自閉癥兒童通常存在嚴(yán)重的溝通障礙，表現(xiàn)在言語(yǔ)交流和非言語(yǔ)交流兩方面。其中以言語(yǔ)溝通障礙最為突出，通常是患兒就診的最主要原因。

一、自閉癥言語(yǔ)溝通障礙的表現(xiàn)

1、言語(yǔ)發(fā)育遲緩或缺陷

自閉癥兒童說(shuō)話常常較晚，會(huì)說(shuō)話后言語(yǔ)進(jìn)步也很慢。起病較晩的患兒可能有相對(duì)正常的言語(yǔ)發(fā)育階段，但起病后言語(yǔ)逐漸減少甚至完全消失，部分患兒終生不會(huì)說(shuō)話。

2、言語(yǔ)理解能力受損

自閉癥兒童言語(yǔ)理解能力不同程度受損，輕度患者大多無(wú)法理解幽默、成語(yǔ)、隱喻等

3、語(yǔ)調(diào)、語(yǔ)速、節(jié)律、重音等異常

自閉癥兒童語(yǔ)調(diào)常比較平淡，缺少抑揚(yáng)頓挫，無(wú)法運(yùn)用語(yǔ)調(diào)、語(yǔ)氣的變化來(lái)輔助交流，常存在語(yǔ)速和節(jié)律的問題。

4、言語(yǔ)形式及內(nèi)容異常

有言語(yǔ)的自閉癥兒童，在言語(yǔ)形式和內(nèi)容方面也存在明顯異常。患兒常有即刻模仿言語(yǔ)，即重復(fù)說(shuō)他人剛才說(shuō)過的話；延遲模仿言語(yǔ)，即重復(fù)說(shuō)既往聽到的言語(yǔ)或廣告語(yǔ)；刻板重復(fù)言語(yǔ)，即反復(fù)重復(fù)一些詞句、述說(shuō)一件事或詢問同一個(gè)問題。自閉癥兒童可能用特殊、固定的言語(yǔ)形式與他人交流，并且答非所問、語(yǔ)句缺乏聯(lián)系、語(yǔ)法結(jié)構(gòu)錯(cuò)誤、人稱代詞分辨不清。

5、言語(yǔ)運(yùn)用能力受損

自閉癥兒童言語(yǔ)組織和運(yùn)用能力明顯受損。患兒缺少主動(dòng)性言語(yǔ)，大多不會(huì)用已經(jīng)學(xué)到的言語(yǔ)表達(dá)愿望或描述事件，不會(huì)主動(dòng)提出話題、維持話題，或是僅靠感興趣的刻板言語(yǔ)進(jìn)行交流，反復(fù)訴說(shuō)同一件事或糾纏于同一話題。部分自閉癥兒童會(huì)用特定的自創(chuàng)短語(yǔ)來(lái)表達(dá)固定的含義。

二、自閉癥非言語(yǔ)溝通障礙的表現(xiàn)

自閉癥兒童常拉著別人的手伸向他想要的物品，但是很少有其他用于溝通和交流的表情、動(dòng)作及姿勢(shì)。他們大多不會(huì)用點(diǎn)頭、搖頭以及手勢(shì)、動(dòng)作表達(dá)自己的想法，與人交往時(shí)表情往往缺少變化。

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