自閉癥孩子的進(jìn)食問(wèn)題很多,他們有的堅(jiān)持用同一款餐具,有的吃飯?zhí)旎蛱S龅竭@種情況,我們?cè)趺刺幚砟兀?/p>
自閉癥孩子總是堅(jiān)持用同一款餐具,一種可能的原因是小肌肉或認(rèn)知能力弱;孩子可能不懂如何使用該餐具,或不明白餐具的外形雖然轉(zhuǎn)變,但功能一樣,所以拒絕使用新餐具。針對(duì)這種情況,進(jìn)行訓(xùn)練時(shí)應(yīng)盡量使用不同款式、但同類(lèi)型的餐具,以加強(qiáng)孩子使用近似餐具的技巧和類(lèi)化能力。
另一種原因在于自閉癥孩子的固執(zhí)行為。這種情況下,家長(zhǎng)可以讓孩子在其他學(xué)習(xí)項(xiàng)目或游戲中多使用餐具,以增加他們接觸不同類(lèi)型餐具的機(jī)會(huì)(比如用叉子畫(huà)畫(huà)、用湯匙舀珠子作珠子畫(huà)等),慢慢改變他們的固執(zhí)行為。也可以慢慢引入改變,把孩子習(xí)慣使用的餐具作少許改變,如改變顏色、體積等,當(dāng)孩子接納改變時(shí)便獎(jiǎng)勵(lì)他,然后嘗試更多的改變,讓孩子習(xí)慣餐具的轉(zhuǎn)變。
許多自閉癥孩子進(jìn)食的速度太快或太慢,一種可能的原因是孩子的口肌能力弱。家長(zhǎng)要考慮的是,食物的質(zhì)地是否適合孩子的咀嚼能力。比如,食物是否太軟或太硬,有需要時(shí)作出適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)。另外,應(yīng)加強(qiáng)孩子咀嚼及舌頭控制等口肌能力的訓(xùn)練,以改善進(jìn)食的速度。
另一種原因是自閉癥孩子的個(gè)性特質(zhì)。兒童對(duì)食物的喜惡,也會(huì)影響他們的進(jìn)食速度。他們可能會(huì)因厭惡某種食物而減慢進(jìn)食的速度;或因喜歡吃該食物而快速吞咽。處理的方法是減少孩子不喜歡食物的分量,或以行為改良法增強(qiáng)孩子接受不同種類(lèi)食物的意愿,或幫助孩子控制進(jìn)食的速度。使用圖卡提示孩子,每次咀嚼食物多少次,或是先將食物嚼碎后才可吞下,鼓勵(lì)孩子自我控制,而咀嚼的次數(shù)應(yīng)按食物的質(zhì)地而稍作調(diào)整。另外,可以運(yùn)用定時(shí)器,讓孩子明白要在指定時(shí)間內(nèi)吃完食物,并配合獎(jiǎng)勵(lì)方式以增強(qiáng)孩子的進(jìn)食動(dòng)機(jī)。
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