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自閉癥診斷的黃金標準ADOS-2

瀏覽次數(shù):23024 分類:新聞資訊 分類:評估診斷

自閉癥診斷的黃金標準ADOS-2

由于自閉癥診斷觀察量表ADOS-2對自閉癥極高的診斷準確率,以及對其他發(fā)育疾病的排除性,而被業(yè)界稱為自閉癥診斷的“黃金標準”。

ADOS-2是一個基于早期介入丹佛模式的半結(jié)構(gòu)化的標準化測試,測試對象從1歲的嬰幼兒至成人。測試內(nèi)容包含有一個人的語言交流、社會交往、游戲想象力以及受限制行為和重復(fù)行為。根據(jù)受測者的語言能力和年齡的不同,可分為以下五個不同的測試單元:

1、幼兒單元:適用于1歲至30個月的可獨立行走的幼兒。

2、單元一:適用于31個月以上、語言主要使用單個詞語的受測者(主要用于兒童,但也可用于語言程度相當?shù)某扇恕?/p>

3、單元二:適用于語言程度主要使用詞組的受測者(主要用于兒童,但也可用于語言程度相當?shù)某扇耍?/p>

4、單元三:適用于有流利語言能力(相當于4歲正常兒童語言程度)的兒童和青少年。

5、單元四:適用于16歲以上,有流利語言能力的受測者。

在每個測試單元中,自閉癥診斷觀察量表ADOS-2都安排了適合年齡和語言程度的不同活動項目(如吹泡泡、動作模仿、生日聚會、看圖書說故事、演示任務(wù)、訪談式問答),項目數(shù)量10-15項不等。不論檢測者選用哪個測試單元,為了避免被測試個體感到疲憊和厭煩,測試不應(yīng)超過一個小時,以40-60分鐘為宜。試完成以后,檢測者會對個體的表現(xiàn)從社會影響(交流表達和互動式社會交往)和限制/重復(fù)行為兩個方面做出評估,并逐項依照從0到3進行評分。測試者根據(jù)各項分值為與自閉癥相關(guān)的行為計算出一個總分,對兒童行為是否符合自閉癥的診斷標準做出一個判定,并對其嚴重程度給出一個比較性評分(如輕度、中度和重度自閉癥)。

在美國,只有兒科醫(yī)生、教育心理學(xué)家或臨床心理學(xué)家才有資格對兒童做出自閉癥診斷。而其他相關(guān)專業(yè)的人員,如特殊教育老師、職業(yè)治療師、言語語言治療師、物理療師也可以接受培訓(xùn)并對兒童實施ADOS-2,但他們的報告結(jié)果只能用作指導(dǎo)臨床實踐,不能用于做診斷用途。

盡管ADOS-2的準確性相當高,但只代表了孩子在很短時間內(nèi)的行為表現(xiàn),只是整個診斷過程的一部分。兒科醫(yī)生或心理學(xué)家需要結(jié)合使用其他相關(guān)的測量工具,常見的包括自閉癥診斷訪談量表(ADI-R),個體的認知智力測驗、言語語言能力測驗等,并了解個體的用藥史、發(fā)育史和學(xué)校表現(xiàn),從而做出更加全面準確的診斷。

以上就是自閉癥診斷的黃金標準ADOS-2,由99自閉癥網(wǎng)為您整理。

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