很多自閉癥孩子的家長(zhǎng)都愛問醫(yī)生一個(gè)問題：吃東西要注意什么？網(wǎng)上也流傳著形形色色的飲食療法，好像解決了自閉癥兒童的食物不耐受問題，就可以大大減輕癥狀。事實(shí)真的如此嗎？食物不耐受是自閉癥的原因之一嗎？

無可否認(rèn)，許多自閉癥患兒都對(duì)小麥的麥膠蛋白、牛奶中的酪蛋白不耐受。當(dāng)他們禁食不耐受的食物后，大多數(shù)人的皮膚炎癥會(huì)消退，也不再像以前那么興奮性了，語(yǔ)言、認(rèn)知和理解力也有不同程度的改善。

但因此，我們就能說食物不耐受是自閉癥的原因之一嗎？

自閉癥患者胃腸道的免疫異常，是大腦發(fā)育障礙的主要原因之一。常見癥狀包括：反酸、打嗝、腹瀉、腹痛和便秘等。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，43%患有反流性食管炎的患兒不知為何很容易發(fā)脾氣；52%有胃腸道癥狀的患兒有睡眠障礙，容易夜間驚醒。此外，胃腸道受累的患兒普遍存在情緒煩躁或睡眠紊亂問題，攻擊和自傷等不良行為。

人體的消化道可以抵抗外來病菌侵犯。腸道里存在大量免疫細(xì)胞，它們可以和有益的微生物共生，殺滅對(duì)人體有害的微生物，分泌保護(hù)性因子，成為隔離有害物質(zhì)的天然屏障。這些免疫細(xì)胞一旦出現(xiàn)病變，不但無法吸收營(yíng)養(yǎng)物，反而會(huì)讓有害物質(zhì)穿過腸道粘膜進(jìn)入血液，再經(jīng)血腦屏障進(jìn)入大腦。通過內(nèi)鏡檢查，可以發(fā)現(xiàn)自閉癥患兒的腸道存在明顯的炎癥，進(jìn)而導(dǎo)致“腸漏”。

自閉癥患兒腸道的主要問題在于：腸道菌群失調(diào)、食物不耐受和免疫學(xué)異常，但哪種因素起主要作用還不清楚。胃腸道的免疫異常表現(xiàn)為：小腸免疫球蛋白IgG升高；腸上皮細(xì)胞膜和基底膜出現(xiàn)IgG1和IgG4的沉積；腸道內(nèi)淋巴細(xì)胞CD8明顯升高；粘膜固有層過量T細(xì)胞浸潤(rùn)；腸道淋巴細(xì)胞自發(fā)產(chǎn)生的TNF-α增加。

腸道菌群的微環(huán)境改變和大腦功能間的交流，可能是通過神經(jīng)—內(nèi)分泌—免疫網(wǎng)絡(luò)來實(shí)現(xiàn)的。自閉癥患兒在進(jìn)食不耐受的食物后，胃腸道局部出現(xiàn)免疫炎癥反應(yīng)，釋放的有害物質(zhì)迅速進(jìn)入血液并穿過血腦屏障，患兒幾十分鐘后可能就會(huì)出現(xiàn)興奮和情緒異常。

綜上所述，食物不耐受確實(shí)跟自閉癥有關(guān)，但不能因此而斷言，它就是自閉癥的原因之一，更不能只在控制飲食上下工夫、而忽視了其他治療方法。