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輕度自閉癥患者興趣狹隘的臨床觀點(diǎn)(二)

瀏覽次數(shù):1349 分類:新聞資訊 分類:癥狀表現(xiàn) 分類:輕度自閉癥

輕度自閉癥患者興趣狹隘的臨床觀點(diǎn)(二)

如果興趣狹隘超越了心理“邊界”,并非個(gè)人主觀想要的,且對(duì)生活品質(zhì)造成不利的影響,這位輕度自閉癥患者可能會(huì)被診斷為焦慮障礙,需要尋求專業(yè)幫助。

興趣狹隘與妄想障礙有關(guān),輕度自閉癥患者比較容易對(duì)玄幻小說和超級(jí)英雄產(chǎn)生興趣,他們扮演英雄的角色,希望能成功與同伴互動(dòng),并獲得尊重。輕度自閉癥患者如果無法區(qū)分自己與替代人格,認(rèn)為自己擁有特殊或神奇的力量而且無所不能,那么這個(gè)特質(zhì)即不適應(yīng)本體人格,就具有臨床意義。

輕度自閉癥患者興趣狹隘的某些部分也可以作為執(zhí)行功能缺陷的一項(xiàng)指標(biāo)。大腦執(zhí)行區(qū)域(額葉)的作用之一是在認(rèn)知和思考層面上控制所做的事和所說的話,執(zhí)行區(qū)域可以改變和抑制思考和行為。輕度自閉癥患者在進(jìn)行或談?wù)撟约旱呐d趣時(shí),容易固執(zhí),陷入某個(gè)特定的狹窄范圍,難以將思考和對(duì)話的焦點(diǎn)轉(zhuǎn)移到另外一個(gè)主題上。這時(shí),他們仿佛只有單軌的思維模式,只能固執(zhí)不變地完成一個(gè)活動(dòng)或一段獨(dú)白。

輕度自閉癥兒童或成人常提到自己的興趣狹隘主宰了所有思考過程,很難打斷自己的思考或正在做的事情而轉(zhuǎn)向別的事情。這就好像事情一旦開始了,就有一種力量強(qiáng)迫他必須要完成。在事情自然結(jié)束之前,他們無法中斷、分心,或關(guān)閉自己的強(qiáng)迫思維路線。

學(xué)術(shù)界還缺乏可以用來解釋興趣狹隘發(fā)展的生物學(xué)模型,但最近一項(xiàng)針對(duì)4歲正常兒童的研究發(fā)現(xiàn),男孩和女孩的興趣狹窄與胎兒睪酮有正向聯(lián)系。這可能是影響興趣狹隘發(fā)展的一個(gè)因素,而很多因素都會(huì)影響輕度自閉癥兒童和成人的興趣發(fā)展。

我們認(rèn)識(shí)到,興趣狹隘可以給輕度自閉癥患者帶來很大的樂趣。但有些曾服用過治療焦慮癥、抑郁癥或憤怒情緒管理問題藥物的患者提到,這些藥物雖然能提升他們的情緒,卻也減少了他們享受興趣狹隘的樂趣。臨床工作者必須考慮并解釋清楚情緒管理藥物的好處和副作用,以及它如何影響?yīng)M隘興趣所帶來的樂趣。

輕度自閉癥患者或家人常會(huì)問,有什么策略可以管理、改變、減少興趣狹隘的問題,或使之多樣化,得到有效利用,對(duì)此我們的確有一些可以提供幫助的建議。

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