處理自閉癥兒童的視覺障礙,每個階段的原則都一樣。
對于新生兒,我們要從一出生就預(yù)防出現(xiàn)發(fā)展障礙;至于較大的自閉癥兒童,則要學(xué)習(xí)掌握發(fā)展指標(biāo)。針對第二個階段的參與能力,無論是嬰兒還是較大的孩子,要想在頭腦中形成一幅父母對著他綻放笑容的愉快圖畫,都需要通過聲音、觸摸、嗅聞和規(guī)律動作來體驗父母帶給的溫暖和愉快的感覺。
因此,當(dāng)爸爸以有節(jié)奏的方式對著3個月的女兒說話,同時露出開心的笑容時,小女孩會聽出爸爸聲音中的喜悅。她可能會回他一個微笑,不過因為她無法看到爸爸的笑容,爸爸必須牽起她的手摸他的臉,讓她觸碰他的嘴巴,然后親一下她的手。通過這種方式,讓孩子感覺到這個愉快的聲音是從哪里發(fā)出來的。爸爸身上的味道與媽媽不同,所以孩子開始建立一個多元感覺的照顧者影像,并且會愛上這個影像。
以一個3歲自閉癥兒童為例,她有重度的視覺障礙,經(jīng)常陷入自我沉迷且行為毫無目標(biāo)。為了幫助她與別人形成更多的連接,參與到外部世界中,家長可以利用相同的訓(xùn)練方法:以有規(guī)律的方式跟她輪流發(fā)出聲音,即使只是一些好笑的聲音也無妨,然后讓她摸你的臉,知道這些好玩的聲音是從哪里發(fā)出來的。這個階段的孩子已經(jīng)具有一些動作控制能力,所以你可以引導(dǎo)她來抓你。比如,家長可以將一個她喜歡的、有紋理的玩具放在自己頭上,引導(dǎo)她伸手來摸,接著她可能自己會伸手來摸。讓她與你建立親密關(guān)系,幫助她建立一個視覺空間地圖。
到了第三階段,即有目標(biāo)的雙向溝通能力的階段。正常的嬰兒會伸手去抓媽媽手中的東西,拿走后又把它放回去。有視覺障礙的兒童很難做到這一點,因為他看不到媽媽正將手中的項鏈懸在他面前,讓他玩。家長要幫助自閉癥兒童通過觸摸感受到物品的存在:媽媽可以把項鏈放在孩子手中,然后慢慢拿到自己的臉旁;如果孩子喜歡這條項鏈的質(zhì)感,那么此時他就具有目的性,想要伸手去拿。媽媽可以運用這個階段孩子會跟別人發(fā)出咿呀聲的能力,聯(lián)結(jié)孩子能伸手拿東西的能力,用聲音引導(dǎo)他:“在這里!在這里!”孩子確定出聲音的方位之后,開始朝著聲音的方向伸出手,結(jié)果發(fā)現(xiàn)只要一伸手就可以拿到自己想要的項鏈,或會發(fā)出聲音的玩具。
嬰兒將手伸向聲音出處時,就表明他開始出現(xiàn)有目標(biāo)的動作了。他從媽媽手中拿走項鏈,接著媽媽一邊問他“哦,我可以拿回來嗎?”,一邊碰碰他的手。媽媽或許可以拿得回來,然后轉(zhuǎn)到嬰兒的另一邊,再重復(fù)剛才的動作,他又一次伸手去拿項鏈。這類小游戲可以訓(xùn)練自閉癥兒童的發(fā)聲、動作、觸覺,甚至味覺和嗅覺,讓嬰兒有機(jī)會練習(xí)所有的感覺能力,只不過都是一個個地單獨嘗試。
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