué)（DTT，又叫分解式教學(xué)），是在自閉癥治療干預(yù)中最常用到的方法之一。DTT是以ABA為理論基礎(chǔ)的一項(xiàng)具體的操作方法，但是ABA不等于DTT。

多數(shù)家長(zhǎng)會(huì)把教學(xué)中使用的DTT回合式教學(xué)認(rèn)為是ABA，因此會(huì)存在一些誤解，認(rèn)為訓(xùn)練過程就是自閉癥孩子完成任務(wù)后老師給予食物或玩具作為獎(jiǎng)勵(lì)，這樣的訓(xùn)練模式容易把孩子教得十分刻板，只會(huì)“條件發(fā)射”。

其實(shí)，有經(jīng)驗(yàn)的特教老師在ABA治療中不僅會(huì)注意泛化，還會(huì)根據(jù)自閉癥孩子情況改變強(qiáng)化物的等級(jí)。比如，剛開始教孩子認(rèn)識(shí)的蘋果是最常見的紅蘋果，等孩子掌握后就要泛化，可以帶孩子去超市，讓他知道蘋果不只有紅色的，還有黃色的、綠色的。

強(qiáng)化物也會(huì)根據(jù)孩子的情況，從最初的食物慢慢過渡到社會(huì)強(qiáng)化（如擁抱、贊美），最終為自然的強(qiáng)化。這里的“自然強(qiáng)化”是指，如果自閉癥孩子用恰當(dāng)?shù)姆绞綄で髱椭?，別人給予的幫助就是對(duì)他的強(qiáng)化，而不是額外獎(jiǎng)勵(lì)的食物。比如，孩子想進(jìn)房間但是門關(guān)住了，叫媽媽用鑰匙開門，“門打開了”就是對(duì)孩子“叫媽媽開門”這個(gè)行為的強(qiáng)化。

DTT并不只是單一刻板的回合操作，運(yùn)用的過程中包括指令、教學(xué)環(huán)境的泛化和強(qiáng)化物的變化，最終要回歸到生活中去。因此，運(yùn)用好DTT、靈活采用強(qiáng)化物并加強(qiáng)泛化，是不會(huì)把自閉癥孩子訓(xùn)練得刻板的。

ABA治療自閉癥會(huì)讓孩子變刻板嗎？不會(huì)的，但如果自閉癥孩子在接受ABA治療一段時(shí)間后，出現(xiàn)了一些刻板的語言或行為，那么家長(zhǎng)就要及時(shí)在自然情境中對(duì)孩子已掌握的技能進(jìn)行泛化，以免問題加劇。