孩子不能坐下來吃飯,吃一口又跑開,讓家長端著碗四處追著喂飯,這類普通孩子的教養(yǎng)問題也常出現(xiàn)在自閉癥孩子的身上,而相關(guān)的生活自理訓練十分重要。
有些家長認為把飯吃下去就行了,其他不重要;有的家長認為不坐下來好好吃飯是個問題,但不知道如何教自閉癥孩子;還有的家長試著去要求孩子,但做了幾次之后,卻因為孩子的反抗而放棄,孩子還是不好好吃飯。
教自閉癥孩子好好吃飯要從轉(zhuǎn)變觀念入手。首先,坐下來好好吃飯不僅與孩子的健康有關(guān),還是一種為他人接納的良好社會行為,必須引起重視。第二,坐下來好好吃飯要作為一個課題采取恰當?shù)牟呗?,一步一步地去教。第三,改變自閉癥孩子不坐下好好吃飯的不良行為習慣,要堅持不懈的努力,不向孩子妥協(xié),才能取得預期的效果,幫助孩子逐步建立起良好規(guī)范的飲食習慣。
怎樣教自閉癥孩子好好吃飯呢?生活自理訓練要處理好以下幾個問題:
1、零食與吃飯
無節(jié)制地吃零食會影響自閉癥孩子的食欲,這是孩子不好好吃飯的原因之一。因此,在訓練期間盡量不為孩子準備零食,作為強化物的那些食品要管理起來,放在孩子拿不著的地方,并且只在訓練時使用。有時孩子會自己打開冰箱去找食物,那么在這個階段,冰箱里就不要存放他喜歡的食品。
2、地點與吃飯
固定的吃飯地點非常關(guān)鍵。剛開始訓練時,甚至需要固定餐桌旁的某個位置靠墻角的一邊(為防止他跑開),當自閉癥孩子站起來要跑開的一瞬間,使用身體輔助,將他堵住。要是孩子服從,就立即表揚他乖。一定要堅持這樣做,不能再重演端著碗四處追著去喂飯的一幕。
3、時間與吃飯
吃飯要有固定的時間。可以為自閉癥孩子制訂一份進餐的時間表(依照結(jié)構(gòu)化教學的方法,不懂文字的用圖畫、圖片來表示)。每次到吃飯時間,就領(lǐng)孩子去看時間表,并告訴他該吃早飯(午飯或晚飯)了。食物只有到了吃飯的時間才能放在餐桌上,訓練初期,最好把孩子吃飯的時間排在家人吃飯之前,這樣可以排除干擾,以便控制他坐著吃飯。
4、坐著吃飯
采取任務分解的策略,即把自閉癥孩子坐著吃碗飯的大目標分解成若干步驟來實施。一開始只把一小份食物放在碗里,要求孩子坐著吃下去。當他吃完后,讓他看碗里沒有飯了,并大力表揚他乖。然后可以讓他離開桌子一會兒,但很快就要求并輔助他重新回到座位上來,再鼓勵他吃完第二份食物。之后逐漸減少離開座位的次數(shù),增加飯的份量,使他坐著吃飯的時間在不知不覺中延長。開始選擇的食物最好是孩子喜歡的,以后再逐漸加入其他食物。如果孩子不配合,則立刻把食物拿走,讓他明白,只有坐著吃才能得到喜歡的食物。
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